Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   2 врача - 2 мнения. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=215313)

Vsevolod 25.11.2011 00:15

2 врача - 2 мнения.
 
Здравствуйте!

Мне 33 года, вес 57кг, рост 172 см.
Обратился к урологу с жалобами на боль в правом яичке, периодические ощущения прилива крови в область паха после мочеиспускания, уменьшившийся напор струи мочи, периодическое состояние неопрожненного мочевого пузыря после мочеиспускания.
После внешнего осмотра, ощупывания яичек и пальцевого ректального исследования были назначены следующие анализы и исследования:
Макроскопия нативного препарата секрета простаты.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Макроскопия окрашенного препарата секрета простаты.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Посев секрета на микрофлору и определение чувствительности к АБ.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ПЦР.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Спермограмма.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
УЗИ и ТРУЗИ.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Общий анализ мочи.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Итогом стал диагноз: Варикоцеле слева. Хронический простатовезикулит. Киста придатка правого яичка.

Назначено следующее:
1. Ципробай 500, 1т2рд, 15 дн.
2. Свечи Генферон, 1 млн.ед - 1 св. на ночь, 15 дн.
3. Линекс, 2 кап3рд, 20 дн.
4. Массаж простаты, ректально: лазеротерапия, магнитотерапия.
Еще хотел назначить ферменты (?), но из-за того, что у меня в тот момент было небольшое обострение панкреатита - не стал их назначать!

Сразу после назначений, ничего не успев сделать, я переехал в другой район и пришлось сменить уролога. Я показал все исследования новому врачу, тот внес свои изменения:
1. Бактрим 1т1рд, 10 дн
2. Вобэнзим 3т3рд, 20 дн
3. Лазеротерапия и магнитотерапия (не ректальтно, т.к. такого оборудования у них нет).
Остальное отменил.

Я прошел этот курс и мне стало значительно лучше. Остались только периодические приливы крови после мочеиспускания. Но удовольствие длилось не долго. Через 2 недели состояние немного ухудшилось, но зафиксировалось на неком промежутке между первоначальным, когда я обратился, и тем "выздоровлением", которое было сразу после лечения. Сделал двухстаканную пробу, врач сказал, что есть слизь и повышен белок, в остальном отклонений нет. Назначил продолжение лечения, которое я еще не начал:
1. Офлоксацин 200, 1т 2рд, 14 дн.
2. Витапрост на ночь, №10

Я почитал форум и видел отзывы по Вобэнзиму. Видимо, Витапрост из этой же серии. Этими назначениями второй врач вызвал у меня сомнения.

1. Пожалуйста, дайте оценку назначенному лечению первым и вторым врачом.
2. Стоит ли принимать Офлоксацин и Витапрост (или только Офлоксацин)?
3. Или выполнить только то, что предписал первый врач и после лечения сотрудничать с ним?

Я запутался, помогите разобраться, как действовать.

Vsevolod 30.11.2011 00:45

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Ответьте, пожалуйста, на вопросы. В данный момент я не провожу лечение, т.к. не понятно как действовать.
Если по какой-то причине на вопросы ответить не возможно, то пожалуйста, сообщите, чтобы я не ждал.

Заранее благодарю.

DoctorUro 30.11.2011 16:58

Простатита по данным исследований нет. Нужно сделать урофроуметрию, определить остаточную мочу по УЗИ. Нужны также подробные данные о выявленном варикоцеле. И проконсультироваться у невролога. Снадобья не нужны совсем, а антибиотики принимать показаний нет.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.