Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Анализы кала грудничка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=231900)

AnastasiaY 02.04.2019 13:55

Мазок из ротоглотки на днк Эпштейн барра отрицательный.На 5й день болезни сдан ( врач этот мазок назначала).

Значит мононуклеоз исключен? Или не факт?

Но и 3 стрептотеста на 2 и 3й день болезни отрицательны. Мазок будет готов только к 9му дню.

AnastasiaY 03.04.2019 16:49

Мазок на стрептококк pyogenes из зева 10*6.
Сегодня 7й день болезни.Значит нужны антибиотики?


Вернулась в врачу показать анализ.Антибиотики не стали назначать, потому что анализ крови хороший и самочувствие ребенка хорошее и течение болезни не типичное для ангины стрептококковой.

Не знаю что и думать:ac:
Очень осложнений боюсь

AnastasiaY 03.04.2019 18:56

Уважаемые врачи, ответьте пожалуйста.Нужны или нет?
Если антибиотики нужны- завтра поедем с ребенком опять в поликлинику за назначением.

AnastasiaY 04.04.2019 13:35

Сегодня ребенка посмотрели лор и педиатр.Лор написала в заключении Назофарингит.
Оба врача считают что больше данных за мононуклеоз ( хотя по анализам он не выявлен, на ощупь печень не увеличена), сильно увеличены подчелюстные лимфоузлы.Но раз высеялся стрептококк то положено назначить антибиотик.
Педиатр назначила Супракс 400 мг по 1/2 таблетки 1 раз в день ( вес ребенка 22 кг примерно).

AnastasiaY 05.04.2019 00:53

Стрептококк
 
Поможет ли Супракс избежать осложнений, при положительном посеве на стрептококк , начатый на 8й день болезни вечером?

Амоксициклин не назначали из за все равно оставшихсях подозрений на мононуклеоз, и потому что ребенок уже принимал 2 месяца назад и 3 недели назад амоксициклин.

AnastasiaY 06.04.2019 14:30

Отправила нас педиатр на УЗИ брюшной полости и лимфоузлов.
Печень, селезенка в норме, не увеличены.
А по лимфоузлам- поднижнечелюстные железы реактивно воспалены, 25х20 мм,увеличены.
Лимфоузлы поднижнечелюстные до 8х6мм, структура N.
Врач узи предположила проблемы с зубами.

Это ведь большое увеличение? Такое возможно при остром тонзиллите?

Как давно это увеличение я не знаю.Врач заметила 29.03 когда было острое заболевание.С тех пор они не уменьшились.

Зубы в порядке, были у стоматолога как раз перед болезнью.
Но ребенок был на ортодонтическом лечении верхней челюсти.Пластина стояла.И были постоянно сильные воспаления нёба под ней.Вчера началось очередное воспаление и сегодня ортодонт сняла пластину на совсем.

AnastasiaY 17.04.2019 20:14

Сын принимал Супракс 10 дней. На фоне антибиотика оак соэ,лейкоциты в норме.Лимфоциты так и остались сниженными.

13.04 антибиотик закончил принимать.
15.04 сын пожаловался что ему плохо.Как именно плохо так и не обьяснил.Болей, температуры не было.Были частые позывы какать, но выходила только слизь и чуток твердого кала.
16.04 тоже самое, слизь и чуть твердого кала.
Штук 10 за день приходилось менять нижнее белье, он пукал и пачкал трусы.Пожаловался на боль в левой ноге в области таза, хромает,но ходить,бегать,играть в футбол может.
17.04 Сдали ОАК, планировали идти в сад.
ОАК стал хуже.Также сдали Асл-0 и срб.

Почему ухудшилась ситуация? Ведь оак был в норме до антибиотика и во время. А после отмены стало хуже.Сегодня 21й день от первых симптомов заболевания.

Анализ мочи хороший

AnastasiaY 23.09.2020 21:56

ОРВИ. Высыпание.
 
Добрый вечер. Мальчик 8.8 лет.
20.09 заболело горло.
21.09 поднялась температура.
22.09 отек нос, заложило ухо,кашель.
Температура 38-39 сохраняется до сих пор. Общее самочувствие плохое, сильно болит горло,плохо дышит нос, температуру переносит плохо.
22.09 Осмотрен врачом педиатром. ОРВИ.


Вопрос вот в чем:
22.09 ребенка осмотрела врач. Через 20 мин после ухода врача на лбу у сына выскочил белый " прыщ" как если б крапивой обжегся. Круглый примерно 3-4 мм и вокруг краснота. Прошло минут через 20. И тут же выскочил такой же на ноге, постепенно стал менять форму и стал таким как на фото.кольцом. Размер около 1 см. Через часа 4 всё прошло. Чесался.

Сегодня 23.09 ситуация повторилась. Вечером вдруг вскочило такое же на другой ноге, но в таком же месте. Другой формы. Ребенок чувствует когда выскакивает,начинается зуд. Вокруг выпуклости красное.Минут через 20 стало как на втором фото, большое красное пятно, с маленькой припухлость посередине.Зуда нет.


Что это может быть? Крапивница? Или укус? Комаров нет, да и ребенок весь день лежит в постели, укрытый.

Igoryaka 24.09.2020 00:28

Здравствуйте!

Высыпания похожи на крапивницу, которая нередка при ОРВИ. Допустимо использование антигистаминных препаратов, если есть зуд.

Также, исходя из жалоб боли в горле, высокой температуры - рекомендовал бы сделать стрептатест для исключения стрептококкового тонзиллита.

AnastasiaY 24.09.2020 13:22

Цитата:

Сообщение от Igoryaka (Сообщение 2890028)
Здравствуйте!

Высыпания похожи на крапивницу, которая нередка при ОРВИ. Допустимо использование антигистаминных препаратов, если есть зуд.

Также, исходя из жалоб боли в горле, высокой температуры - рекомендовал бы сделать стрептатест для исключения стрептококкового тонзиллита.

Ночью неожиданно потекло из уха. Гнойный отит с перфорацией. Сразу ночью начали антибиотик.
Утром лор осмотрел. Назначение Амоксиклав 500+125 3 раза в день (вес ~32кг).( наверное это единственный антибиотик который ребенок может постараться выпить без рвоты. Суспензии сразу фонтаном обратно).
Стрептотест теперь вряд ли будет информативен после антибиотика. Лор сказала на ангину горло не похоже, тест не нужен.

Igoryaka 24.09.2020 13:45

Хорошо, что посмотрел врач. Спокойно лечитесь, назначение адекватное. Поправляйтесь.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.