Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Астма (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=170504)

ОльгаШа 26.05.2011 22:39

Возможно, само пройдет.
"Кукушка" с воспалением не справится.

MasikM 26.06.2011 00:00

Здравствуйте!
Дней 10 назад у ребенка после пробуждения по утрам началась сильная заложенность носа, насморк , закладывает уши , через 1-2 часа все проходит. В течении дня периодически возникает чихание, из носа течет, но все быстро проходит .
Были у аллерголога ( перед этим делали спирограмму- функция легких в норме!). Аллерголог оставила фликситид 50 2 раза в день еще на 1 месяц, потом на 3 месяца фликсотид- 50 1 раз в день . В нос: Люффель спрей на 2 месяца и люффель таблетки тоже на 2 месяца. И консультация ЛОРа.
Пока шли к ЛОРУ по коридору с резкими запахами- обчихался, сопли текли ручьем, не успевал сморкаться. Через 10 минут- все прошло. ЛОР НИЧЕГО не увидел. Сказал- "носовая перегородка смещена влево. Справа видно задную стенку носоглотки. Отека нет, аллергии не видит. Аденоиды 1-2 т. Но диагноз БА предполагает алл. ринит, т.к. нездоровы все верхние дыхательные пути". Поэтому окончательный д-з поставил : искривление нос. перегородки,алл. ринит. Хронический тубоотит.
Назначено:коризалия на 5 дней, носовой душ и продувать уши.
Сделали душ- все чисто, вышли в коридор- опять начал чихать и сморкаться, через 5 минут все прошло.
Может аллергич. реакция ТАК быстро проходить- ЛОР не видит отека?:bn:
(ЛОР у нас не многословный, сказал- отека не вижу и зачитал диагноз:ac:).
Сейчас лечимся Люффелем ( аллерголог на прошлом приеме сказала, что Назонекс не лечит, а убирает симптомы):sorrys:

ОльгаШа 26.06.2011 17:49

Люффель тем более ничего не лечит. Как и коризалия. Гомеопатия не способна что-либо вылечить в принципе. Назонекс убирает аллергическое воспаление, а вслед за ним и симптомы этого воспаления - отек и т.д. Первопричину убрать невозможно, генная инженерия не настолько еще развита.
Цитата:

Сообщение от MasikM (Сообщение 1448403)
Пока шли к ЛОРУ по коридору с резкими запахами- обчихался, сопли текли ручьем, не успевал сморкаться. Через 10 минут- все прошло. ЛОР НИЧЕГО не увидел.
...
Сделали душ- все чисто, вышли в коридор- опять начал чихать и сморкаться, через 5 минут все прошло.
Может аллергич. реакция ТАК быстро проходить- ЛОР не видит отека

Так Вы и не описываете клинику именно отека. Отек - это выраженная заложенность носа, практически без отделяемого.

MasikM 26.06.2011 17:57

А если ЛОР не видит аллергии , то может ее и нет ???
Периодический насморк и чихание может быть по другой причине ( не аллергической) ???
Назонекс не назначили, только Люффель.

ОльгаШа 26.06.2011 18:48

Так найдите адекватного ЛОРа, который не использует гомеопатию, и обсудите с ним, есть признаки аллергического ринита или нет, нужен интраназальный стероид или нет

MasikM 26.06.2011 22:00

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 1448880)
Так найдите адекватного ЛОРа, который не использует гомеопатию, и обсудите с ним, есть признаки аллергического ринита или нет, нужен интраназальный стероид или нет

С февраля это уже четвертый ЛОР. Первая видела сильный отек и гиперемию (д-з о.ларинготрахеит, обостр. аденоидита,о. тубоотит, назначила антибиотики), вторая поставила д-з инфекционно-аллергический ?? ринит ,аденоиды 3 ст., назначила кромоглин ( на 3 недели) и колоть деринат. Третья поставила д-з о. ринофарингит, назначены антибиотики, "кукушка" ( при последнем посещении сказала, что возможно и аллергия- по задней стенке прозрачная слизь). Сейчас четвертый ЛОР, который тоже сказал, что аллергии не видит,но пишет д-з алл.ринит ("т.к. д-з БА предполагает алл. ринит"), хр. тубоотит. И ЛОР и аллерголог сейчас назначили гомеопатию.:bn:
Получается, если 4 врача не уверны в аллергии, то её и нет? Может это какая-то другая ( не аллергическая) реакция - чихание, периодически сопли ручьем, по утрам отек и заложенность носа :bn:. Очно врачи мне сказать не могут:ac:. ЛОР посылает к аллергологу, а аллерголог- к ЛОРУ.
Все пишут д-з алл. ринит, БА и назначают все разное.
Если Назонекс не нужен ( мне кажется, был бы нужен,то все врачи однозначно б его назначали), то больше не чем не лечиться???
Не обращать внимания на чихи? А хр. тубоотит не из-за носа возник?

ОльгаШа 26.06.2011 23:30

Туботит может быть следствием длительного отека, в т.ч. аллергического.
Выполните риноцитограмму (мазок из носа на цитологию), но только при отсутствии зеленых соплей.
Если ЛОР верит в гомеопатию, скорее всего он не назначит Назонекс, даже если он нужен.

MasikM 27.06.2011 21:55

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 1449017)
Если ЛОР верит в гомеопатию, скорее всего он не назначит Назонекс, даже если он нужен.

Нас направили на реабилитацию в "областное государственное учреждение здравоохранения". В этом уважаемом учреждении и ЛОР, и гастроэнтеролог, и аллерголог верят в гомеопатию :bn:

MasikM 06.07.2011 23:57

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 1403970)
Иммунограмма-то зачем?? Это анализ имеет смысл в крайне редких случаях - при подозрении на иммунодефицит или при уже установленном диагнозе для контроля за состоянием, процессом лечения.

Иммунограмму все-таки сдали ( бесплатно). Посетили аллерголога-иммунолога : "гипо....глобулинэмия ( извените неразборчиво) за счет снижения IG A, M, G, снижение фагоцитарного числа, в ОАК лимфоцитоз относительный. Д-з : Бр. астма контролируемая, Вт. ИДС комб. тип, персистирующая вирусная инфекция.
Фликсотид снижаем- 50 мг 1 раз в день еще на 3 месяца.
Сдать анализы ( в стописятый раз) на инфекции по месту жительства.
Назначено: реаферон 250т 1 фл 2 раза в день 3 дня. Затем
циклоферон 2 т. по схеме 1-23 дни. ЗАТЕМ
полиоксидоний свечи 1 р в день через день 10 дней, Затем
Бронхомунал П по 10 дней - 3 курса.
( Гомеопатию продолжать).
Перед этим ЛОР назначил ИРС-19 спрей 3 раза в день 1 месяц и аскорутин 0,25 3 раза в день 1 месяц.
Опять прошу совета: анализы на вирусы больше не хочу сдавать,(тем более прийдется платно) нужен ли он???
Оправдано ли такое вмешательство в имунитет ( реаферон, циклоферон, полиоксидоний)? Д-з вт. ИДС поставлен.
ИРС- 19 и Бронхомунал - это кажется немного не " из этой оперы"? Стоит ли их принимать? И как по очереди или одновременно или что-то одно???

ОльгаШа 07.07.2011 11:27

Оставьте иммунную систему ребенка в покое!! Нет никакого ИДС
и персистирующей вирусной инфекции.
Вашему ребенку нужен ТОЛЬКО Фликсотид и бронхолитики при ухудшении.
Читайте в ЧаВо про противовирусную терапию

MasikM 07.07.2011 13:40

Спасибо огромное!!!:ax:
Оставляем фликсотид. В нос от себя добавила аквамарис ( когда сильно чихать начинает )- его можно?
Больше ничего покупать не буду!

ОльгаШа 08.07.2011 01:53

Можно, но курсом, а не время от времени

MasikM 08.07.2011 13:59

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 1457410)
Можно, но курсом, а не время от времени

Аквамарис тоже курсом? А салин ? Их нельзя использовать по требованию? Я думала это просто соленая водичка :bn:

ОльгаШа 09.07.2011 01:06

Извините, я немного не уточнила, коротким курсом при легкой заложенности носа - Аквамарис стронг (гипертонический раствор), а обычный Аквамарис, Салин и др. изотонические - по требованию

MasikM 24.08.2011 23:09

Здравствуйте! Ольга Владимировна, а как Вы относитесь к дыхательной гимнастике Бутейко? Не может ли быть от нее ухудшения ?
Нам на "реабилитации" назначили эти упражнения. Занимаемся индивидуально. Появился кашель (влажный) уже почти месяц- то стихает, то возобновляется. Врач дых.гимнастики предупреждала, что может быть ухудшения, но кратковременные, наша ситуация не совсем вписывается в ее ожидания.
И опять вернулись отеки лица- может утром проснуться с глазами-щелочками, к обеду обычно глаза "раскрываются". Пьет как обычно. В чем можно еще поискать причину таких отеков. ( Начали замечать примерно с 3 лет, обращались к педиатру- сдавали общий анали мочи- все в норме, педиатр причину не определила. Аллерголог предполагала, что это аллергическое.) Насколько это может быть серьезно?


Часовой пояс GMT +3, время: 04:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.