описторхоз
 

Здравствуйте.
В июне 2015 начали беспокоить боли в нижней части живота, вздутие, метеоризм, диарея.
Обратилась за помощью к терапевту, терапевт выдал направление на госпитализацию в инфекционное отделение. В стационаре выявили описторхоз и псевдополипозный колит. После выписки обратилась к гастроэнтерологу, начала лечение колита.
28 декабря 2015 года делала контрольную колоноскопию - все в норме.
Так же сделала узи, заключение: ПЗР справа - 11.2 см; левая доля - 5.6 см, эхогенность нормальная, эхоструктура - однородная. Желчные ходы не расширены, сосуды ВП - 1,0 см. Холедох - 0.4 см. Желчный пузырь: 6.8 +2.4 см, грушевидный, п\шейки, стенка 0.3 см. Конкременты: по з\стенке 0.67 см. Поджелудочная железа: подковообразная, контуры ровные, головка- 1.8 см, тело 1.5 см, хвост - 1.6 см. Структура однородная, эхогенность повышена, Вп -0.21 см. Селезенка 10.1 + 4.9 см, контуры ровные, структура однородная. Заключение: ЖКБ.
Но до сих пор беспокоит неоформленный или жидкий стул 1 раз в день, как правило с утра, реже 2 раза в день и дискомфорт в животе.
Скажите пожалуйста, может ли вызывать эти симптомы описторхоз?
Спасибо!

Каким методом выявлен описторхоз?

ИФА на описторхоз - результат слабоположительно и трехкратно сдавала кал на яйцаглист - в одном из трех случаев выявлены яйца описторхов.

Описторхоз положено лечить в стационаре.

Елена Евгеньевна, эти симптомы может давать описторхоз?

Может.

Спасибо за ответ, но у меня еще вопрос: была на приеме у врача-инфекциониста, госпитализацию назначили через 2 недели. Из-за ЖКБ лечение будет без желчегонного, скажите пожалуйста какова вероятность полного излечения при таком методе?

А стандарт лечения и не предусматривает прием желчегонных. Каков ваш вес и сколько таблеток билтрицида назначил врач?

Мой вес 63 кг. Назначение количества таблеток врач не делал,т.к в городе сейчас "грипповый" карантин, стационар переполнен, в связи с этим я только 21 марта должна подойти к врачу-инфекционисту за направлением.
P/S врач сначала отказывал мне в лечении, ссылаясь на ЖКБ, поэтому переживаю, насколько будет эффективно лечение, без желчегонного.

Лечение подействует не хуже обычного. Напишите, когда получите конкретные назначения.

Спасибо за ответы, ещё такой вопрос, влияет ли описторхоз на результат анализа кала на кальпротектин? Пришли результаты, переживаю... Результат: 171> мкг/г ( 0.00 - 49.00)

Теоретически это возможно, но влияние описторхисов на результат такого анализа должно быть минимально.

Дмитрий Игоревич, т.е причиной повышения кальпротектина в этом анализе, описторхоз быть не может?
Скажите пожалуйста, может ли описторхоз вызывать колит?
Спасибо!

Не может. От того места, где живут описторхи до того, где бывает колит, около четырёх метров.

Наверное, не правильно сформулировала вопрос, не сами описторхи, а выделяемые токсины, могут провоцировать колиты?

Не могут.

Добрый день. Добавлю о себе: 36 лет, рост 167, вес 63 кг.
Сдала анализы перед госпитализацией для лечения описторхоза:
Анализ мочи общий:
цвет - бледно-желтый
прозрачность - слабо-мутная
относительная плотность 1011 < (1015-1025)
глюкоза - не обнаружено
билирубин - отрицательно
кетоновые тела - отрицательно
эритроциты - не обнаружено
реакция - 5.0
белок (качественно) - не обнаружено
уробилиноген - отрицательно
нитриты - положительно
лейкоциты - отрицательно

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой:
СОЭ - 2.0
гемоглобин - 131.1
эритроциты - 4.56
цветовой показатель - 0.86
средний объем эритроцитов - 90.0
среднее содержание гемоглобина в эритр. - 28.7
средняя концентрация гемоглобина в 1 эритр. - 32.1
гематокрит- 40.9
ширина распределения эритроцитов по объему - 12.6
тромбоциты - 182
средний объем тромбоцитов 9.7
величина тромбокрита 0.177 < (0.200-0.500)
ширина распределения тромбоцитов по объему 19.0 > (9.4-18.1)
лейкоциты 4.1

лимфоциты 34.0
нейтрофилы 52.7
моноциты 6.8
эозинофилы 4.8
базофилы 1.0

Скажите пожалуйста, есть повод для обращения к врачу? Меня обеспокоило присутствие нитритов в моче. Спасибо!

Ничего катастрофичного в анализах нет.

Добрый день. Нахожусь в стационаре. Назначили 6,5 таблеток, дробно: 2,5 утром, 2 в обед и 2 на ужин. Скажите пожалуйста, правильно расчитана дозировка? Спасибо!

На Ваш вес положено 7.5 таб. Можете одну докупить самостоятельно, чтобы не вступать в конфликт с врачом. Оптимальная схема приема - с минимальными временными промежутками между приемами таблеток, для достижения высокой концентрации в организме. Вам назначен прием с большими временными промежутками, возможно, из-за сопутствующей патологии.

Спасибо.

Муж объехал все аптеки - в городе бильтрицида нет. Поговорила с врачем по поводу увеличения дозы, внятного ни чего не сказал... Посмотрим, сколько принесут к вечеру таблеток...

Врач прислушался к Вашему мнению, добавив нужное количество таблеток.
Лечение перенесла без побочных действий. Теперь буду ждать результатов лечения.
Большое спасибо ещё раз Елена Евгеньевна и Дмитрий Игоревич Вам за все!!!

Было ли выполнено контрольное зондирование на третий день?

Медсестра сказала, что завтра меня с утра выписывают без зондирования.

Тогда придется опять трехкратно сдавать кал.

Скажите пожалуйста, через какое время после лечения нужно сдать трехкратно кал?

В любое удобное время.

Здравствуйте Елена Евгеньевна. До начала лечения стул нормализовался, стал оформленным. После проведенного лечения стал кашеобразным 1 раз в 2 дня. У меня вопрос: может ли повлиять лечение бильтрицидом на стул? Если да, то через какое время он должен нормализоваться? Переживаю, т.к проблемой диареи страдаю уже более полгода.

Повлиять на длительное время - нет. Сейчас, после пройденного лечения, ваш врач - терапевт, он должен отслеживать симптомы и назначать лечение.

Большое спасибо за ответ! К гастроэнтерологу записана только на 6 апреля((.

Назначения должен уметь делать и обычный терапевт.