Нужно ли дообследование
 

Ребёнок 4.5 г
Вес - 20кг.
Рост-115
У дедушки СД 2т.
В апреле ребёнок стал много пить и появилось частое мочеиспускание.
Сдали мочу-ацетон ++++, ребёнок был вялый, глюкоза-4.По рекомендации врача измеряла глюкозу на тощак и через 2 часа после еды(все в норме), у ребёнка появилась температура, кашель глюкоза 11,в больнице -6.5.В больнице глюкозу измеряли через каждые 2 часа, однажды был - 8.5,сразу после сладкого чая.
Сдали анализы:
Глюкоза 4.7
ГГ 5.2
С пептид и инсулин ближе к нижней границе.
За все это время ацетон не было, глюкоза в мочи единожды, после укола дексаметазона. (была сильная аллергия). Ребёнок часто писает и пьёт много воды, иногда присутствует зуд кожы, измеряла глюкозу дома сразу после еды - 14,другой глюкометр - 12.5,это было пару раз.
Сдали в июле тест с глюкозой:4.8-4.9-4.8
В декабре сдали анализы:
Глюкоза-5
ГГ-4.8
ТТГ-4.35(норма до 4)
Лимфоциты,%-46.2(25-40)
Гемотокрит,%-34.9(38-49)
Средний обьем эритроцита-83,9(84-96)
Тромбокрит-0.09(0,1-1)
Гемоглабин - 113(был 3 месяца назад 135)
Посоветуйте ,нужно ли дальше обследоватьс я на наличие сах.диабета?Наш врач - эндокринолог говорит, что необходимо сдать анализы на антитела, потому что слишком высокие сахара сразу после еды, и подскажите не высокий ли ТТГ у ребёнка?

Уважаемые консультанты, прошу вашей помощи. Обследовались с ребёнком в эндок. отделении. ГТТ - 4.4ммоль/л через 2 часа 4.1 ммоль/л. Проба с голоданием АКТГ-14.7(норма до 46)Кортизол281.0(138-690)глюкоза-4.7ммоль/л.Инсулин-<2.0С-пептид-0.753(0.9-7.1)Проба с голоданием (моча) - кетоновые тела-1.5.Электролиты крови Кальций:1,13ммоль/л(норма1.10-1.50)Калий:3,89ммолб/л(3.4-4.0)Натрий:135,2ммоль/л(131-141)Ребёнок три дня ходил с сенсором. 94% ниже3, 3 ммоль/л и 0%-выше7,8 ммоль/л. Гипогликемические состояния отмечаются в ночное время с 00.00 до 03.00. Ещё повышена Щелочная фосфатаза - 407(54-369).ГГТП-13(18-49)ТТГ-4,46 Т3-7.02Т4-1.04Анти - ТПО<10. Антитела к инсулину - 1.8(норма до 5)Антитела GAD-0.58(норма до 1)Скажите пожалуйста лабораторные анализы в норме, тест с нагрузкой. Но были высокие скачки глюкозы сразу после еды до 14 ммоль по глюкометр, это очень высокий показатель. И был высокий показатель глюкозы после дневного сна ребёнок отказывался есть, съел три мандарина и сравнили два глюкометр один 14 другой 12.эти измерения были в июне. Потом я измеряла пару раз, глюкоза была в норме. Скажите все же антитела присутствует. Как дальше наблюдать ребёнка?сейчас у ребёнка ЖДА, сухие губы, постоянно трёт. Ребёнок в еде не ограничен. С осени набрал вес. Вес ребёнка 21.5.подскажите, стоит ли волноваться?
>

Глюкоза на пике пищеварения или сразу же после приема богатых глюкозой продуктов не входит в число диагностических критериев диабета.
Сд2 типа у дедушки увеличивает вероятность СД 2 типа после 45 лет.
ТТГ нормален.
Трудно сказать, какой смысл Вы вкладываете в вопрос о том, рекомендовать ли Вам волноваться или не волноваться.

Спасибо Вам огромное, что ответили. Скажите пожалуйста, антитела, которые присутствуют, могут быть и у здоровых людей?Можно каждые три месяца не сдавать ГГ и глюкозу?

Это уже любопытно.
Расскажите, как Вы прочли сделанный анализ?
Вы переписали его нам - выделите и прочтите ещё раз

Антитела присутствуют, но они отрицательны.Наверное у здоровых людей их не должно быть. Я понимаю этих вопросов на форуме много, вы понимаете я по рекомендации врача в начале измеряла глюкометром кровь, мочу смотрела, пока муж все не выбросил. Вред нанесла ребёнку огромный. С июля месяца вообще не контролирую. Ведь врач поставил диагноз сахарный диабета? Мне очень важно ваше мнение, стоит и дальше делать эти ненужные анализы?

Таким образом, у Вас сложности с пониманием.
В медицине есть референсный диапазон - то, что бывает у 90- 95% идеально здоровых людей, и cut- off, цифирь, неизбежно указывающая на патологию.
Чем Вы себе объясняете неустанный поиск болезни у ребёнка?
При наличии 3-х показателей антител, абсолютно четко превышающих cut- off , вероятность развития диабета составляет 80% за пять лет.
Скажите, насколько продырявленными будет пальцы Вашего ребёнка?
Вам нравится причинять боль?
Вы владеете методом профилактики развития СД1?
Во имя чего Вы совершаете сии деяния - проверяете глюкозу на пике пищеварения - точка, не имеющая клинического значения, при том, что даже не понимаете смысла заключений на бланке?

Спасибо Вам огромное!!! Понятий о данном заболевании нет. Самое страшное это когда понимаешь, что вред нанесла мама. Теперь ребёнок, когда падает или у него что то болит он мне не жалуется. Боится, что любящая мамаша кровь начнёт брать. И это самое страшное. Поэтому и не измеряю. А перед ребёнком чувствую огромную вину. И спасибо Вам огромное.

Дорогая Галина Афанасьевна! Подскажите пожалуйста, ребёнок много пьёт воды 2.5 литра и соответственно бегает в туалет. Запивает еду. Когда гуляет пить не просит, ночью может попросить, но очень редко. Во время сна не писается. Это уже происходит с апреля месяца. У нефролога обследовались все в норме, говорит ищите причуну жажды. Но это нельзя назвать жаждой. И очень сухие губы уже второй месяц. Трёт их очень. Увлажняю, когда спит,но не помогает. Может ли это быть нормой, если ребёнок активный.

Анализ мочи, удельная плотность/ осмоляльнось
Влажность в помещении, овощи и фрукты в еде

Плотность мочи 1025,фрукты и овощи ест, ребёнок поправился с июля на 2 кг. В комнате увлажнитель стоит. Галина Афанасьевна ребёнок стал себя вести с апреля месяца, у него в моче появился ацетон в моче, и появилась тяга к воде и часто бегать в туалет. Особенно перед засыпанием через каждые минут 15.Есть без воды не может.

То есть сахарного и несахарного диабета нет.
Нейрогенный мочевой пузырь? Детский уролог

Дорогая Галина Афанасьевна спасибо Вам огромное!

Галина Афанасьевна прошу вас, подскажите, каждые три месяца мы сдавали кровь на глюкозу и гликированный. В данный момент сдавать какие либо анализы нет возможности. Достаточно будет ли если я буду мочу смотреть на глюкозу. Меня волнует, что он иногда чешет ноги, руки на сгибах. Рекомендации нашего эндокранолога контроль гликированного раз в три месяца. Если ребёнок активен, нужны ли эти анализы?

Достаточно