Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Нарушенная толерантность к глюкозе. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=82558)

Dac 25.03.2009 11:15

Нарушенная толерантность к глюкозе.
 
Здравствуйте. Ситуация у нас такая. Жена имеет СД1. Дочь родилась здоровой. При рождении СК - 4.7. Периодически мы проверяем у ребенка сахар крови. Всегда было меньше 5 ммоль. 3 недели назад девочка бросила грудь. Перевели на смесь. Малютка. Ест хорошо, растет хорошо. Но при очередной проверке сахара обнаружили перед кормлением 6.5, через 1.5 часа после кормления (180г смеси) 8.1. Глюкометр Акку-Чек.
Это НТГ? Если да - нужны ли какие-то действия чтобы предотвратить развитие СД? То есть возможны ли...
Спасибо.

Light 25.03.2009 11:20

Сколько сейчас месяцев ребенку?
Что значит "бросила грудь"?
Смысл постоянно исследовать гликемию малышке?

Dac 25.03.2009 11:23

Девочка мало набирала массы. Ввели прикорм, ребенок отказался сосать. 4 месяца ребенку.
У мамы СД, поэтому меряем иногда. Разве не нужно? Детский врач настаивает на проверках.

Anna_Shvedova 25.03.2009 13:31

Цитата:

Если да - нужны ли какие-то действия чтобы предотвратить развитие СД? То есть возможны ли...
Вероятность развития СД1 при заболевании у матери немного больше, чем в общей популяции, и составляет 2-3%. Снизить эту вероятность хоть немного, но можно. Для этого рекомендуется:
1. Использовать наилучший путь вскармливания - грудное вскармливание (до 6 мес -только грудное молоко без прикормов. Если не докармливать смесью, то и переводить на нее потом не потребуется! Кроме того, если ребенок после использования сосок (которые поэтому и не рекомендуется использовать) отказывается брать грудь, то можно кормить сцеженным молоком.
2. Исключить раннее - т.е. до года - введение коровьего молока
3. Проводить вакцинацию в полном объеме

Постоянно измерять сахар ребенку не нужно. Приведенные Вами цифры не свидетельствуют о нарушении углеводного обмена.

Dac 25.03.2009 13:38

Малышка очень плохо прибавляла в весе. Педиатр настояла на прикорме. После него девочка отказалась от грудного молока. В том числе и сцеженного.
Спасибо. Очень тревожно.

Melnichenko 25.03.2009 18:33

Все, что можно было сделать , перечислено доктором Шведовой .
Не тревожиться - еще одна важная вещь.
Можете выложить график роста и массы тела ?

Dac 25.03.2009 18:43

Рождена 3300 - 51 см
1 мес - 3600 - 53
2 мес - 4300 - 56
3 мес - 4600 - 57
через 2 нед контрольное взвешивание - прибавка за 2 нед - 186г (высосала 86г грудного молока на контрольном взвешивании)
ввели смесь, через 13 дней - прибавка 500г рост - 59 см.
Спасибо, что отвечаете.

Melnichenko 25.03.2009 18:49

Приходится сожалеть, что проводилось взвешивание через 2 недели и еще раз пожалеть о контрольном взвешивании после кормления - и хочется спросить Вас - а не тревожьтесь Вы так из-за диабета мамы, не было бы лучше?

Dac 25.03.2009 19:39

Если нет оснований - конечно лучше, а если просто не знать до поры?
Мы бы очень хотели не тревожиться. Но все взвешивания проводились по настоянию детского врача. Она же настаивает на постоянном контроле сахара у ребенка. Её логика в том, что лучше не в коме обнаружить, а пораньше... Так она понимает. А как не тревожиться, врач всё-таки. Вот и обнаружили. Не знаем что. Теперь страшно.
У нас всё хорошо? Или всё-таки нужно проверять дальше? Можно что-то сказать уверенно именно по этим цифрам?
Простите, может назойливо. Но понять нас тоже можно... Как быть с врачом?

Light 25.03.2009 19:43

Врача - на РМС, учиться.
А вам - приложить все усилия для восстановления грудного вскармливания.
Нельзя гипотетический риск превращать в постоянный страх.

Dac 25.03.2009 19:46

Три недели прошло... Разве можно восстановить? Да и не брала она грудь после смеси. Орала и не брала.

Light 25.03.2009 19:48

Восстановить можно. Пригласите специалиста по грудному вскармливанию.

Dac 25.03.2009 19:51

Это невозможно. Мы живем в маленьком поселке. Один детский врач и два взрослых. Нет здесь таких специалистов.

Я правильно понимаю - мы увеличиваем риск, если не сказать больше? Что можно и нужно делать кроме восстановления - это навряд ли...

Light 25.03.2009 19:54

Не драматизируйте.
Сейчас поищу для Вас разумные ссылки по восстановлению грудного вскармливания.

Light 25.03.2009 19:58

Можете почитать [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].


Часовой пояс GMT +3, время: 00:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.