Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Гнойник на миндалине (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47790)

L_I_N_A 01.03.2008 13:37

Гнойник на миндалине
 
Уважаемые доктора!
Обращаюсь снова к Вам за помощью.
У ребенка (5 лет) красное воспаленное горло, и при этом белый гнойник на миндалине ,температура 38,5.
Это однозначно стрептококовая ангина ,или может быть вирусное?
Просто думаю сразу давать антибиотик? или подождать?
Мазок из горла можно будет сделать только в понедельник,да и готов он будет только через 5 дней,смысла его делать поэтому никакого...

Спасибо!

doctor101 01.03.2008 14:19

Цитата:

Сообщение от L_I_N_A (Сообщение 440285)
Уважаемые доктора!
Обращаюсь снова к Вам за помощью.
У ребенка (5 лет) красное воспаленное горло, и при этом белый гнойник на миндалине ,температура 38,5.
Это однозначно стрептококовая ангина ,или может быть вирусное?
Просто думаю сразу давать антибиотик? или подождать?
Мазок из горла можно будет сделать только в понедельник,да и готов он будет только через 5 дней,смысла его делать поэтому никакого...

Спасибо!

Никто не может ВИЗУАЛЬНО отличить фолликулярное воспаление микробной или вирусной этиологии.
Ответ на этот вопрос может дать только посев.
Поэтому,согласно EBM,антибиотик не назначается изначально,коррекция в плане его включения в схему лечения может быть осуществлена после 10 дней/срок достаточный для получения ответа на посев/
Изначальное назначение антибиотика,без доказанности наличия микробного начала-ошибка,приводящая к бессмысленному употреблению препарата,заведомо бесполезного при вирусной инфекции.

Dr.Nathalie 01.03.2008 14:46

При ОРВИ нередко на миндалинах видны белесые или желтые пробки. Но это не является признаком гнойной ангины. Если доктор сомневается в диагнозе и думает про бактериальную инфекцию, имеет смысл назначить клинический анализ крови, по которому можно ориентироваться и принимать решение о назначении антибиотиков.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.