Рак надпочечника (?)
 

Пациентка 36 лет. Повышение АД с 27 лет. Максимальное АД 180/120. Случайно при проведении МРТ по поводу болей в спине обнаружено образование правого надпочечника 22х22х21 мм. В сентябре в стационарных условиях обследована в НМИЦ Эндокринологии. При обследовании: кортизол слюны вечером 4,7 (0,5-9,65), кортизол сут. мочи - 205 нмоль/сут. АКТГ 39 пмоль/мЕД/л, альдостерон - 167 (48-653), ренин - 17 (2,8-39), АРС - 9,4 пмоль/мЕЛ/л. Метанефрин сут. Мочи - 102 (25-312), норметанефрин - 986 (35-445).
РКТ - образование правого надпочечника 24х20х23 мм, плотность 46/151/10/64 ед. Н, подобное образование на границе тела и ножек 7х7х8 мм плотностью 34/133/85/56, в левом надпочечнике узелок 9х10 мм (плотность не указана).
Сцинтиграфия с МИБГ - данных за наличие хромаффинных образований не выявлено. ПЭТ КТ с 18 ФДГ - накопление в области образования правого надпочечника 21х24х27 мм.
Сцинтиграфию пациентка смогла сделать только в ноябре, так как весь октябрь болела коронавирусной инфекцией. В последней консультации из НМИЦ Эндокринологии указано, что при получении результата - телемедицинская консультация.
Пациентке было дано направление к эндокринному хирургу в НМИЦ эндокринологии, но записи в течение последних трех недель к нему нет. Заказать телемедицинскую консультацию у меня не выходит. Обращался уже и к главному врачу и системным администраторам моего ЛПУ - никто не знает порядка подачи заявки. Подскажите, могу ли я самостоятельно оформить заявку через личный компьютер?

Телемедицинскую консультацию организует медицинское учреждение, правила на сайте НМИЦ,не суть -почему не направить документы на госпитализацию? Она у нас лежала - почему не позвонить врачу? позвоните моему секретарю и найдем историю

Да, госпитализация была в сентябре. Я дал пациентке направление 057-у к эндокринному хирургу. Должна была поехать, но заболела ОРВИ. Теперь записаться к эндокринному хирургу не получается - нет мест. Лечащий врач сказал проконсультировать в рамках телемедицины.

Эту мысль Вы уже донесли, если у меня был бы днём номер истории , я записала бы на завтра, теперь - на 10- е запишу , хоть завтра позвоните.

Спасибо, Галина Афанасьевна! Пациентка сама записалась!