Анемия после SADI
Добрый день. В 2018 году была операция SADI в результате похудел со 150 до 72 кг. Постоянно принимаю витамины центрум. Сейчас вылезла анемия, чем ее корректировать? надо ли еще что-то проверить в анализах? Мне 53 года. Анализы прилагаю.
Код:
Биохимические исследования крови: Ферменты |
Как-то кальций низковат, гипопротеинемии/гипоальбуминемии нет? Анемия похожа на в12/фолиево-дефицитную, В12 менее 250 тоже в ету пользу, не исйключено, что потом выявится дефицит железа, также нужно сделать ТТГ если более 4.5, то анемия может быть и из-за гипотироза
|
Альбумин крови в середине референса, так что наверное гипоальбуминемии нет.
Повышение КФК до 209 относим на счет флуктуаций или с ним надо разбираться? Мой действия - удваиваю дозировку поливитаминов и через какое-то время пересдаю ТТГ и ОАК? или ОАК с ретикулоцитами? |
Смотрим на мир трезво - мальабсорбция и дефицит витамина D и В12 с фолиевой кислотой и В12 - плата за эффективное , хотя и имеющее осложнения, лечение ожирения.
После лечения ожирения Вы становитесь пациентом эндоркинолога, разбирающегося в вопросах нутритивной поддережки. Кстати, что с половой функцией и тестостероном? |
нужно знать, почему не усваивается В12, если есть "антитела к В12" то ударной доза его будет 1000 мкг в день, а не удвоение витаминной, исключать ТТГ нужно сейчас, гипотироз тоже даёт макроцит. анемию, и без коррекции, на витаминах все останется по прежнему
|
Я бы добавила кальций и активные формы витамина Д3, если указан обычный, не ионизированный. Низок для обычного значительно - не всасывается ни вит Д3, ни кальций.
|
Часовой пояс GMT +3, время: 06:08. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.