Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Диабет или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=441645)

Goudkova 29.12.2018 04:39

Диабет или нет?
 
Здравствуйте. 24 декабря обратились к педиатру Ребенку 5 лет. вирусная инфекция. доктор сказал, что ещё и ушная инфекция плюс нос, немного горло. Ребенок так же жаловался на боли в животе, утром был стул зеленого цвета. Анализ мочи, не натощак,показал сахар и кетоновые тела. Глюкометр показал 209. Поехали в госпиталь. там Глюкометр показал 119. сахар в моче 150 . кетоновых тел не обнаружено. Анализы крови в норме. ушли из госпиталя с показателем 71 сахар в крови. прибываем в шоке. 26 пришли на прием к педиатру, она настаивает на диабете 1 типа. моча и кровь В норме. симптоматика диабета отсутствует. Во вторник сдали анализы на гемоглобин H1b и антитела и еще несколько других. ждать да 31. Вся измучилась. Подскажите возможен ли диабет. Измеряем сахар в крови гглюкометром натощак и после еды через 2 часа. все в норме. Полоски на сахар в моче тоже норм. Спасибо.

Goudkova 29.12.2018 14:51

извините, ошиблась при написании анализа гликированный гемоглобин HbA1c

FilippovaYulia 30.12.2018 09:31

Глюкометр не предназначен для использования лицами без сахарного диабета, поэтому делать какие-либо выводы на основании его показаний нельзя - если по данным глюкометра возникает подозрение на сахарный диабет, необходимо сдать кровь натощак в лаборатории (кровь из вены). Именно анализ на глюкозу крови, анализ на гликированный гемоглобин на данном этапе диагностики не нужен. Если по лаборатории глюкоза крови натощак нормальна - тему диабета закрываем.
Цитата:

Измеряем сахар в крови глюкометром натощак и после еды через 2 часа. все в норме.
Это бессмысленно и только причиняет лишнюю боль ребенку.
При остром заболевании (инфекции) кетоны в моче у детей бывают очень часто, наличие глюкозурии (глюкоза в моче) тоже бывает и не означает автоматически диагноза "диабет", если в больнице брали кровь глюкометром не натощак, то с учетом большой погрешности глюкометра цифры в пределах допустимого и так же не означают автоматического диагноза "диабет".

Goudkova 30.12.2018 14:57

Цитата:

Сообщение от FilippovaYulia (Сообщение 2756980)
Глюкометр не предназначен для использования лицами без сахарного диабета, поэтому делать какие-либо выводы на основании его показаний нельзя - если по данным глюкометра возникает подозрение на сахарный диабет, необходимо сдать кровь натощак в лаборатории (кровь из вены). Именно анализ на глюкозу крови, анализ на гликированный гемоглобин на данном этапе диагностики не нужен. Если по лаборатории глюкоза крови натощак нормальна - тему диабета закрываем.
Это бессмысленно и только причиняет лишнюю боль ребенку.
При остром заболевании (инфекции) кетоны в моче у детей бывают очень часто, наличие глюкозурии (глюкоза в моче) тоже бывает и не означает автоматически диагноза "диабет", если в больнице брали кровь глюкометром не натощак, то с учетом большой погрешности глюкометра цифры в пределах допустимого и так же не означают автоматического диагноза "диабет".

Спасибо, вам большое за ответ. Нам так и не назначили поверку сахара натощак. Сразу отправили на все эти сложные анализы на гемоглобин, антитела пр. Мы живем в США, может быть у них отличаются принципы диагностики.
Подскажите, а может ли диабет протекать безсимптомно? Или может быть вот этот случай первым звоночком диабета? Педиатр говорит с такой уверенностью про диабет, что это типа первый симптом и что может сейчас в дочки медовый месяц.

Goudkova 30.12.2018 15:02

Цитата:

Сообщение от FilippovaYulia (Сообщение 2756980)
если в больнице брали кровь глюкометром не натощак, то с учетом большой погрешности глюкометра цифры в пределах допустимого и так же не означают автоматического диагноза "диабет".

в Госпитале брали кровь из вены и был показатель 119 прошло 5 часов после еды.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.