Обоняние и covid-19
 

Почему пропадает обоняние и вкус при коронавирусной инфекции?
⠀
Этот вопрос мне задают чаще всего и пациенты, и коллеги.

Ниже мой обзор имеющихся в мире данных на 10 января 2021 года. Слайды мои.
⠀

Давайте разберемся.
⠀
Известно, что снижение или полная потеря обоняния (гипосмия, аносмия) может возникать при многих вирусных инфекциях, но это происходит нечасто. Например, при эпидемии SARS обоняние пропадало в единичных случаях. Однако в случае новой коронавирусной инфекции этот симптом стал ключевым, по которому можно заподозрить болезнь. Второе важное отличие от других вирусных инфекций – это внезапное исчезновение обоняния (вкуса) и достаточно быстрое восстановление, что не объясняется известными ранее механизмами. Очевидно, что при COVID-19 механизм этого состояния несколько иной. Давайте посмотрим, что показывают исследования. Листайте карусель.
⠀
Но почему в некоторых случаях обоняние долго не восстанавливается или пропадает навсегда?
⠀
Только в моем окружении у троих переболевших коронавирусом обоняние не восстановилось, хотя прошло более 3х месяцев.
⠀
Это, вероятно, вызвано сопутствующим повреждением и гибелью обонятельных нейронов.
⠀
Еще один важный вопрос: может ли вирус проникать в головной мозг через обонятельные пути полости носа? Этот вопрос связан тем, что обонятельный нерв – единственный черепной нерв, который выходит в полость носа и имеет прямой контакт со слизистой оболочкой. Ответ – да, может. О чем это говорит и к чему приводит? Проникая в головной мозг, вирус может в нем присутствовать годами и вызывать воспаление, приводя к таким заболеваниям, как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.
⠀
Что эта информация нам дает относительно методов лечения?
⠀
Что касается лечения ковид-ассоциированного нарушения обоняния/вкуса, то пока этот вопрос исследуется и рекомендации основаны на ранее проведенных исследованиях при аносмии, вызванной другими причинами, в том числе инфекционными. Кроме этого, эксперты руководствуются возможными рисками, связанными с назначением того или иного препарата. Основные методы смотрите ниже.



[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

цинк может укоротить потерю обоняния из-за ковида на 11 дней в среднем

Zinc therapy significantly reduced the recovery duration of anosmia/and or hyposmia in those patients without affecting the total recovery duration of COVID-19.
---
Olfactory Disturbances as Presenting Manifestation Among Egyptian Patients with COVID-19: Possible Role of Zinc
Biol Trace Elem Res. 2021 Jan 7:1–8.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

А можно поподробнее о методике тренировки обоняния и вкуса?
Есть же такие стандартизованные?

Ссылки на последнем слайде.

Это методика при аносмии, вызванной любыми инфекциями.

ЗЫ. Понимаю, что звучит не ebm, но это так ))))))

необходимо выбрать 4 резких и узнаваемых запаха (лимон, роза, эвкалипт, гвоздика), лучше использовать эфирные масла, но только не вдыхать из тюбика, а капнуть на ватный спонж и положить в стеклянную емкость. Поочередно втягивать запах носом короткими форсированными вдохами из каждой баночки, делая перерывы по 10 сек при этом активно представлять себе, каким должен быть тот или иной запах. На баночке конечно написать, что там за запах. Делать такие упражнения дважды в день до восстановления обоняния. Может потребоваться несколько месяцев тренировок.