Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   альдостерон и повышенное давление (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=354936)

irinalk 05.10.2015 19:28

альдостерон и повышенное давление
 
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, со следующим:
1. 35 лет, пол женский, рост 169, вес 60 кг
2. Жалобы - повышение давления до цифр 150/100, утром давление на уровне 110/70. Во время повышения давления головокружение и общее плохое самочувствие. Давление повышается сильнее во второй половине менструального цикла и сильнее всего в первые дни менструации, такое состояние уже полгода.
3. Обследование - кардиолог делала УЗИ сердца и ЭКГ, сказала, что по ее части проблем нет. ТГ, ТТГ - в норме.
Кортизол - 236 нмоль/л при норме 79-478 (после 10 утра)
Ренин - 40,7 мкМед/мл при норме 4,4 - 46,1 (вертикальное положение)
Альдостерон - 564 пг на мл при норме 25,2-392 (вертикальное положение).
Вопрос - насколько это требует дальнейших обследований и не посоветуете ли, куда с этим лучше обратиться (была страховка ДМС, по которой меня лечили, в ближайшее время она истечет и надо будет искать нового врача)

FilippovaYulia 06.10.2015 07:40

Ненулевой ренин позволяет исключить первичный гиперальдостеронищм как причину артериальной гипертонии. Так что ничего с напугавшай Вас циферкой делать не надо.
Если уж исключать эндокринные причины артериальной гипертонии , то прежде всего интересуют метанефрины в суточной моче.
Почечные причины исключены? Врач почечные артерии прослушал (фонендоскоп справа и слева от пупка?)? Только не упоминайте про УЗИ почек как доказательство отсутствия почечной патологии - бессмысленно.

irinalk 06.10.2015 08:10

Почечные артерии нет, только постукивания по почкам, которые вполне безболезненны. Про метанефрины поняла.

ghrh44 06.10.2015 12:32

А лекарства какие-либо брали во время анализов?
Креатинин в крови измеряли?

irinalk 06.10.2015 12:43

Нет, мне сказали сдать кровь на ренин, кортизол и альдостерон и суточную мочу на метанефрины и норметанефрины. Мочу еще не собрала, а кровь уже получила.
Лекарства не принимала месяц до сдачи никаких. До этого были КОК (прекратила в июне) и ранее чем за месяц капотен периодически на повышение давления (последний раз в августе).


Часовой пояс GMT +3, время: 02:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.