Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Помогите разобрать анализ, нашли разные кокки. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=354426)

GS77 29.09.2015 09:24

Помогите разобрать анализ, нашли разные кокки.
 
Вложений: 2
Добрый день.
Помогите разобрать анализ и что принимать.
Сходить к доктору нет возможности сейчас..

Месяц назад начали беспокоить неприятные ощущения при мочеиспускании.
Сдал анализы на всевозможные инфекции .

Нашли:
-Эпителий цилиндрический большое кол-во
-Бактериальная флора кокки

-Энтерококки Enterococcus faecalis - умеренное количество.
-Стрептококки Стрептококки гр."viridans" - умеренное количество.
-Стафилококки St. saprophyticus - умеренное количество.

Assandra 29.09.2015 12:34

Цитата:

Сообщение от GS77 (Сообщение 2289842)
Сдал анализы на всевозможные инфекции

Добрый день.
1. Делать анализы на ИППП следует методом ПЦР.
2. С чем Вы связываете появление болей при мочеиспускании? Новый половой партнер?
3. Воспаления в уретре не описывают (лейкоциты 0-1), к-во цилиндрического эпителия зависит от тщательности взятия соскоба.
4. Анализ мочи делали?

GS77 29.09.2015 12:46

Цитата:

Сообщение от Assandra (Сообщение 2289922)
Добрый день.
1. Делать анализы на ИППП следует методом ПЦР.
2. С чем Вы связываете появление болей при мочеиспускании? Новый половой партнер?
4. Анализ мочи делали?

1. да, именно таким способом и делали диагностику, неделю ждал ответ.
2. Нет, новый партнер.Боли нет, есть жжение небольшое, после сплава на воде (переохлаждения) появились.
3. Сдал кровь, лейкоциты - 4.9.
4. Мочу не сдавал.

Есть подозрение на простатит (ранее уже ставили диагноз).

Имеет ли смысл начать пить антибиотики?

Claudia812 29.09.2015 14:26

Результатов анализов методов ПЦР в этой теме нет

GS77 29.09.2015 16:37

Цитата:

Сообщение от Claudia812 (Сообщение 2289993)
Результатов анализов методов ПЦР в этой теме нет

Результаты анализов ИППП есть, все отрицательные.
Подскажите, как бороться с кокками из моего первого топика, антибиотиками?

Assandra 29.09.2015 18:30

Цитата:

Сообщение от GS77 (Сообщение 2289930)
Имеет ли смысл начать пить антибиотики?

Имеет смысл все же дойти до врача.

GS77 29.09.2015 18:54

Цитата:

Сообщение от Assandra (Сообщение 2290183)
Имеет смысл все же дойти до врача.

Я же в самом начале написал, сейчас нет возможности пойти ко врачу.
Если бы была, зачем нужно было эту тему создавать?
Мне нужна помощь в расшифровке анализа. Понятно, что есть некое воспаление, вопрос, какими группами лекарств их нужно лечить (с учетом прикрепленного анализа)...

Assandra 29.09.2015 21:55

Цитата:

Сообщение от GS77 (Сообщение 2290196)
Я же в самом начале написал, сейчас нет возможности пойти ко врачу.
Если бы была, зачем нужно было эту тему создавать?
Мне нужна помощь в расшифровке анализа. Понятно, что есть некое воспаление, вопрос, какими группами лекарств их нужно лечить (с учетом прикрепленного анализа)...

нет, не понятно, есть ли воспаление.
не понятно, исключены ли ИППП достоверным методом.
все перечисленные "кокки" являются условно-патогенными, чтобы их "лечить", необходимо доказать их причастность к воспалительному процессу (который сам по себе не доказан).

Такие вопросы по интернету не решаются, именно поэтому вам нужен очный врач.

GS77 30.09.2015 09:55

Цитата:

Сообщение от Assandra (Сообщение 2290293)
нет, не понятно, есть ли воспаление.
не понятно, исключены ли ИППП достоверным методом.
все перечисленные "кокки" являются условно-патогенными, чтобы их "лечить", необходимо доказать их причастность к воспалительному процессу (который сам по себе не доказан).

Такие вопросы по интернету не решаются, именно поэтому вам нужен очный врач.

Спасибо за ответ, конечно. Но ответа на вопрос : помочь расшифровать анализ я так и не увидел.....

Какой, примерно, ответ ожидал: Воспалит процесс есть, но не сильный, кокки встречаются и у в здоровых людей. В вашем случае их количество больше нормы.... Вот как-то так...

Я правильно понимаю, что приведенные данные о кокках не подтверждают наличие воспалительного процесса?

Assandra 30.09.2015 12:43

Цитата:

Сообщение от GS77 (Сообщение 2290442)
Воспалит процесс есть, но не сильный,

Восп.процесса в уретре нет, о чем свидетельствует низкое кол-во лейкоцитов в мазке (0-1). Чтоб выяснить, есть ли воспаление в простате, необходимо исследовать простатический секрет. И тут уж без врача не обойтись.

Цитата:

Сообщение от GS77 (Сообщение 2290442)
кокки встречаются и у в здоровых людей. В вашем случае их количество больше нормы....

совершенно справедливо, особенно сапрофитный и фекальный, которые легко могли попасть в материал как с вашей кожи, так и с кожи персонала, бравшего посев. Или из воздуха. В любом случае, наличие микрофлоры не тождественно наличию воспаления.

Что касается "больше нормы" - для условно-патогенных микробов нормы не существует, и вызывать определенные проблемы они могут только в очень-очень ослабленных организмах.
Кроме того, при правильной методике бакпосева концентрация дается точно (в КОЕ/мл), а не приблизительно (от и до), как в вашем результате, что вызывает сомнения в корректности этого исследования вообще. Включая посев на хламидии (сомневаюсь, что он был выполнен на среду McCoy и делался трое суток).

Вместо того, чтобы лечить кокки, надо сдать анализ методом ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
Исследовать секрет простаты.
Сдать общий анализ мочи, т.к. причиной жжения может быть наличие некоторых солей.

Цитата:

Сообщение от GS77 (Сообщение 2290442)
Я правильно понимаю, что приведенные данные о кокках не подтверждают наличие воспалительного процесса?

правильно

GS77 30.09.2015 15:57

Цитата:

Сообщение от Assandra (Сообщение 2290521)
Восп.процесса в уретре нет, о чем свидетельствует низкое кол-во лейкоцитов в мазке (0-1). Чтоб выяснить, есть ли воспаление в простате, необходимо исследовать простатический секрет. И тут уж без врача не обойтись.


совершенно справедливо, особенно сапрофитный и фекальный, которые легко могли попасть в материал как с вашей кожи, так и с кожи персонала, бравшего посев. Или из воздуха. В любом случае, наличие микрофлоры не тождественно наличию воспаления.

Что касается "больше нормы" - для условно-патогенных микробов нормы не существует, и вызывать определенные проблемы они могут только в очень-очень ослабленных организмах.
Кроме того, при правильной методике бакпосева концентрация дается точно (в КОЕ/мл), а не приблизительно (от и до), как в вашем результате, что вызывает сомнения в корректности этого исследования вообще. Включая посев на хламидии (сомневаюсь, что он был выполнен на среду McCoy и делался трое суток).

Вместо того, чтобы лечить кокки, надо сдать анализ методом ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
Исследовать секрет простаты.
Сдать общий анализ мочи, т.к. причиной жжения может быть наличие некоторых солей.



правильно


Спасибо за развернутый ответ, теперь все встает на свои места.)

Анализы на микрофлору\микоплазмы и хламидии уже готовы и показали отрицательый результат. Их делали "правильно" около недели.

Как только будет возможность, схожу к урологу.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.