Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Проблема с почками вызывает давление? Необходимо дальнейшее обследовние и какое? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106366)

posetitel123 17.09.2009 16:53

Проблема с почками вызывает давление? Необходимо дальнейшее обследовние и какое?
 
Начну с проблемы беспокоит гипертония.
Давление 150 на 90 на правой руке. 140 на 86 на левой.
Нормальное как я всегда считал мое 130 на 80.
Боли в затылке, плохая память, красные глаза, тянющие ощущения в икроножных мышцах.
Простатит хронический цистит. Снижение кровотока в левой почке.
Узи приложу.
Кровь из патологий
низкий ионизированный кальций 0.91 при нижней норме 1 верхней 1.04
Часто температура 36.8-37.0 к 15-00 вечера к утру пониженная 36.4
Вес 96
Рост 187 см
лет 28
Диабета по анализам крови 4.2 ммоль нет нагрузку глюкозой не проводили.
Анализ мочи
цвет соломенный
Прозрачность не полная
Относительная плотность 1025
Реакция щелочная
Белок нет
глюкоза нет
Эителий плоский 2-3
Лейкоциты 4-5
Эритроциты 2-3
Слизь ++
Фосфаты +++
Бактерии нет
Все это началось года два назад списывал на усталость.
Есть носительство геп B печень в норме Хр. холицистит.
Делал узи почек выявили диагноз доплера снижение кровотока левой почки.

posetitel123 17.09.2009 16:58

Вложений: 2
Вот узи

posetitel123 17.09.2009 17:26

вот узи
правая почка
длина 10.9
ширина 6.4
толщина 4.7
Форма симетрично овальная
Контуры четкие
Структура перинхемы однородная
Рисунок интраренальных структур диферинцирован четко.
Эхогенность обычная
толщина перинхемы 1.6 см
Чашечки 0.9 см
ЧЛС 3 см
Стенки собирательной системы значительно утолщены уплотнены
Включения кристаллы солей до 5 мм
Левая почка
длина 10.8
ширина 5.7
толщина 4.7
Форма симетрично овальная
Контуры четкие
Структура перинхемы однородная
Рисунок интраренальных структур диферинцирован четко.
Эхогенность обычная
толщина перинхемы 1.8 см
Чашечки 1.1 см
ЧЛС 2.9 см
Стенки собирательной системы значитаельно утолщены уплотнены
Включения 9 на 6 мм без эхотеней

doctor101 17.09.2009 17:28

Доплер исследование должно ответить на вопрос-есть ли сужение почечной артерии.

posetitel123 17.09.2009 17:33

Мочевой пузырь форма нессиметичная
Объем 150 см3
Слизистая не однородная определяется мелко дисперсная взвесь
Стенка толщина 3 мм
Предстательная железа
Д 4.6 см
3.7 см
объем 36.1 см3Структура не однородная за счет включений точечной и линейчатой формы.
Эхогенность изо эхогенная
Признаки хр простатита, цистит

posetitel123 17.09.2009 17:35

На аппарате узи доплер почечной артерии возможен?
Варианты если есть сужение или нет сужения?

posetitel123 17.09.2009 21:01

Я задам вам несколько вопросов и пойду лечиться дальше, ответьте пожалуйста.
Это следствие или причина гипертонии ?
Если следствие то почему только одна почка?
Если это стеноз или какоето другое заболевание артерии то как это лечиться?
Если это почечная гипертония то почему повышаеться сиасталическое и диасталическое ,а не только диасталическое ?

Rodionov 18.09.2009 08:14

При такой формулировке - "снижение кровотока в почке" сказать что-либо определенное невозможно.
Я бы сделал суточное мониторирование АД, чтобы убедиться, что гипертонии у Вас нет и на этом успокоился.

posetitel123 18.09.2009 18:01

Лежа с утра давление 120 на 70
встаю с утра сижу на стуле 5 минут после измеряю давление 150 на 90
прихожу с работы сяду посижу 10 минут измеряю 140 на 90
пойду помоюсь 130 на 70 поем к вечеру 21 -00 измеряю по разному то 140 на 80 то 150 на 90.
Лягу полежу 5 минут измеряю давление лежа 124 на 69 .
Так в течении 3 месяцев то что я начал мониторить. Периодов нормального давления за это период не было. На проф осмотрах 140 на 90 все время допрашивают меня терапевты не болит ли в затылке я говарю не болит хотя болит.
Последний раз пошел на больничный сильное ОРВИ давление 160 на 100 три раза зафиксированно.
Сделать УЗИ почек с доплером сосудов назначенно терапевтом оно выше Вы видели его?
Боли в затылке плохая память боли в области сердца кардиограмма правда нормальная. Красные глаза. Потливость отеки по утрам под глазами.
Спать ложусь в 22-00 встаю в шесть. На ночь воды не пью.
В моче фосфатные соли.
Есть повод волноватся?

Узист когда она спросила что писать нарушение венозного или артериального кровотока сказал пиши
"Снижение кровотока левой почки там и то и другое"

Rodionov 18.09.2009 18:26

Нормальное давление - <140/90 мм рт. ст. Вариабельность АД в течение суток весьма велика. Создается впечатление, что поиск проблемы ведется не там где надо. Еще раз предлагаю сделать суточное мониторирование АД и поставить точку в вопросе, а есть ли АГ.

posetitel123 18.09.2009 18:35

А чем мониторить и сколько суток? Если мониторить АД своим прибором полуавтоматическим то с какими промежутками?
Могу еще сказать что я не пью никаких лекарств БАДОВ не пью чай и кофе в общем все что может вызвать повышенное давление не ем соленое, прошу готовить пресное мне и я знаю свое нормальное давление я прохожу мед осмотры каждый год это началось 2 года назад. Не волнуюсь не переживаю. Тревги нет ПА нет. Когда болела голова от даления терапевт провела тест со мною из другой поликлиники капотеном оно снижалось до 120 на 80 голова перестает болеть и состояни намного улучшилось.

posetitel123 18.09.2009 18:47

Я не пойму там же явное снижение кровотока почки. Напишите конкретнее почему вы думаете, что у меня нормально с почками и они давление не вызывают?

Rodionov 18.09.2009 19:45

Суточное мониторирование АД (СМАД) - это специальное исследование, которое проводится специальным прибором (гугл Вам в помощь), который устанавливается специальным человеком в специальном кабинете.

Впрочем, если Ваш врач имеет основания подозревать вазоренальную АГ, обсуждается определение активности ренина плазмы, нефросцинтиграфии с каптоприлом, а также мультиспиральной компьютерной томографии почечных артерий.

posetitel123 18.09.2009 19:57

Извините посмотрите в этом прайсе если вас не затруднит исследования которые есть ли они вообще
что бы я знал финансовую сторну вопроса. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Rodionov 18.09.2009 20:00

Регистрация АД при длительности мониторирования до 24 час 1 иссл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:41.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.