Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Бронхоспазм на фоне ОРВИ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=245893)

MarinaMiha 21.08.2012 20:06

Бронхоспазм на фоне ОРВИ
 
Здравствуйте !!!
Ребенку, мальчик , 3 года, вес 13,5кг. Рост 96.
В анамнезе бронхолегочная дисплазия, рожден на 24 неделе, 810 гр.
С рождения получал пульмикорт , беродуал в течении 1,2 года.
Снят с учета у пульмонолога.
Отмечаются еденичные случаи аллергии на молочные продукты, их не получает.
Развит по возрасту .


В понедельник- сопли, красные глаза. Аква- марис, обильное питье, аппетит обычный, на ночь сосудосуж.

Вторник- сопли, красные глаза , темп 37,2. Аква марис, питье.

Среда - соплей нет, гуляли, аквамарис в нос. Уложила спать в обед заметила частое дыхание, после просыпания - кашель, глубокий, влажный; шумный выдох, частое дыхание, частое лежание на диване, стул и аппетит в норме.

Вызвала скорую- назначения : беродуал 10 капель, + пульмикорт

Беродуал с фриз раствором проинголировали, а вот какую дозировку пульмикорте давать???

Достаточно ли 1 мл дозировка 0,5 г или надо всю небулу инголировать? Там 2мл 0,5 мг/мл?
Врач только завтра вечером придет(((

Нужен ли рентген?
Нужны ли антибиотики?

Сейчас темп 37,4, активный, не капризный, дыхание не шумное, выдох не затягивает

ОльгаШа 22.08.2012 01:17

500 мкг досиаточно. Вопрос об антибиотиках решается очно.

MarinaMiha 22.08.2012 08:27

Спасибо большое!!!
Одной инголяции пульмикорта в день достаточно будет? + 2 инголяции беродуала по 10 кап каждая.
Беродуал обычно прописывают на 5 дней ( наш врач) , а пульмикорт нам сколько придется инголировать?

Сегодня : темп нет, активный, дыхание ровное, выдох хороший обычный, остался кашель редкий но "глубокий".

( ждем доктора....)

MarinaMiha 22.08.2012 15:16

Здравствуйте!
Была участковая врач, прослушала легкие, сказала, что все в порядке, не слышит уже ничего подозрительного, но продолжать беродуал и пульмикорт неделю.
Беродуал его сразу же можно отменить через неделю, а как с пульмикортом?
Я вчера перепутала дозировку и дала вместо 500 мкг 250 !
1. Можно ли оставить эту дозу - 2 раза в день?
2. Как отменять пульмикорт?
Антибиотики сказала не нужно, температура 37,2 .
3. + сказала муколитики инголировать, но кашель редкий и продуктивный, надо ли их давать?

ОльгаШа 23.08.2012 12:57

Можно оставить. После короткого курса Пульмикорт отменяется одномоментно. Муколитики не нужны, достаточно адекватного питья, увлажнения воздуха (при необходимости), дренажный массаж.

MarinaMiha 23.08.2012 22:29

Спасибо большое!!! Про отмену все понятно.
Дрен.маасаж делаю, воздух влажный, особенно сегодня)!

MarinaMiha 06.09.2012 22:22

Здравствуйте!
У сына опять насморк, уже 5 дней
Обильное теплое питье, в нос аквамарис спрей, в аптеке предложили аквалор-душ, купила, но там такой сильный напор ( на себе испытывала)

можно ли такое применять для ребенка трех лет? Не опасно ли?

Не знаю как правильно выразиться, но думаю вдруг инфекция в носу ,под таким напором, попадет например в уши? Там же все связано (ухо-горло-нос) или глупости?

ОльгаШа 09.09.2012 19:50

Все верно, средства с сильным напором струи применят нельзя, есть риск получить отит.

MarinaMiha 11.09.2012 15:57

Здравствуйте!
Проконсультируйте пожалуйста
Сегодня в ночь вылетаем на Кипр, на 43 дня, сопли уже почти прошли, но еще присутствуют, ночью и днем дышит носом, применяем аква-марис.

1. При посадке ребенок всегда плачет, даже орет, все 10 минут, видимо болит уши( у меня в ушах резкая боль) не попадут ли оставшиеся сопли в уши? Не будет ли отита из за перепада давления?

2. Аптечку собрала по рецептам педиатра , пишет взять энтерофурил, надо ли и в каких случаях давать?

3. Взяли с собой :
Химомицин
Смекта
Инголятор беродуал физраствор пульмикорт
Изофра
Називин
Лактофильтрум
Глазные капли
Свечи от температуры
Уголь

Естественно у нас оформлена страховка и все это по назначению врача, но может еще надо что то взять???

ОльгаШа 13.09.2012 21:37

Аптечка с избытком. Энтерофурил не нужен, изофра тоже. Хемомицин - не тот препарат, который можно дать ребенку без предварительного осмотра врача. А вот средства для регидратации нет (Хумана электролит, например).

MarinaMiha 14.09.2012 15:04

Спасибо большое! Мы уже на Кипре, регидрон мы взяли, не указала.

MarinaMiha 30.09.2012 22:53

Здравствуйте !
Я с сыном ( 3 года) на Кипре уже 3 недели.
Тут жарко и ребенок много пьет, на ночной сон пока еще одеваю памперс, Писает ночью очень много, вчера в области памперса, спереди, появились прыщики- потничка.
1. Чем лучше обрабатывать? Есть эмолиум, есть скин-кап, детского крема нет. ( без памперса все время кроме ночи)
2. Сколько ребенку, не закаленному, можно сидеть в море? Минут 5-7 не много? Температура воды 25-26.
3. Надо ли вытирать ребенка после каждого купания в море или можно оставлять на солнце для просушки?
Спасибо.

3.

ОльгаШа 01.10.2012 11:47

1. Эмолиум, если ничего другого нет. Бепантен был бы лучше.
2. Не много
3. Не обязательно.

MarinaMiha 01.10.2012 14:34

Спасибо, все понятно, тут есть бипантен местный, куплю его.

MarinaMiha 13.11.2012 09:06

Добрый день!
Сыну 3года , 3 месяца. 24 октября вернулись с Кипра ( 45 дней) , 29 октября пошли в сад , в группе 4-5 человек ( сад по зрению).
В анамнезе БЛД , средне-тяжелое течение, пульмикорт и беродуал 1,2года. С учета у пульмонолога снят. Болеет редко , 2 раза ОРВИ было с абструкцией. Рожден на 24 неделе , 810 гр . В 3,3 года рост 97, вес 13,5кг. Привит , по индив граф.

1 ноября появился кашель и осип голос, к врачу не ходили, давала обильное питье, увлажнитель включили, батареи выключили ( воздух ооочень сухой был)

Через три дня голос стал обычным , а кашель появлялся, но только ночью, ровно в 3-00, длился примерно 12-15 минут, мальчик не просыпался.

На сегодня- сохраняется ночной кашель , соплей нет.
10 ноября были у врача, хрипов нет, свистов нет, отдышки нет, горло нормальное, дыхание жесткое , проводимое по всем "...." .

Да, температуры не было ни дня из всех кашлевых дней.


Прописали инголяции беродуалом 3 раза в день (беродуал 10 кап + физ раствор) , + називин в нос -5 дней ( " для снятия отека")

Днем ребенок не кашляет, в саду спит- не кашляет, кашляет дома ночью 12 минут и может с утра откашляться
Кашель сухой.

1. Стоит ли инголировать беродуалом если в бронхах и легких по словам врача чисто????
2. Надо ли капать називин если нет соплей?
3. Стоит ли нам сделать рентген?
Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.