Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Врождённая дисфункция коры надпочечников (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=143967)

Valeria_ita 10.05.2010 16:14

Врождённая дисфункция коры надпочечников
 
Несколько лет назад мне был поставлен такой диагноз - врождённая дисфункция коры надпочечников. Если честно, то уже и не помню, какие точно анализы сдавала (т.е. на основании чего был поставлен такой диагноз). Если не ошибаюсь, то сдавала анализ крови на кортизол. Что ещё - память умалчивает..
Хотелось бы узнать подробнее о том, какие анализы необходимо сдать, какие обследования пройти, чтобы удостовериться в правильности диагноза или же его опровергнуть. Заранее большое всем спасибо!

Melnichenko 10.05.2010 16:53

Возраст , проблемы, планируемая беремнность , начало пубертата , менструаций

Valeria_ita 10.05.2010 19:10

Сейчас мне 23 года.
В начальных классах была одной из самых рослых девочек. Половое созревание началось рано - месячные появились за два месяца до одиннадцатилетия. Никогда не были регулярными, но и никогда не пропадали. Регулярный цикл только при приёме ок.
В 13 лет перестала расти - рост 158 см (мама - 170 см, папа - 171 см). В детстве и подростковом возрасте была достаточно пухлой. Сейчас вес 48-50 кг. Фигура женственная.
Вместе с половым созреванием начались проблемы с кожей - угревая сыпь. Прыщики появляются и сейчас. Но при приёме ок - всё нормально и с кожей.
Часто повышен пролактин.
Рано стали расти волосы на теле. Но сейчас это уже не является проблемой - и волос меньше, и средств борьбы с этим больше.
Из хронических заболеваний - бронхиальная астма средней степени тяжести (папа тоже астматик).


Беременностей никогда не было, в ближайшее время не планируется.

Melnichenko 10.05.2010 19:22

Похоже на нВДКН, стероиды для лчения астмы не используете ?
Если нет - 17 опг на 3-4 день цикла как можно раньше утром

Valeria_ita 10.05.2010 20:22

Для астмы - стероидный ингалятор в качестве базового лечения.

Melnichenko 10.05.2010 20:46

В таком случае нормальный уровень 17 опг нам даст менее точный ответ , но тем не менее - попытка- не пытка
Уж высокий-то уровень будет тем более информативен

Valeria_ita 10.05.2010 20:48

Спасибо большое! Обязательно сдам анализ и отпишусь.

Valeria_ita 20.05.2010 14:21

Cдала анализ на 4-й день цикла.
17-ОПГ: 1,2 нг/мл при норме 0,1-1,8 нг/мл.

Melnichenko 20.05.2010 19:27

Такой уровень 17 опг , будь он базальным и полученным ВНЕ приема стероидов , ИСКЛЮЧАЕТ нВДКН


Если же нВДКН есть , то она блестяще компенсирована теми крохами стероидов, которые есть в ингаляторе

Valeria_ita 20.05.2010 20:20

А приём ОК не может повлиять на уровень 17-ОПГ?

Галина Афанасьевна, возможно ли пройти какое-нибудь углублённое обследование, чтобы всё же выявить правду?

Melnichenko 20.05.2010 21:38

НЕт - это стероиды
А что даст нам обследование , что исследуем? Можно пробу с синактеном в условиях ЭНЦ на Москворечье ( если можно, с отменой ингаляций )
Тогда решим , нужна ли генетика

Valeria_ita 20.05.2010 21:45

Галина Афанасьевна, к сожалению, я не в Москве, а в Петербурге живу :(

Melnichenko 20.05.2010 21:47

Тогда - проф Елена Николаевна Гринева ( Центр Крови , сердцаи эндокринологии или как-то еще круче - словм , Центр Шляхто ) и кафедра - Л Толстого 8

Valeria_ita 21.05.2010 12:11

Спасибо большое за Вашу помощь!:ab:


Часовой пояс GMT +3, время: 15:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.