Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   гормональные нарушения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25964)

ieroglif69 27.10.2006 20:01

гормональные нарушения
 
Уважаемые специалисты,ответьте пожалуйста на волнующие меня вопросы. Мне 37 лет. Рост 164 см.Вес 80 кг. 1.4 года назад моя беременность закончилась неудачными родами.Гестоз.(Отеки,повышенние давление до190,белок в моче). Кесарево на 7 мес. Ребенок (мальчик)прожил сутки.Во время беременности при повышенном уровне кортизола пила дексаметазон почти 3 месяца.Инфекций не было.
Сейчас я планирую беременность,но боюсь повторения такого результата. Решила заранее обследоваться.Сейчас анализ на пролактин- 24,0 ng/ml при норме- 1,2-19,0 LH - 0.3 mIU/mL при норме 0,5-10,5mIU/mL
FSH - 10.2 mIU/mL при норме 5,0- 20mIU/mL
кортизол - 376,3 ng/ml при норме 50-250 ng/ml
С месячными проблем нет.
Врач назначила достинекс по пол таблетки утром и вечером в первый день недели и в четвертый.Таким образом выпила 4 таблетки.Прописано еще 10.Но дело в том,что у меня температура после приема таблетки держится на 37,2-37,5,головная боль,неприятные вкусовые ощущения ,потеря аппетита.Стоит ли продолжать их прием?
Также назначили дексаметазон 1 неделя по 1/4 таблетки 3 раза в день, 2 неделя по 1/2 таблетки 3 раза в день.У меня проблема с лишними волосами на теле.
Ответьте пожалуйста,возможно ли повторение гестоза и на что еще нужно обратить внимание сейчас,чтобы не пришлось пить лекарства во время беременности?
Заранее благодарю Вас за ответ.

Anna_Shvedova 27.10.2006 20:56

Уважаемая ieroglif69,
пока что из представленной информации я могу сделать вывод только об одной проблеме, имеющей отношение к эндокринологии. А именно - избыточная масса тела, граничащая с ожирением. Что само по себе может быть причиной для небольшого превышения уровня кортизола.

Мягкую гиперпролактинемию лечат, когда есть ее клинические проявления - нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез, бесплодие.
При бесплодии назначают парлодел (не достинекс), который женщина принимает до наступления беременности.
Целесообразность назначения достнекса и дексаметазона в Вашем случае весьма сомнительна.

Каков уровень АД вне беременности? Есть ли отклонения в анализе мочи вне беременности? Имеются ли НМЦ/выделения из сосков/трудности с зачатием?

ieroglif69 27.10.2006 21:44

Уважаемая г-жа Шведова.
Уровень АД вне беременности 130/70.
Анализе мочи вне беременности в норме.
Менструальный цикл регулярный, 26 дней.
трудностей с зачатием не было, предохранялась фарматексом.
У меня резус - фактор отрицательный.
У меня три года назад была операция по удалению кисты правого яичника и была произведена резекция левого яичника - диагноз поликистоз.
Каким оьразом можно нормализовать вес при моем гормональном нарушении?
К какому врачу мне еще надо обратиться?
С уважением,
Ieroglif69

Anna_Shvedova 28.10.2006 16:52

Цитата:

Сообщение от ieroglif69
Уважаемая г-жа Шведова.
Уровень АД вне беременности 130/70.
Анализе мочи вне беременности в норме.
Менструальный цикл регулярный, 26 дней.
трудностей с зачатием не было, предохранялась фарматексом.
У меня резус - фактор отрицательный.
У меня три года назад была операция по удалению кисты правого яичника и была произведена резекция левого яичника - диагноз поликистоз.
Каким оьразом можно нормализовать вес при моем гормональном нарушении?
К какому врачу мне еще надо обратиться?
С уважением,
Ieroglif69

Пожалуйста, просто Анна, без г-жи :)
Если нарушений цикла нет, трудностей с зачатием тоже нет, то достинекс не нужен. Дексаметазон тоже.
Проблемы с лишним весом не вызваны гормональными причинами. В подавляющем большинстве случаев причина банальна - длительное несоответствие поступления и расходования энергии. И решение проблемы будет зависеть от Вас прежде всего, потому что требуется изменение образа жизни - диеты и режима физических нагрузок.
Синдром поликистозных яичников (если он действительно есть, определяет это врач очно, после проведения необходимого обследования) может лечиться только так (изменение образа жизни) либо медикаментозно (опять же, если не удается заберменеть).
Глюкозу крови Вы давно проверяли? Она всегда была в нормальных пределах?

К кому обратиться - либо грамотный гинеколог, либо грамотный эндокринолог очно. В нашей стране существуют еще и смежные специалисты - гинекологи-эндокринологи.

ieroglif69 31.10.2006 23:11

Уважаемая Анна! Вы меня успокоили. А то врач в консультации с каждым моим посещением пугает меня и выписывает все больше лекарств. Постараюсь обратиться в другую поликлинику. Спасибо большое за участие и за совет.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.