Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   гипертрофия надпочечников (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=397898)

Olga1767 17.03.2017 20:21

гипертрофия надпочечников
 
Здрваствуйте!
Дано - женщина 79 лет (моя мама). У анамнезе - рак яичников, 1 степень. Яичники и матка были удалены 1, 5 года назад
Делали КТ поясничного отдела позвоночника. В описании, выданном нам на руки - гипертрофия надпочечников. Никто не говорит, что с этим делать. Собственно. вопрос - что это?
Заранее спасибр

Melnichenko 17.03.2017 20:37

Ничего - понятия не имеем. Предположим для простоты, что размеры действительно измерены правильно ( что сомнительно) , вне клинической картины сие ничего не значит.
Вероятность первичной эндокринной болезни, субстратом которой является увеличение надпочечников , а проявлением- остеопороз, ничтожно мала в этом возрасте; вероятность опухоли , вырабатывающей АКТГ вне гипофиза, существует - но задачка лечащего врача отреагировать на находку ? Неправильное заключение ? И принять решение, надо ли дальше вот это вот случайно обнаруженное явление раскручивать - ну хоть калий крови какой

Olga1767 02.04.2017 20:07

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2524798)
Ничего - понятия не имеем. Предположим для простоты, что размеры действительно измерены правильно ( что сомнительно) , вне клинической картины сие ничего не значит.
Вероятность первичной эндокринной болезни, субстратом которой является увеличение надпочечников , а проявлением- остеопороз, ничтожно мала в этом возрасте; вероятность опухоли , вырабатывающей АКТГ вне гипофиза, существует - но задачка лечащего врача отреагировать на находку ? Неправильное заключение ? И принять решение, надо ли дальше вот это вот случайно обнаруженное явление раскручивать - ну хоть калий крови какой

Сделали анализы на кортизол (292, утром натощак) и калий - 4,42.. Больше ничего врач не назначил. Сказал. что все в норме. Собственно вопрос. правильно ли это? не стоит ли сдать еще какие-либо анализы?

Melnichenko 02.04.2017 20:24

Калий разумно, кортизол утром- нет.
Раз уж исходно делаем ненужные вещи, добавим кортизол суточной мочи

Olga1767 02.04.2017 20:40

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2531624)
Калий разумно, кортизол утром- нет.
Раз уж исходно делаем ненужные вещи, добавим кортизол суточной мочи

Спасибо огромное.. Если ненужные - может тогда мне не стоит маму волновать? Мне не денег алко, просто она гипертрофировано тревожна и очень нервной стала после операции.

Melnichenko 02.04.2017 20:43

Абсолютно ненужные - если врач не видит проблем


Часовой пояс GMT +3, время: 22:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.