Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Холестерин при СД1 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=473213)

AndreyXO 13.05.2021 12:36

Холестерин при СД1
 
Добрый день, помогите советом.

Девочка 3.5 года, стаж СД1 почти 2 года, с августа 2019.
ГГ месяц назад - 6.7
Новорапид+Левимир.

Сдали анализы на холестерин, всё в норме, кроме самого плохого холестерина ЛПНП, общий соот-но тоже повышен.

Холестерин общий (Cholesterol) 7.80 ммоль/л
ЛПВП-холестерин (HDL) 1.66 ммоль/л
ЛПНП-холестерин (LDL) 6.65 ммоль/л
Триглицериды (Trig) 0.53 ммоль/л

Питание по возможности безглютеновое (профилактически, целиакии нет). Молочка практически полностью исключена (нечасто сыр с низким содержанием жира). Колбасы, сосиски только высокого качества и очень редко (1-2 раза в месяц). Преобладают индейка и курица отварные, супы, свежие овощи, фрукты, рыба редко т.к. ребенку не очень нравится. Хлеб жена печет сама из различного вида муки кроме пшеничной.

Вроде бы все правильно делаем, откуда такой высокий уровень ЛПНП?
Куда копать?

Анализы по щитовидке в норме:
Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) Ig G, количественное определение 1.5 МЕ/мл
Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) Ig G, количественное определение <1.0 МЕ/мл
Трийодтиронин свободный (FT3) 5.3 пмоль/л
Тироксин свободный (FT4) 14.00 пмоль/л
Тиреотропный гормон (TSH) 3.71 мМЕ/л

Parsek1809 13.05.2021 16:05

Добрый день.
Нет ли у ребенка избыточной массы тела?
Что с наследственностью? Сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников и уровни холестерина?
Наиболее вероятно, что причина повышения ЛПНП - первичная. Медикаментозную терапию можно начинать с 8-10 лет, если нет катастрофично высоких ЛПНП или ТГ.
Найдите в Москве липидолога, который понимает в детских гиперхолестеринемиях и будет вас вести.

AndreyXO 13.05.2021 16:36

вес - 17,8 кг, рост - 105 кг, ИМТ 16,1 в норме.

Наследственность не изучали, единственное знаю что у меня давление всегда выше нормы, сердечно-сосудистых в роду по памяти не было.

Parsek1809 13.05.2021 19:14

Холестерин у отца и мамы девочки известен?

AndreyXO 14.05.2021 09:08

Нет, будем видимо ещё сами сдавать.

А если это наследственное, питание не поможет снизить уровень холестерина (плохого)?

Parsek1809 14.05.2021 21:33

Питание может повлиять на снижение, но незначительно. Тем более, складывается впечатление, что питание у ребенка в целом адекватное, корректировать особо нечего.
И ещё, нет ли лаб. ошибки и не сдавали ли анализ после еды?
Через какое-то время (например, через год) есть смысл пересдать анализ.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:31.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.