Преддиабет?
 

31г. Худой, у родственников и брата СД нету. У отца уже 20 лет немного повышен сахар ( есть какое то заболевания поджелудочной железы) .
Симптомов СД у меня нету. Месяц назад сдал анализ крови по другим показаниям обнаружил небольшое повышение сахара и досдал другие анализы сахара.
Все анализы сданы в течении 1 месяца
1) Глюкоза натощак из вены 6.44 (4.1-5.9)
2)Повторный через 3 недели глюкоза натощак из вены 6.22 (4.1-5.9)
3)HbA1c 5.4 (до 6.0)
4)ГТТ - Глюкозы натощак из вены 4.83 (3.8-6.1) после 2ч. 6.24 (7.8-11.09)

Прошу высказать ваше мнение

Гипергликемия натощак, по некоторым классификациям можно именовать предиабетом. Какой смысл Вы вкладываете в этот термин и уверены ли Вы, что он такой как надо?

Пару вопросов и я отстану :)
1)Получается если 2 раза выявлено незначительное повышение сахара натощак, а остальное в норме то ставят преддиабет?
2)Как часто преддиабет переходит в СД?
3)Какие рекомендации что бы он не перешел в СД?

1. Получается, что есть терминология и классы нарушений гликемии, это математическая взаимосвязь между суррогатным показателем - уровнем глюкозы и рисками тех или иных клинически значимых исходов.
2 гипергликемия натощак реже, чем нарушенная толерантность- но как часто за какой период времени?
3 уточнить, что с папой

Второй ответ я не понял, а у папы панкреатит.

У Вас гипергликемия натощак - нет нарушения толерантности к глюкозе ( см Гугл или Вики, это термины

1) Много где написано что на стадии предиабета уже серьезно страдает организм - это так?
2) Как часто гипергликемия натощак переходит в СД за период в 10лет:)?

1, написано - и что? А прочитано ли, на каких группах, с какой чувствительностью, специфичностью получено сие знание?
2 думаю, примерно треть
Самое любопытное, что ведь о деле мы так и не говорим.
Панкреатит у отца алкогольный? Какой уровень триглицерилов? Нет ли гемохроматоза?

Здравствуйте, это снова я.
С глюкозой вроде разобрался. Но появилась новая проблема.

Стоматолог направил к терапевту из за сильного разрушения зубов.
Сдал много анализов вроде все нормально, обнаружилось только Витамин D 26.39 и B-CrossLaps 0.957. Терапевт и эндокринолог сказали что повышение B-CrossLaps из за нехватки витамина D и больше ничего сдавать не нужно.. Вопрос нужны ли дополнительные обследования из за повышения B-CrossLaps?

Паратгормон норма
ионизированный кальций норма
фосфор неорганический норма
щелочную фосфатаза норма
креатинин норма

Уровень 25 ( он)/D не вызывает ни малейших тревог

Нужны ли дополнительные обследования из за повышения B-CrossLaps?

А зачем Вы этот показатель оценивали ( спойлер- к зубам сие не имеет отношения)

Я уже не помню. Какой то терапевт выписал его по поводу зубов.
Я бы не переживал если бы не спросил в интернете у ортопедов по поводу этого анализа. Они сказали что это серьезно и нужно бежать к эндокринологу и выяснять из за чего. Говорят наверно остеопороз
(Спойлер Я - ипохондрик)

О том, что Вы ипохондрик, все уже догадались.
Непонятно, почему Вы не удосуживаетесь общаться с Грамотными терапевтами очно.
Сейчас можете идти на очные консультации к терапевтам/ эндокринологам и тд

Я был по этому поводу у терапевта и эндокринолога очно. Они сказали все нормально. Я просто решил перестраховаться и спросить в интернетах у ортопедов и они меня испугали

У меня сложилось впечатления что никто не понимает что значит этот анализ и зачем он нужен

Слишком много интернетов или ортопедов? Кто Вас напугал?
Наберите FRAX и успокаивайтесь

Ортопеды в интернетах напугали остеопорозом.
Спасибо большое за консультацию.
(спойлер - пойду сделаю денситометрию)

Ну и зря - даже если собрать вместе 9 беременных женщин, ребёнок не родится сию минуту.
Миллионы анализов не дадут дня жизни

Сделал денситометрию - остеопатия.

Как так получилось?
И что делать?

Цифры в студию. Остеопения - низкая плотность кости, это не патология. Но вначале убедимся, что все правильно оценено- ведь денситометрия придумана и нормативы разработаны для женщин в постменопаузе - и оценка костной ткани молодых мужчин не есть ее задача.

Я ошибся у меня остеопения

REMS ДЕНСОМЕТРИЯ
Поясничный отдел позвоночника
T -1.5
Z -1.5

Проксимальный отдел бедренной кости
T шейки бедра -2
Z шейки бедра -1.8

Там еще написано много непонятных букф и цифр, если нужно могу переписать

Напомню еще раз - Вы в периоде набора пиковой массы кости, поиск остеопороза у Вас в принципе не должен пороводится - у Вас нет клинических показаний. Низкая плотность костной ткани ( Z - score) в Вашей ситуации это просто плотность Вашей кости, это уже второе бессмысленное исследование. Именно потому, что это ожидаемый результат, Вас предупреждали о ненужности этого деяния. Вы тратите свое время и удаляетесь от нахождения правильного ответа на свои вопросы. Былобы куда разумнее, если бы Вы сформулировали вопрос иначе : у меня . … формулировка стоматологического диагноза. Нужен ли мне какой - то поиск системных проблем? И давно был бы уже ответ- благо, и стоматологи, и эндокринологи, и ортопеды, и терапевты на форуме есть -и даже генетики водятся

мне 31 год. В заключении написано - остеопения. И что это получается простыми словами? что это в пределах нормы? и у меня все нормально? У меня просто разрушаются зубы очень быстро и сильно (стоматологи не знают что делать и направили на обследования и кто то из врачей назначил БетаКросЛабс -936) из за этого я сделал денситометрию

Пробуем еще раз: простыми слова это значит: пилите, Шура, пилите ( с) Любое исследование назначают по показаниям - Вы владеете навыками поиска информации- чтобы понять, что остеоденситометрия не была Вам нужна- наберите в гугле или википедиислова « остеоденситометрия « и « показания» и убедитесь , что Вам не была показана денситометрия. О другом подходе я уже говорила - начните с формулировки стоматологического диагноза и перечислите Ваши общие заболевания
Несмотря на некоторую общность структурную кость, хрящ и зубная эмаль - органы с разным эмбриональным происхождением и вполне разными болезнями
Вы по десятому разу пересказываете алгоритм пиления гирь- но ни разу таки не сказали, « не знающие что делать» стоматологи как сформулировали диагноз?

Стоматологический диагноз - "непонятное быстрое разрушение зубов"
Мои общие выявленные заболевания - хронический гастродуоденит, Депрессия, Ипохондрия, и возможно Остеохондроз.

Я видимо тупой - в моем возрасте эти показатели в пределах нормы? и получается остеопении у меня нету?

Результат прикрепил . С зубами я позже попробую разобраться. меня сейчас интересует все ли нормально с костями

Приходится сожалеть, что Вы не слышите нас - проблем нет, исследование не было показано, человек целый.

Такого диагноза не существует- "непонятное быстрое разрушение зубов" крик души, а не диагноз
Ипохондрия - не норма, остеохондроз - абсолютно отечествтенный диагноз, а вот гастродуоденит заслуживает осуждения.
Показний к проведению денситометрии у Вас не было ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНСИТОМЕТРИИ

мужчины старше 60 лет, женщины старше 40 лет;
имеющие патологию позвоночника, неясные боли в спине;
наличие эндокринных и ревматических заболеваний;
длительно принимающие лекарственные средства, вымывающие соли кальция из организма (антикоагулянты, глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы, мочегонные, транквилизаторы, психотропы, др.);
любители кофе, алкоголя, различных диет;
курильщики со стажем.

Причины разрушения зубов
Причин разрушения эмали может быть достаточно много:

Регулярное употребление энергетических напитков, сладкой газировки

Курение

Дефект прикуса

Дефицит витаминов, микро- и макроэлементов в организме

Злоупотребление слишком горячей или, напротив, холодной пищей

Некачественная питьевая вода

Проведение отбеливания зубов без надлежащего соблюдения, использование домашних систем отбеливания сомнительных производителей

Механические травмы, вызванные падением, ДТП, открыванием зубами бутылок, раскалыванием орехов

Заболевания эндокринной системы, сопровождающиеся ухудшением метаболизма (замедлением обмена веществ)

Если есть внутренняя причина, то нужно обязательно решать её. Но обращение к стоматологу важно и при разрушении зуба, вызванного как внешними, так и внутренними факторами. Потому что важно не только устранить корень проблемы, но и оказать зубам полноценную поддержку, подарить им поддержку, а улыбке вернуть красоту.

Помощь стоматолога при разрушении зуба
Метод восстановления эмали у взрослых подбирается стоматологом с учётом масштаба разрушения зуба, особенностей состояния ротовой полости, общего состояния организма. Чаще всего проблема решается при помощи следующих методов:

укрепления зубной эмали содержащими минералы препаратами;

штифтования;

шинирования;

протезирования коронками и винирами.

Комплексный подход к лечению и восстановлению
Если разрушение зуба сильное, а атрофия костной ткани составляет четверть длины корня, один из самых эффективных способов – штифтование.

Высокопрочный стержень вставляется непосредственно в корневой канал. Поэтому процедура проводится под анестезией. Но такое глубокое вмешательство обосновано. В этом случае врач помогает пациенту сохранить жизнеспособность корня.

А вот для укрепления непосредственно эмали и её защиты дополнительно может применяется реминерализация специальными препаратами.

Также не забывайте про правильное питание. Лучшую поддержку зубам окажут следующие продукты:

творог;

брокколи;

сельдерей;

фасоль;

чечевица;

бобы.

Спасибо вам большое, буду разбираться с зубами. Но небольшие показания к денситометрии все же есть - курение 10лет, психотропы 5 лет. недостаточность массы тела

Чудно- а кто у нас психотропы ?
Действительно, если 10 лет курить - неужели зубы будут здорове?

Сероквель в небольших дозах (для сна прописывали). Из психотропных Вроде только Противосудорожные препараты влияют на кости
У нас пол страны курят

Поэтому:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

К чему вопросы про глюкозу, если тяги к жизни нет?

Давайте подытожим - а то я с ума сойду =)

Консультация психиатра, соматических проблем нет, уход за ротовой полостью, прекращение курения, здоровое питание.