Не растёт борода...
 

Доброго времени суток.

Мне неполные 27 лет. Рост 180 см, вес 100 кг. Не пью и не курю. Работа сидячая. Последний год активно посещаю тренажёрный зал, занимаюсь бегом. Диагноз - кисты обоих придатков яичек (0,7/0,9 см соответственно). Пару лет назад произвели иссечение кисты придатка слева. Этим летом планирую оперировать правое.
После иссечения кисты придатка левого яичка неприятные ощущения уменьшились. Спустя год после операции сдал анализ на тестостерон, результат - 3,2 нмоль/л (общий), 1,69 нмоль/л (свободный).
Немного о самочувствии: частые головокружения, постоянная забывчивость, сниженное либидо, усы растут, а борода *напрочь* отсутствует, нет никакого намёка... есть ли шансы на то, что у меня когда-нибудь начнёт расти борода?.. иначе чувствую себя неполноценным.

В данное время нахожусь на курсе Омнадрена-250, по рецепту уролога: одна инъекция в месяц на протяжении 5-ти месяцев. "Курс" заканчивается, а никаких изменений нет, разве что потенция заметно усилилась.

Пожалуйста, помогите! :)

Похоже, прощай моя борода! :D Скажите хоть что-нибудь.

в Вашей семье у отца, деда, братьев и дядьев (если есть они) у всех какая борода?

Оба деда, отец и брат жутко бородаты. Я же - вечно молодой, как в 12 лет :)

Если вопросов больше нет, тему можно закрыть.

Подождем закрывать, если Вы не против. Честно говоря, ваш вопрос не совсем к урологу. Попробуем разобраться общими усилиями.
Кроме кист придатка яичек (которые к росту бороды никакого отношения не имеют) и анализов из первого поста что-то еще из исследований есть?

Я, конечно же, не против! Спасибо вам за попытку. Мы с недобородой вместе только на вас уповаем :)
Список "исследований" невелик:
* общий анализ крови;
* анализ крови с формулой;
* биохимический анализ;
* анализ крови "на микрореакцию" методом ИФА (отрицательный результат).

Все перечисленные анализы двухмесячной давности. Результаты могу опубликовать только вечером.

P.s. сегодня опредедили день операции (иссечение кисты придатка справа) - 14-ое августа.

Совсем забыл спросить - если не к урологу, то к какому врачу вопрос? -Просто интересно. Я всегда связывал имеющиеся кисты с отсутствием роста бороды...

выложите фото лица. вы выглядите моложе, чем сверсники?

Разве что из-за отсутствия волосяного покрова на нижней части лица :) Собственно, на 3-ий день после "бритья":

вероятно, это ваша особенность- вариант нормы

Ни за что не поверю! :)

Всё-таки, к какому врачу может быть адресован вопрос если не к урологу? -К андрологу? -К эндокринологу? Может, к какому-либо ещё?

В тему приглашены коллеги - эндокринологи.

Начнем с самого начала - определяли ли ЛГ ? Пролактин?
У Вас избыток массы тела - места наибольшего его скопления ?

Ура!!! :) Спасибо!

ЛГ и пролактин не определял. Сдавал только описанные выше "анализы". За последний год активных занятий в тренажёрном зале и бега на стадионе снизил общую массу тела со 110-ти до текущих ста кг. У меня два основных места "скопления" жировой ткани: попа и живот.
Могу сдать анализы в короткие сроки (если, конечно же, такие вообще делаются в нашем городе).

"ЛГ" - это лютеинизирующий гормон?

Я не знаю , что делается в городе "инкогнито", но в принципе надо
1. вернуться к доктору, назначившему лечение андрогенами ( показать переписку )
2. временно отказаться от оных
3. месяц- два спустя оценить пролактин , Лютеинизирующий Гормон ( ЛГ ) и эстадиол , тестострон общий и СГС Г

В последний раз инъекцию (4-ую из 5-ти назначенных) Омнадрена-250 ставили 21-го мая, т.е. почти месяц назад. Следует ли мне сейчас сделать эти анализы?

Все эти исследования проводятся в поликлиниках нашего города, но не всегда имеются реактивы. Что есть "СГС Г"? -В поликлинике дать ответа не смогли.

Лучше месяц- другой пропустить

Т.е. я:
1. пропускаю последнюю (пятую) инъекцию Омнадрена;
2. посещаю на днях своего уролога;
3. через месяц поднимаю данную тему.

Я правильно понял?

Что такое "СГС Г"?

Секс -гормон связывающий глобулин ( он же половые гормоны связывающий белок )

За прошедший неполный год я наконец-то сдал кровь на анализ и получил следующие результаты:
* пролактин - 11,3 мг/мл
* ФСГ - 3,4 мМЕ/мл
* ЛГ - 2,46 мМЕ/мл
* тестостерон - 323,7 мг/дл
* кортизол - 24,8 мкг/дл.

Жаль, но сдать анализ на определение уровня "СГС Г" так и не удалось, поскольку в нашем населённом пункте его не проводят, а в областном центре постоянно отсутствуют реактивы, либо запись ведётся в порядке очереди на полгода вперёд.

Насколько важен (и показателен) результат определения уровня "СГС Г"?

Дополнительно привожу текущие значения роста и веса: 180 см, 95 кг.

Кортизол крови не был нужен, секс - гормон - связывающий глобулин может иначе называться, нужен для расчета свободного, поямое определение которого грешит дефектами.
Начните сотрудничать с врачами

Здравствуйте.
"Сотрудничество" с врачём ни к чему не привело. Текущее значение "уровня" тестостерона - 120 мг/дл в рамках нормы (72 - 853 мг/дл). Отсутствие роста волос на лице и теле признано индивидуальной особенностью.
Кстати, не знаю, насколько это важно, но за последние 7 лет ухудшилось зрение с "единицы" до -2,5. Офтальмолог рассматривает миопию, как проф. заболевание.

Доброго времени суток. Теперь мне 33 года. За прошлый год я снизил массу собственного тела со 100-а кг до текущих 80-ти. У меня по прежнему отсутствует оволосение тела и лица по мужскому типу, низкая мышечная масса. Сегодня я получил следующие результаты анализа крови:
ФСГ 5,1 мМЕ/мл (норма 0,95 - 11,95)
ЛГ 2,66 мМЕ/мл (норма 0,57 - 12,07)
Пролактин 163,77 мМЕ/мл (норма 72,66 - 407,40)
Тестостерон свободный 0,1920 нмоль/л (норма 0,2188 - 0,7708)
Тестостерон общий 16,146 нмоль/л (норма 8,330 - 30,190)
ГСПГ 72,6 нмоль/л (норма 16,2 - 68,5)
Индекс свободных андрогенов 22,2% (норма 24,5 - 113,3).
Я так понимаю, мне не хватает свободного тестостерона. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть проблема? Как снизить ГСПГ и повысить свободный тестостерон?

Проблема в том, что наборы для определения св тестостерона не валидны.
Азиаты в роду есть?

В обозримом родстве азиатов нет. До монголо-татарского ига информацией не владею, не сохранилась.
В бланке с результатами анализа жирным шрифтом выделено: "Референсный диапазон указан согласно Национальному руководству по эндокринологии под редакцией И.М. Дедова, Г.А. Мельниченко (2013 год)" :)

Для меня это новость и я об этом не просила лаборатории. Это относится к референсу по св тестостерону ?

Да, к референсному диапазону свободного тестостерона в том числе. Могу прислать скриншот.

Что значит « в том числе?”
Везде, во всех руководствах, хоть латиницей, хоть кириллицей и даже, вполне возможно иероглифами проводится одна несложная мысль - коммерческие набора по св тестостерону не валидны, иначе тов Вермюллер не напрягался бы и не создавал расчетный индекс

"В том числе" значит, что в бланке с результатами анализов крови имеется несколько показателей (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон общ. и т.д., и тестостерон свободный в их числе). Ко всем этим показателям относится выделенный жирным шрифтом текст: "Референсный диапазон указан согласно Национальному руководству по эндокринологии под редакцией И.М. Дедова, Г.А. Мельниченко (2013 год).

Повторяю еще разт- я не давала лаборатории никаких рекомендаций по оценке св тестостерона, поелику его определение коммерческими наборами не валидно.
Кто, что и почему наляпал на бланке - понятия не имею.
Более того, референсный диапазон набора не могут изменить ни Дедов, ни Мельниченко

Как оценить свободный тестостерон, чтобы результат признавался валидным?

По расчетному индексу- но зачем ?
Это локальное распределение рецепторов и активность локальная ферментов.

Ничего не нашёл в интернетах об определении свободного тестостерона по расчётному индексу Вертмюллера. Не подскажете, где можно было бы почитать об этом?
Очный эндокринолог предложила оценить эстрадиол, C-реактивный белок и функцию печени (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин: общий, прямой, непрямой, общий белок, альбуминовые фракции, глобулиновые фракции, фибриноген, УЗИ органов брюшной полости).
На текущий момент получил результаты оценки эстрадиола и C-реактивного белка:
- эстрадиол: <32,0 пмоль/л (норма 40,37 - 161,48)
- C-реактивный белок: 0,64 мг/л (норма 0,0 - 5,0).
Оценить функцию печени представится возможным не ранее следующей недели.
Сниженный эстрадиол - это приемлемо?

Оценивайте ради Христа.
Но вот как оценить плотность рецепторов к андрогенанам на подбородке и активность 5 -альфа - редуктазы ?

АЛТ 12,9 Е/л (0,0 - 50,0)
АСТ 25,3 Е/л (0,0 - 50,0)
Щелочная фосфотаза 84 МЕ/л (30 - 120)
Гамма-ГТ 16,5 Е/л (0,0 - 55,0)
Альфа-амилаза 77,5 Е/л (28,0 - 100,0)
Общий белок 72,3 г/л (66,0 - 83,0)
Билирубин общий 7,8 мкмоль/л (3,4 - 20,0)
Билирубин прямой 1,3 мкмоль/л (0,0 - 3,4)
Билирубин непрямой 6,5 мкмоль/л (1,7 - 17,6)
Альбумин 46,4 г/л (40,2 - 47,6)
Альбумин 64,2% (55,8 - 66,1)
Альфа-1 глобулин 2,4 г/л (2,1 - 3,5)
Альфа-1 глобулин 3,3% (2,9 - 4,9)
Альфа-2 глобулин 4,9 г/л (5,1 - 8,5)
Альфа-2 глобулин 6,8% (7,1 - 11,8)
Бета-1 глобулин 3,8 г/л (3,4 - 5,2)
Бета-1 глобулин 5,3% (4,7 - 7,2)
Бета-2 глобулин 2,7 г/л (2,3 - 4,7)
Бета-2 глобулин 3,7% (3,2 - 6,5)
Гамма-глобулин 12,1 г/л (8,0 - 13,5)
Гамма-глобулин 16,7% (11,1 - 18,8).
На УЗИ записался только через месяц.