На кортизон вообще вряд ли Вас просят что либо сдать - скорее кортизоЛ
На фоне приема не нужно, надпочечниковая недостаточность есть, и ее возмещать нужно, замещение тироксином в целом приличное - можно чуть больше

Большое спасибо за ответ. Конечно, кортизол. Описка. О том ,что есть надпочечниковая недостаточность известно. Просто написано в предписании к приему кортефа: принимать под контролем АКТГ раз в 3-4 месяца. Я подумала, что это для того чтобы контролировать дозу кортефа. И сдавать анализ после приема таблетки, чтобы было видно достаточная она или нет. Не правильно я поняла? Ведь, если его не выпить, то анализ будет не информативен?
Тироксин пьет 200, еще увеличивать?

Рекомендация о контроле АКТГ более чем нелепа

здравствуйте, в нашей чудесной стране в аптеках пропал кортеф Подскажите чем можно заменить?
Сейчас принимает 15+5

В нашей чудесной стране кортеф в ближайшее время появится- проблема была на таможне

Хорошо что есть какой-то запас, разве люди, жизнь которых зависит от этого, должны подвергаться такому риску? На всякий случай, пока очные врачи отдыхают, чем все таки можно заменить кортеф, пока его нет в аптеках?

Спасибо Вам Галина Афанасьевна, что Вы отвечаете на наши вопросы. Но ситуация на местах просто ...

Кортефа в нашей стране не было до начала нулевых годов - не было вообще, от слова совсем.
Не все врачи отдыхают.
Преднизолон вместо кортефа выпишет любой врач.
Чтобы ситуация на местах менялась, заботьтесь о своих врачах, платите им, добывайте денег для их обучения.
Работайте с всякими местными начальниками, трясите олигархов - начиная со включенных в списки Форбс и пр.
Думайте о себе и об организации Вашей жизни.
Предоставьте консультантам право консультировать.

Никого не хотела обидеть. И очень благодарна лично Вам, что Вы есть на данном форуме. Но разве мы, как законопослушные граждане, работающие и платящие все положенные налоги, не имеем право на то что бы в аптеках были лекарства, от которых зависит жизнь наших детей?

вопрос риторический)

А зачем задавать риторические вопросы?

Добрый вечер, напомню ситуацию. После удаления астроцитомы 3 желудочка, был поставлен диагноз Пангипопитуитаризм.
Мужчина 34 года, рост 172, вес 112 кг ( со времени операции поправился на 40 кг). Принимает Л-Тироксин 200, кортеф 10+5, достинекс 1/4 раз в 2 недели и конкор7.5.
последние анализы:
Гамма-ГТ 63 (<49)
T4 св 11.44 (9.00-19.05), летом был 13,58
пролактин 291 (73-407)

В сентябре начал колоть небидо, сделал 1 укол 2 мл . До укола тестостерон был 13,58 (8.9-42), на что эндокринолог сказала, что это нормальный показатель в его возрасте(?) .
Через 10 недель контрольный анализ показал 10,42 . Т.е. он стал еще меньше.
Вопрос почему так получилось, ждали повышения, а он наоборот уменьшился?

И еще понизился Т4, надо увеличивать Л-Тироксин и на сколько?

Лекарства принимает правильно и регулярно: тираксин за час до еды, кортеф за полчаса, днем кортеф через два часа после еды.

Борьбу с лишним весом пока проигрывает, говорит что у него нет сил на занятия спортом. По калориям, конечно, переедает. Все время засыпает, причем везде, и дома и на работе, в любой позе

Тестостерон действительно был нормальным.
А почему Вы ожидали увеличения тестостерона ПОСЛЕ окончания действия небидо?
Т4 в пределах референса, но можно ещё чуть чуть поднять с учетом сонливости.
«Занятия спортом « немыслимы при такой массе, а вот разумное питание, частое, но низкокалорийное, пригодилось бы

Раньше рекомендовали держать уровень Т4 в третьей четвети референса. Может из-за низкого Т4 он все время спит?

А на сколько повысить Л-Тироксин?

я бы накинула 25 мкг, не суть- упор нужен на снижении массы тела
Вы не обсудите с очным врачом саксенду? Боюсь, что ожирение носит как раз самый что ни на есть характер гипоталамического - не собсвенно из-за дефицита гормонов тироксина и уж тем более тестостерона