Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Плохая кардиограмма и болезнь щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25594)

Gesa 14.10.2006 19:14

Плохая кардиограмма и болезнь щитовидной железы
 
Здравствуйте!
Моей маме несколько лет назад поставиили диагноз - гипотериоз (? верно написала?). Она лечилась, принимает йодсодержащие продукты. Но недавно ей сделали кардиограмму сердца и она показала некоторые отклонения, которые не позволяют ей пить громоны. Эндокринолог приписал маме небольшую дозу L-тироксина - 0, 25 гр, небольшую именно из-за сердца. Но дело в том, что этого недостаточно и болезнь прогрессирует. У нее зоб, и появился узелок. Можно ли ей попить что-то еще, что поддерживало бы щитовидную железу, но не действовало на сердце?

Спасибо.

Melnichenko 14.10.2006 19:21

1/ гипотироз иодом не лечат, но реальный гипотироз сердце испортить весьма способен- тн микседематозное сердце
2/ 25 мкг тироксина- не лечение

А теперь - все по порядку, начиная с жалоб и ТТГ

Gilarov 14.10.2006 20:01

Кардиограмму тоже неплохо показать в отсканированном виде.

Gesa 16.10.2006 14:59

Огромное спасибо за то, что откликнулись, уважаемые доктора!

Завтра будет возможность выложить кардиограмму и результаты анализов, которые мама делала.

А пока... не знаю, насколько это этично, но я писала в разделе "Терапия" о некоторых жалобах, и, если вас не затрдунит прочитать, то вот ссылка:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25284

Если что, то я скопирую топик сюда.

Light 16.10.2006 18:00

Конечно, лучше было бы все темы относительно здоровья Вашей мамы объединить в одном разделе.
Мы ждём результатов ТТГ, чтобы оценить, как работает щитовидная железа и нужно ли лечение L-тироксином. Доза 25 мкг очень мала и не является терапевтической.
Вы также написали, что Ваша мама принимает Сиофор, т.к. у неё повышается сахар крови. Об этом, пожалуйста, поподробнее.

Gesa 17.10.2006 09:00

хорошо.
Тогда я копирую свой вопрос и ответы из топика Терапии сюда.

"Моей маме 54 года. Уже 4 года у нее непрекращающаяся тошнота, ощущение, что "ком стоит в области желудка и чуть ниже". Она ее настолько изматывает, бывает стуками мама лежит, не вставая. Естественно, теряет вес. Часто бывают еще и головокружения, болей нет. Она обследовалась уже у многих врачей. Невролог, эндокринолог, кардиолог. Делала КТ головы, КТ брюшной полости, УЗИ всех органов, ФГС желудка, биопсию желудка. Имеется заболевание щитовидной железы, сосудистые изменения в ГМ. Лечение проходит регулярно у невролога и эндокринолога, но от тошноты ее это не избавляет. В последний год стал повышаться уровень сахара в крови. Согласно УЗИ, ФГС и остальным исследованиям, изменения согласно возрасту, чего-то критического нет. И текущие заболевания, по словам врачей, не могут давать такую сильную тошноту. Мы обследовались уже у всех врачей нашем городе, и все ставят свои диагнозы, выписывают свое лечение, которое в результате не помогает. Терпеть ей очень тяжело и она уже согласна на все. Скажите, по вашему, мнению, симптомом какого заболевания может быть такая тошнота? К какому специалисту можно еще обратиться? Какие еще можно сделать обследования и, главное, ГДЕ? Возможно, вы знаете клиники в Москве, которые по имеющимся данным (или проведут свои обследования) могут установить причину тошноты? Мы поедем куда угодно!!!
Спасибо заранее."

Цитата:
Сообщение от Nancy
Gesa,
Тошнота сопровождается рвотой? Если да, то приносит ли рвота облегчение?
Еще вопрос - Вы упомянули о головокружениях, а шума в ушах, снижения слуха не было?

"Нет, не сопровождается.

Насчет головокружения - ощущение ваты в голове, снижения слуха не было."

Цитата:
Сообщение от Vasilenko
С какими диагнозами? Какие препараты принимает?

"У мамы зоб, проблемы с щитовидной железой, начались раньше тошноты. Принимает L-тироксин 0,25.
Нарушения сна - принимает Реланиум - 1 таб. на ночь.
Кроме этого, Сиуфор 850, т.к. начал повышатья сахар в крови.
Кордофлекс - гипертония, тоже началась раньше тошноты, долго регулировали, был гипертонический криз.
2-3 раза в год курсы капельниц Церебролизина - убирает гоовокружения, мам говорит "голова светлеет", но тошноту не убирает НИЧЕГО!"

Gesa 17.10.2006 09:27

Проблемы у мамы начались в 2000 году. Стало повышаться давление и произошел гипертонический криз (давление было 240/120). Тогда стали делать обследование и обнаружили увеличение щитовидной железы и зоб. Лечение на тот момент было назначено: L-тироксин 0,25 мкг. Больше никакого лечения мама не получает, все 6 лет только Тироксин в указанной дозе.

Через два года началась тошнота. И далее можно смотреть выше из вопроса по Терапии. Можно к этим жалобам добавить еще, что периодически бывают запоры.

Результаты последних анализов:
Пунктат щитовидной железы (проходит ежегодно, этот от 16.06.06)Пункция № 1. На фоне эритроцитов небольшие скопления коллоида голубого цвета, Лимфоциты 1-2 в ??п/з??.
Пункция № 2. На фоне эритроцитов лимфоциты 1-2-3 в ??п/з??. Атипические клетки не найдены.

Гормоны (от 18.06.06)
Ig G - антитела к тиреоглобулину - 91,0
Т3 - 1,3
Т4 своб - 10,6
ТТГ - 12,7
Yg G - антитела к микросомальной фракции тиреоглобулина 798, 0

ОАК (от 16.06.06)СОЭ - 4
палочкоядерные - 4
сигментоядерные - 63
Эозинофилы - 1
Лимфоциты - 30
Моноциты - 2
Гемоглобин - 127

Сегодня мама снова анализ на гормоны, результат будет известен в пятницу.

Gesa 17.10.2006 09:40

Кардиограмма
Помещаю файлы в том порядке, в котором сфотографированы части ленты, начиная с начала.
Первый.

Gesa 17.10.2006 09:41

Вложений: 1
Второй

Gesa 17.10.2006 09:42

Третий

Gesa 17.10.2006 09:43

Четвертый

Gesa 17.10.2006 09:52

УЗИ щитовидной железы

Gesa 17.10.2006 09:59

Цитата:

Сообщение от Light
Вы также написали, что Ваша мама принимает Сиофор, т.к. у неё повышается сахар крови. Об этом, пожалуйста, поподробнее.

Первый раз сахар повысился в декабре 2005 года.
Натощак - 6,4.
После еды:
через час - 9,1,
через 2 часа - 7,8,
через 3 часа - 6,0.
Лечение: Сиофор 850 на ночь по одной таблетке ежедневно.

Сейчас уровень сахара.
Натощак - 5,8, иногда до 5,2.
После еды:
через час - 8,7,
через 2 часа - 6,3,
через 3 часа - 5,7.

При этом старается соблюдать диету и употрбелять продукты без сахара.

Melnichenko 17.10.2006 10:33

А что пунктируют ежегодно у не имеющей узлов в щитовидной железе мамы?насколько я могла прочесть текст заключения по УЗИ - узлов нет,Есть зоб с некомпенсирвоанным гипотирозом

Melnichenko 17.10.2006 10:48

Маму тошнило до сиофора?


Часовой пояс GMT +3, время: 15:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.