Когда рядом нет врача
 

...Три года назад андролог при осмотре обнаружил очаг воспаления в левом яичке. Спермограмма была в норме, лечение назначено не было и с тех пор я ни разу не посещал врача, так как меня это не беспокоило. Последнее же время возникает ощущение дискомфорта в вершине левого яичка после полового акта, иногда оно бывает сильно втянуто, а при прощупывании обнаруживается уплотнение сверху яичка. Я нахожусь за рубежом и обращаться к местным докторам не решаюсь. Как срочно ехать в Россию?...

Вам мешает обратиться к врачу только нерешительность? Тогда это не повод для того, чтобы рисковать. Все же обратитесь к урологу очно.

Да, у меня похожая проблема и я тебя понимаю...Хотя живу в США, обращаться к докторам здесь - это мучение просто! Направляют не к специалисту, а вначале к семейному врачу. Тот назначает лечение! Смотрит, поможет или нет... :mad: Ни о каких анализах, диагностиках и слушать не хочет. Им еще до наших врачей, как это ни странно звучит, расти и расти!

Действительно звучит странно. Но не все же у вас такие?

Может быть, целью посещения врача является лечение заболевания, а не получение направления на анализы и к специалисту?

Ведь живут в этих мучительных условиях, страдая от общения с врачом общей практики эти бедняги - американцы в средем на 20 лет дольше...

Тут есть несколько проблем.
1. Языковый барьер и не полное понимание что происходит. Неумение доходчиво объяснить врачу свои насущные проблемы.
2. Привычка "рожденных в СССР" к тому, что наши врачи при любом визите к ним норовят поназначать кучу анализов совершенно ненужных и изображать бурную (на самом деле совершенно дурную) деятельность по диагностике или лечению на самом деле несуществующих проблем. А больному кажется. что им занимаются, "лечут хорошо".
3. Наш врач всегда тщится найти псевдотеоретические объяснение происходящему с больным, его жалобам или пседожалобам. Даже если на самом деле ничего не происходит или происходит неизвестно чего. Это внушает обывательское уважение, дескать доктор "во всем разбирается".
4. Неразвитость в странах бывшего СССР института семейного врача и наличие вместо него попугая-участкового, который сопосбен только больняк дать, а при любой минимально требующей знаний ситуации направить к "специалисту" поликлиники. Ну а что такое хирург или уролог поликлиники, позвольте не повторяться и не комментировать. Такая доступность псевдоспециалистов просто вводит в заблуждение больных и на самом деле лишь понапрасну засоряет их время и мозги ненужной информацией.

Господа "рожденные в СССР" жители развитых стран, тем более США. Конечно врачи все разные и даже в самых цивилизованных странах среди них попадаются не вполне компетентные или просто черствые и неучастливые люди. Если у Вас есть такое подозрение, обратитесь к другому. При этом Вы можете быть уверены, что каждый врач дорожит своим дипломом и лицензией и если он пропустит существенную проблему, в т.ч. не вовремя направит к специалисту, это грозит ему очень серьезными потерями. Ну а в совке тогда и сейчас, врачи практически неподсудны, даже явно по чем зря отправившие больного к праотцам. Так что тут ностальгировать поверьте не о чем. Совершенствуйте свой язык и детально объясняйте во время визиту к врачу свою проблему, вот и все. Слушайте внимательно что Вам говорят, не торопитесь, поситарйтесь понять аргументацию врача. Тогда все встанет на свои места. Ведь, как правильно сказала Галина Афанасьевна, живут же в среднем вокруг 80 лет с этой системой американцы и никто в массовом порядке не бастует по поводу малодостоупности специалистов.

Да, вы правы, но сейчас стали от этого отходить, благодаря строгим требованиям компаний ОМС. Ежемесячно, представители компаний приходят с проверками в гос. медучреждения и аннулируют счета по картам больных, где имеются не обоснованные назначения врача.

... причем делают это с нарушением закона - получают амбулаторные карты без разрешения пациентов. А должны иметь стандарт и проверять соответствие прописанного в счете стандарту для данной патологии.

Спасибо, Ирина Геннадьевна за ответ. Буду иметь в виду.

Ну не совсем так… Сотрудники ОМС имеют право на знакомство с документами, составляющими врачебную тайну. Ответ на этот вопрос дал Приказ Федерального фонда ОМС от 25 марта 1998 г. N 30 "О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну", в котором говорится

С введением обязательного медицинского страхования граждан увеличился круг лиц, получивших доступ к информации, составляющей, согласно статье 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, врачебную тайну.
Сотрудники территориальных фондов обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций, а также внештатные врачи-эксперты в силу своих служебных и профессиональных обязанностей пользуются медицинской документацией и другими материалами, содержащими сведения, составляющие врачебную тайну.


В целях соблюдения конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым эти сведения стали известны при исполнении служебных, профессиональных и иных обязанностей, приказываю:
Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования:
1. Утвердить приказом по территориальному фонду обязательного медицинского страхования список сотрудников фонда и внештатных врачей-экспертов, имеющих право на доступ к сведениям, составляющим, согласно законодательству Российской Федерации, врачебную тайну, образец вкладыша к служебному удостоверению, а также порядок прохождения в территориальном фонде обязательного медицинского страхования поступивших из учреждений писем и обращений граждан со сведениями, составляющими врачебную тайну (Приложение N 1)..........

Об обеспечении права граждан на соблюдение конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью и связанных с этим сведениях, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него см. Методические рекомендации Федерального фонда ОМС, утвержденные Федеральным фондом ОМС 27 октября 1999 г.

А приказы у нас уже могут противоречить Законам? Это что-то новенькое. Мне всегда казалось, что если противоречие имеется, то руководствоваться следует Законом...

Ирина Геннадьевна,
При всей моей искренней симпатии к Вам и уважении к Закону…. Вы ошибаетесь.
ОЗОЗ, определяя в 61 статье понятие врачебной тайны, не говорит о том, кому эта тайна доступна. Определение, данное в статье, достаточно туманно – «Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей…» Таким образом, процитированный ранее документ не противоречит Основам Законодательства, но издан в ранге подзаконных актов.

Противоречия нет.