Непонятный случай заболевания, врач не может разобраться
 

Здравствуйте уважаемые доктора!
Девочка 13 лет. масса 41 кг. длина тела 160. В анамнезе Мезаденит в 6-ти летнем возрасте. Удаление аппендикулярного отростка в 2016 г. Привита по возрасту. Заболела 10.09 с повышения температуры до 37,5 и болей в левом боку, боли в горле, насморк. Боли в боку так и не прошли. 17.09 обратились к педиатру. Послушали- в легких ничего нет. Живот потрогали -боли в области желудка. По спине постучали сказали больно в левом боку. Предположили инфецию мочевыводящих путей и назначили анализы:
Развернутый анализ крови
WBC-5,74 10^9
Lym 35.1%
MID 4.5 %
Gra-60.4%
RBC-4.35 10^12
HGB-113 g/l
MCHC 291 g/l
MCH 25.9 pg
MCV 89 fL
RDW-CV-11.2 %
HCT 38.7 %
PLT 224 *10^9/l
MPV 9.0 fL
п -1, с-68, м-5, лим-26, СОЭ 7мм/ч

Биохимический анализ крови
сахар крови- 5,4 ммоль/л
Мочевина - 5,7 ммоль/л
креатинин 83 ммоль/л
общий белок 70 г/л
СРБ-17.5 мг/л

Анализ мочи по нечипоренко
лейкоциты-640
эритроциты 64 в 1 мл

УЗИ органов брюшной полости и почек- заключение:
Увеличение парааортального лимфатического узла в диаметре 1,6х0,6 мм

на рентгенограме грудной клетки-C образный сколиоз грудного отдела 1 ст.
Когда трогали позвоночник ей стало больно в области где заканчиваются ребра.

1. Подскажите, пожалуйста, что можно еще сделать для дообследования?
2. Смущает С-реактивный белок такой высокий может быть он из-за болей в горле?. Горло так и болит у нее когда глотает, но в горле красноты нет. Кушает нормально, стул нормальный, ходит каждый день.
Назначили пока Амоксициллин -50мг/кг в день на 10 дней. Педиатр предположил что стрептококковая инфекция, что кашля и насморка нет, а боли в горле есть при глотании. БАК посев в нашей деревне не делают.
3. Стоит ли сделать какие-то обследования по поводу увеличения парааортального лимфатического узла?
Заранее спасибо!

1.понаблюдать ,если они не очень интенсивнтые
- высока вероятность, что боли пройдут.
2.неспецефический показатель воспалительной реакции, бывает повышен как при вирусных, так и бактериальных заболеваниях
3.нет

Спасибо большое за помощь!

Здравствуйте. Продолжаем лечение ребенка. Боли в боку прошли. Нет ни насморка, ни болей в горле, ни кашля, но температура у ребенка поднимается к вечеру каждый день до 38-38,3 градусов. В общем самочувствие не страдает. Но переодически болит голова. Подобный эпизод был в начале года с такой же симтоматикой, лечили в стационаре от ОРВИ. Температура тогда так длительно не поднималась. Вчера отправили со школы с головной болью и лопнутым сосудом в глаза.
1. Беспокоит повышение температуры, когда проявлений ОРВИ нет, пьет амоксициллин. Стоит ли сделать какое-либо еще обследование? Может на ВИЧ, туберкулез? Читала на форуме, что возможно повышение температуры длительное при них.
2. Стоит ли ребенка отвести к офтальмологу по поводу лопнутого сосуда? Давление померили, когда со школы пришла-115/74.
3. Боли в голове обычно в височной области, с обоих сторон,бывают примерно раз в месяц. Стоит ли провести исследования головного мозга?
4. Возможно ли такие головные боли связать с мигренью?