Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Можно ли прекращать прием инсулина в данном случае? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=93814)

alex_rgl 11.06.2009 21:52

Можно ли прекращать прием инсулина в данном случае?
 
Здравствуйте.
Женщине 75 лет. У нее диабет 2 типа уже лет 5. В течение
этого времени ей кололи инсулин. Врачи хотят перестать
колоть. Говорят, что можно обойтись и без него, хотя сахар 14. Правы ли они?

Anna_Shvedova 11.06.2009 23:16

Невозможно дать ответ на вопрос, заданный в таком виде. Несомненно, глюкоза крови 14 далека от целевых значений гликемии, но никакой медицинской информации Вы не предоставили. Вы этой женщине кто?

alex_rgl 12.06.2009 08:33

Я ее внук. А какая нужна еще информация?
Из других заболеваний у нее спондилоартроз.
Просто врачи толком не объясняют, почему хотят прекратить давать
инсулин. Вот и хотелось бы выяснить на сколько опасно прекращение
приема?

Anna_Shvedova 12.06.2009 09:29

http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627

+ нужна информация по дневнику самоконтроля (какой сахар натощак, какой через 1,5-2ч после еды, как питается бабушка, когда и сколько вводит инсулина, когда и сколько принимает сахароснижающих препаратов, бывают ли гипо).
Через третьи руки не хотелось бы консультировать. Хотя в случае с пожилыми больными мы часто консультируем тех, кто занимается их лечением (обычно это взрослые дети, но иногда и внуки). Судя по той информации, которую Вы написали, детально в лечение Вы не вникали. Собираетесь?

alex_rgl 14.06.2009 20:41

Дело в том, что даже в больнице не проводили детальный тест.
Анализ крови на сахар утром на тощак и все.
Сахароснижающих препаратов не принимает.
Я думал, что можно что-то сказать на основании имеющихся данных.
Если нет, то тогда будем проводить детальное обследование.
P.S. Она живет в Борисоглебске :ab:

Anna_Shvedova 14.06.2009 21:38

Для того, чтобы решить вопрос о коррекции сахароснижающей терапии, не нужно детальное обследование. Цифра 14 натощак, полученная месяц назад, с большой вероятностью говорит о хронической декомпенсации сахарного диабета, но ее совершенно недостаточно для назначения/изменения лечения. Если бабушка получает только инсулин (какой и по какой схеме?), то замена его на таблетки сейчас вряд ли разумна. Однако чтобы получать адекватное лечение, нужен и адекватный контроль в домашних условиях. Для этого нужен глюкометр (более точный вариант) или тест-полоски для определения сахара в крови или даже в моче. Есть еще список обследований, которые должен проходить больной СД2 регулярно, но решать вопрос с компенсацией нужно и можно до их проведения.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.