Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Не получается стабилизировать давление (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405919)

Deva22 30.06.2017 12:41

Не получается стабилизировать давление
 
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уже четвертый месяц у меня «скачет» давление и как-то постоянно поднимается в одно и то же время: утром, через 2-3 часа после приема лекарств, снижается до 130-150, а к 16 часам начинает подниматься и к 20 часам поднимается до 175-180, бывает и выше. Затем опять через 2-3 часа после очередного приема лекарств, давление понижается, а к 2-3 часам ночи начинает подниматься и к утру достигает 175-180 мм.рт.ст. Врачи пять раз меняли лекарство, но давление упорно продолжает «скакать» в той же последовательности.
Назначали:
1. Вальсакор по 160 мг - утром и вечером
Диувер 5 мг - утром
Карведилол - 12,5 мг по 1,5 таб утро-вечер
Кордипин 20 мг - утро-вечер

2. Затем вечером добавили физиотенз 200 мг.

3. Затем все отменили и назначили УТРО: - Вальсакор Н 160 мг+12,5
Конкор - 5 мг, аспирин 0,5, 1/4 таб. ОБЕД - эскодикор 2,5 мг. ВЕЧЕР - физиотенз - 400 мг, вальсакор 160 мг.

4. Затем я обратилась в МЦ к кардиологу, он назначил:
Конкор по 5 мг утром и вечером,
Диротон по 10 мг утром и вечером
Индапамид 1,5 мг - утром.
Затем у меня ночью, во время очередного скачка давления,стало плохо с сердцем ( колотилось и не хватало воздуха), тот же кардиолог назначил милдронат 500, утро-вечер и панангин, три раза в день. Эти лекарства я продолжаю пить сейчас, но давление продолжает скакать, как и раньше. Меняли еще какие-то лекарства, но я уже всего не помню. До этого я на протяжении 19 лет, примерно, принимала тенорик по 50 мг два раза в день и эналаприл по 10 мг 2 раза в день, но когда во время обострения остеохондроза, мне стали назначать НПВС, тенорик с эналаприлом перестали справляться с давлением и невролог направила меня к кардиологу......
Первые три месяца давление сопровождалось приливами жара, покраснением лица и внутренней дрожью, бессонницей: через день вызывали скорую помощь (врачи скорой считали, что давление из-за остеохондроза, ЭКГ была в пределах нормы для моего возраста).

У меня распространенный остеохондроз позвоночника, есть грыжи и протузии в шейном и протузии в грудном отделе позвоночника (делала МРТ).
Скачки давления начались в марте месяце, во время обострения остеохондроза. Я была уверена, что давление не может стабилизироваться, именно, по этой причине, но неврологи в один голос говорят, что стабильного повышения давления, при том такого высокого, из-за остеохондроза быть не может, а терапевты и кардиологи, к которым я обращалась, не могут сбить давление.... вот так и получается замкнутый круг. Сейчас спина и шея стали болеть значительно меньше (хожу на иглотерапию), а давление таким и осталось.

Подскажите пожалуйста что мне делать, какие лекарства от давления принимать, чтобы они мне помогли с ним справиться? Эти три с лишним месяца я постоянно плохо себя чувствую, кружится голова, медленно соображаю, появляется какая-то заторможенность, очень плохо и мало сплю, по 2-3-4 часа за ночь. Мне 70 лет.
Заранее большое спасибо.

Korzun 30.06.2017 12:46

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

Deva22 30.06.2017 17:32

Извините, сейчас все исправлю.
Мой рост 164 см, вес - 84 кг, 70 лет, пол - женский.
Вредных привычек не имею, для своего возраста веду активный образ жизни. Из заболеваний: гипертония II cт.,ЭКГ - ритм предсердий правильный, горизонтальное положение ЭОС, нарушение внутрижелудочковой проводимости. У мамы, бабушки, дедушки была гипертония. Мама и дедушка умерли от инсульта. Резекция щитовидной железы в 1997 году, справа осталась небольшая культя, принимаю Эутирокс 112 мг, раз в год сдаю кровь на ТТГ и Т4. Распространенный остеохондроз позвоночника, в шейном отделе 3 небольшие грыжи и три протузии, в грудном отделе - 6 протузий.
Делала анализы на Альдостерон, калий, натрий, хлор, ренин. Сдавала суточную мочу на кортизол, метанефрины и норметанефрины. - все результаты анализов в пределах нормы.
Давление измеряла сама. Вот такое оно, примерно, в течение двух месяцев первый месяц чаще было высоким, до 200 и выше. По 1-2-3 раза в день рассасываю коринфар или капотен.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Korzun 30.06.2017 17:58

Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ТТГ?
ЛПНП холестерин?

Перечислите все медикаменты, которые принимаете сейчас.

Deva22 30.06.2017 22:48

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2566820)
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ТТГ?
ЛПНП холестерин?

Перечислите все медикаменты, которые принимаете сейчас.

Взяла в поликлинике медицинскую книжку, в ней результаты всех анализов.
17.02.2017 г
Паратгормон - 3.41 ... норма 1.6 - 6.9
АтТпО - 59.7 ... норма - до 60
ТТГ - 0.09 - 0.35 - 5.5
СаТ4 19.61 - 11.5 - 22.7
Калий 4.2 - 3.5 - 5.1
Натрий 142 - 136 - 145
Хлор 105 - 101 - 110
Альдостерон 253.0 - вертикальное положение 25.2 - 392
Ренин (плазма)- 4.4 - вертикальное положение 4.4 - 46.1
Свободный кортизол (моча) - 85.7 - <485.6
Метанефрин - 24.3 - <320.0
Норметанефрин - 35.1 - <390

NGB - 122 г/л, MCV - 74/3% и MCV - 25.7 ед., глюкоза - 5.61, ЛПНП - 3.54, ЛПВП - 1.30, триглицериды - 1.47, а что такое ферритин я не знаю и в анализах не нашла его.

Сейчас принимаю: эутирокс - 112 мкг,конкор - по 5 г утром и вечером, индапамид - 1,5 мг утром, диротон - по 10 мг утром и вечером детралекс по 1 тб два раза в день, Омега-3, 800 мг, утром, аспирин 0,5 - 1/4 таб. Два месяца принимала ницерголин по 10 мг 3 раза в день, вчера закончила и врач, когда у меня было плохо с сердцем, во время очередного скачка давления, назначила мне милдронат по 500 мг утром и вечером и панангин по 1 таб 3 раза в день. Сказала выпить по 1 упаковке и достаточно. Все, больше никаких лекарств я не принимаю сейчас.
Еще делала ЭХО КГ - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Korzun 01.07.2017 00:00

Цитата:

Сообщение от Deva22 (Сообщение 2566931)
NGB - 122 г/л, MCV - 74/3% и MCV - 25.7 ед.,
ЛПНП - 3.54,

Есть признаки железодефицита, нужно начинать прием препаратов железа с контролем клинического анализа крови и ферритина (показывает содержание железа в организме) через 3-4 месяца.

Нужно снижать ЛПНП холестерин статинами.

Ницерголин, милдронат и панангин в мусор, это пустышки.

Deva22 02.07.2017 18:06

Большое спасибо за ответ.
А с давлением как быть, оно так и не снижается до нормы?
Невролог сказала, что холестерин у меня повышен совсем немного, сейчас я убрала со своего питания все жаренное, мучное, соленое, копченное и все остальные вредные для меня продукты. Ем много овощей и фруктов. Может можно обойтись без статинов, о них такие страшные отзывы?

Korzun 02.07.2017 19:54

Цитата:

Сообщение от Deva22 (Сообщение 2567450)
Большое спасибо за ответ.
А с давлением как быть, оно так и не снижается до нормы?
Невролог сказала, что холестерин у меня повышен совсем немного, сейчас я убрала со своего питания все жаренное, мучное, соленое, копченное и все остальные вредные для меня продукты. Ем много овощей и фруктов. Может можно обойтись без статинов, о них такие страшные отзывы?

1. Нужно увеличить дозу одного из препаратов.
2. Где Вы находите эти "страшные отзывы" о самых безопасных в мире препаратах? Статины доказанно продлевают жизнь в отличие от диет. Как они такие "страшные" могут продлевать жизнь людям? Лучше продолжать тратить деньги на бессмысленный фармацевтический мусор типа милдроната, который не такой страшный?

Из темы ухожу, т.к. Вы сомневаетесь в моих рекомендациях под влиянием каких-то бредовых страшилок.

ALMISz 02.07.2017 23:48

ТТГ 0,09 и Вы принимаете Тироксин. Это назначение эндокринолога?!

ALMISz 02.07.2017 23:50

Уточните

Deva22 04.07.2017 10:41

Цитата:

Сообщение от ALMISz (Сообщение 2567576)
ТТГ 0,09 и Вы принимаете Тироксин. Это назначение эндокринолога?!

Анализы делала в феврале месяце 2017 года по направлению эндокринолога и 112 мкг эутирокса принимаю тоже по его назначению.

Deva22 04.07.2017 10:50

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2567480)
Из темы ухожу, т.к. Вы сомневаетесь в моих рекомендациях под влиянием каких-то бредовых страшилок.

Извините, я не хотела Вас обидеть. Я не сомневаюсь в ваших рекомендациях, просто очень боюсь, чтобы мне не стало еще хуже. За эти неполных четыре месяца я лечилась у пяти врачей, а положительных результатов так и нет. Вот сегодня с утра давление опять подскочило до 212, а вчера было почти в норме весь день.

camelot 04.07.2017 12:45

Цитата:

Сообщение от Deva22 (Сообщение 2568102)
Анализы делала в феврале месяце 2017 года по направлению эндокринолога и 112 мкг эутирокса принимаю тоже по его назначению.

вероятно, Вы с эндокринологом друг друга не поняли-передозировка эутирокса затрудняет подбор гипотензивных препаратов. Операция, бывшая в 1997 году. по любой причине-не основание для супрессивной дозы в настоящий момент. Короче, снижать эутирокс надо, и побыстрее.

Deva22 22.07.2017 11:18

Цитата:

Сообщение от camelot (Сообщение 2568149)
вероятно, Вы с эндокринологом друг друга не поняли-передозировка эутирокса затрудняет подбор гипотензивных препаратов. Операция, бывшая в 1997 году. по любой причине-не основание для супрессивной дозы в настоящий момент. Короче, снижать эутирокс надо, и побыстрее.




Добрый день! Только вчера вышла из госпиталя. При обследовании в кардиологическом отделении, ТТГ был 0,07, но доктор сказал, что дозу тироксина надо снизить еще, до 100 мкг, т.к. он участвует в повышении давления (так я поняла).
Спасибо за этот ваш пост, сама бы я никогда нет догадалась, что доза тироксина имеет какое-то отношение к давлению.

Скажите пожалуйста, что означает выражение: "При аускультации тоны сердца приглушены, акцент два тона на аорте. Аорта обызвествлена." Спасибо заранее.

Deva22 15.08.2017 16:01

Как привести давление в норму
 
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. На протяжении почти пяти месяцев у меня "скачет" давление: то поднимается до 210, то снижается до 100, диастолическое давление и пульс, почти, в норме. Все началось с того, что я пронесла какое-то расстояние тяжелую сумку. Со следующего дня стало повышаться давление, в основном повышается когда я нахожусь в горизонтальном положении: ночью или днем, когда отдыхаю, и болит спина. Неврологи все, как один, говорят, что такие скачки давления обострение остеохондроза вызывать не может, а кардиологи и терапевты, к которым я обращалась, стабилизировать давление не могут. Получается какой-то замкнутный круг.
Что произошло со мной? Какие анализы мне надо сделать, какое пройти обследование, чтобы установить причину скачков давления и привести его в норму? Я не могу нормально спать ни ночью, ни днем на протяжении этого времени, стало печь и колоть сердце. Пять месяцев хожу по врачам, а результата нет. У меня гипертония II ст. и остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Рост 164 кг, вес 82 кг, 70 лет. Пожалуйста, помогите.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.