Мне не нравятся получeнные цифры, но на моем веку еще не изучал влияние печенья с родами, поручите врачу завтра взять кровь из вены

Доктор, тощаковые сахара у меня практически всегда низкие, только после еды такие превышения. И плюс этот сахар в 11.1 сказали погасить коротким инсулином (6 Новорапид, через час 6,6, через 2 - 4,8). Наверное, анализ сахара натощак будет неинформативным?

Анализ крови натощак скажет об уровне сахара натощак,вне беременности сахар на пике пищеварения( через час после еды ) не смотрят. А через 2 часа - флаг в руки

Уважаемые доктора,
Большое спасибо вам за консультации во время беременности, ваши советы были очень ценными. Ваши знания и ваше потраченное на ответы время помогли мне успокоиться и помогли моему ребёнку родиться здоровым.
Подскажите пожалуйста, при рождении 06.01.2017 у малыша был сахар 2,7. У меня сейчас уровень сахара тоже нормализовался (на второй день после беременности, тощаковые сахара в норме, через 2 часа после еды выше 6,7 не было, впереди контрольный ГТТ). Диету для ГСД отменили. Соответственно, сейчас я употребляю довольно много углеводов (каши различные), могу позволить себе овсяное печенье. Вопрос в следующем: малыш родился весом 4080, в роддоме сбросил за 4 дня 400 грамм, сейчас за 11 дней на ГВ очень быстро набрал вес (весит 4400, т.е. 700 грамм), часто мучают газы его. Вопрос - влияет ли диета матери, а именно например высокие сахара в крови на младенца при грудном вскармливании? Не может ли быть такого, что употреблённые мной углеводы просто переходят в молоко, отчего ребёнок растёт как на дрожжах, а у меня нормальные сахара? Имеет ли смысл сесть опять на низкоуглеводную диету, чтобы избежать газов и колик у младенца?

Низкий сахар у малыша, равно как и его относительно большая масса тела -следствие Вашего ГСД, дите по мере сил своим инсулином Ваш сахар съедало.
Не суть - сейчас не заморачиватесь и не размышляйте на пустом месте .
Вам лучше тоннами легко усвояемые углеводы не есть

Сам сахар крови и наличие ГСД не влияет.
Ваш рацион,естественно, влияет. Была у нас на форуме ветка в педиатрии по грудному вскармливанию. Да и наверняка вам педиатры это рассказывают.

Сорри, отвечала одновременно))

Подскажите также, получается, что даже если у кормящей матери диабет не компенсирован, то на молоке это никак не отражается?
Быстрые углеводы в данном случае вредны только для меня как угрожаемой по сахарному диабету? Я употребляю две овсяные печеньки в день и такие рискованные для моей предыдущей диеты продукты ка банан (2 штуки в день) и например кукурузная каша.
Вопрос наверное некорректно формулирую - быстрые углеводы как в питании матери с диабетом, так и в питании матери без диабета, будут одинаково влиять на младенца? ну то есть в целом избыток сахара независимо от его утилизации инсулином матери,может вызвать проблемы с пищеварением у младенца и в то же время не вызывает быстрый рост младенца?

У Вас некомпенсированный диабет ? Что же Вы молчали до сих пор ?

Нет-нет! Это я спрашиваю на всякий случай - из разряда "я параноик". Последний гликированный гемоглобин (29.12.2016) 4,7 был. Интересуюсь, потому что диета при ГВ включает те продукты, которые нельзя было при ГСД (молочные каши, те же бананы, разрешаются хлеб и галеты, сказали что можно по парочке овсяных печенек есть и манную кашу), страшно теперь все это есть после полугода диеты.

Не надо на всякий случай дергать врачей и себя.
Особенно не понимая базисных вещей

Извините.
Если бы я понимала базисные вещи, возможно, я бы и не отнимала ваше время. Подскажите тогда пожалуйста, мне с моим ГСД в прошлом можно есть сейчас манную кашу и овсяное печенье, разрешённые при грудном вскармливании? Ребёнок ускоренно набирает вес не из-за диеты кормящей матери?

но зачем спрашивать о том.чего нет ?
Вы хоть поняли, откуда берется ГСД ?
Мы четвертый день в поте лица обсуждаем 2 овсянных Ваши печенья....

Я понимаю, что ГСД возникает на фоне беременности, обычно во 2 триместре, когда уже сформирована плацента и она вырабатывает контринсулярные гормоны. Просто у меня ГСД с первого триместра, поэтому я опасаюсь, что это был не ГСД, а собственный СД, поэтому и задаю идиотские на ваш взгляд вопросы про кашки и печеньки.

Не совсем - беременность в целом состояние , при котором есть гиперпродукция контринсулярных гормонов и блаженное неведение о том, что оное может наступить ранее 2 -го триместра, кануло в лету.
Вместе с тем в беременность впервые может быть выявлен и диабет MODY, и СД2 и СД1
Поэтому разумная проверка ситуации через 8 недель - если нет яркой клиники СД1 и зашкаливающих сахаров , вполне уместна.
В теории ГСД - серьезный звонок о вероятно грядущем годкам к 45 СД2 - и с этих позиций печенюшки как-то уступают здоровому питанию
Но рассуждения о проценте сахара в молоке при диабете как вредоносном факторе для дитятки нелепы.\Давайте переживать неприятности по мере их поступления

Большое вам спасибо!

Уважаемые врачи, напомню мою ситуацию - ГСД, сейчас рост 170, вес 59, 26 лет, в роду диабетиков нет.
Через 8 недель после родов прошла огтт, по результатам (4,9 натощак, 10,4 через 2 часа после еды) поставлена нарушенная толерантность к глюкозе. В этой связи у меня 2 вопроса - получается, что нужно будет теперь до конца жизни соблюдать диету (такую же строгую, как и при ГСД?)? У моего малыша теперь тоже есть все шансы получить диабет?
Также вопрос про ребёнка - ему 2,5 месяца, вес набирает очень хорошо (6,5 кг сейчас), педиатр направляет его сдать глюкозу. Я проверяла ему кровь дома сама глюкометром: через 3 часа после еды от 5,5 до 5,9. Есть ли причины для беспокойства?

Да, разумно питаться имеет смысл
О сыне - да, годков к 40 уаеличен риск диабета 2 типа, не мучайте с врачом дите сейчас

Доктор, подскажите пожалуйста: меня беспокоят результаты огтт - прыжок сахара за 2 часа на 6 ммоль (тощаковый 4.1, через 2 часа 10.3), плюс также измерили уровень стимулированного с-пептида (через 2 часа 2871 при нормах лаборатории натощак 370-1470). Ранее я сдавала с-пептид в этой лаборатории - был 318 при нормах 370-1470. Есть ли смысл искать Lada-диабет и сдавать at-gad или же просто соблюдать диету и верить в лучшее? Отсутствие лишнего веса меня толкает на мысли о том, что это не предиабет 2 типа.

Поиск LADA даст основание для более раннего/ уверенного назначения инсулина, разумное питание отсрочит его появление

Доктор, подскажите также пожалуйста: я три месяца после родов особенно не соблюдала ограничение по углеводам (по медленным, быстрые углеводы употреблялись очень умеренно), сдала анализ на гликированный гемоглобин, результат - 5,1. Мне нужно сейчас (после выявления НТГ) при соблюдении диеты также измерять количество углеводов как при ГСД (мерить кашу ложками, измерять количество хлебных единиц за приём) или просто питаться сбалансированно (грубо говоря на глазок, не измеряя уровень сахара через 2 часа после приёма пищи и количество потреблённых углеводов)? Сейчас я иногда меряю сахар через два часа после углеводной еды - может оказаться например 7,5. В этом случае нужно корректировать диету на снижение углеводов оперативно или просто сдавать гликированный гемоглобин раз в полгода? Меня смущает, что несмотря на хороший уровень гликогемоглобина, скачки сахара могут быть значительными (Съела тарелку гречки с овощами и мясом, съела два хлебца ржаных, получила сахар через час 8,9, через 2 -7,1).

Сбалансированно питаться

Здравствуйте!
Уважаемые врачи, спасибо за поддержку с предыдущими вопросами!
Прошло 2 года с рождения ребёнка , планирую новую беременность. Грудное вскармливание ребёнка продолжалось 1 год и 10 месяцев. Не кормлю уже 2,5 месяца, но цикл так и не восстановился.
О себе: через 6 недель после родов делала гтт, натощак 4,9, через два часа 10,3 (нарушенная толерантность к глюкозе осталась). Сейчас сахар натощак 5,1, гликированный гемоглобин 5,5. Гормоны ттг в норме. Пролактин 15.01 был 44,8 мме/л (норма 70,81-566,46), 03.02 стал 77,13 мме/л. Из препаратов принимаю октолипен (курс 30 дней), йодомарин, витрум пренаталь, витамин Д отдельно. Регулярная физическая нагрузка (силовая йога) 40-50 мин. Вопрос: проблемы с овуляцией и низкий пролактин это к гинекологу или это может быть следствием моих проблем с сахаром?

уровень пролактина не имеет отношения к вашему сахару, зачем вообще его измеряли? Сахар и глик. гемоглобин - отличные для планирования.
"проблемы с овуляцией" - что подразумевается? "цикл так и не восстановился"?

Из необходимого сейчас: планирование беременности в спокойном режиме. Обязательна профилактика йоддефицита и прием фолиевой кислоты. В витрум пренаталь фолиевая содержится и есть витамин Д 400 МЕ (отдельно его дополнительно принимать не стоит).

Пролактин измеряли в связи с тем, что нет менструаций и овуляций. Гинеколог посоветовала на всякий случай показать результаты эндокринологу, так как насколько я поняла, проблемы с метаболизмом могут вызывать проблемы с гормонами. Витамин Д дополнительно был назначен эндокринологом, так как анализ выявил его нехватку (23 нг/мл), сейчас принимаю 6000 ед в день (в течение трёх месяцев действует назначение)

23 нг/ мо вполне себе хорошая цифра и ни у кого не исчезали менструации из- за нехватки или низконормального уровня 25( он) D

Мы знаем,что нет менструации, откуда мы знаем, что нет овуляции?

Я понимаю, витамин Д это скорее отдельный вопрос планирования, не связанный с отсутствием менструаций. Насколько я понимаю, маловероятно что отсутствие овуляций и менструаций как-то связано с нарушенной толерантностью к глюкозе, уровень пролактина это тоже отдельный вопрос, который к проблемам с поджелудочной отношения не имеет?

Отсутствие овуляции выявили по УЗИ.

Блин!!!
Анастасия, сколько я с Вами беседую, меня каждый раз поражает, до какой степени Вы не можете понять простейших вещей, и как Вы безошибочно выбираете самые нелепые объяснения.
Нет проблем с Вашим пролактином, если в родах не было обильного коовотечения и не переливали кровь , раз Вы кормили 2 года, как и с какого бодуна может быть низкий пролактин?
Выдолго кормили, и отсутствие менструации могло бы быть объяснено этим, может быть,Вы забеременели уже до первой менструации, но еще любопытнее , как протекали роды и нет ли проблем чисто механических
Отсюда вопрос по делу - как узнали , что нет овуляции- и Ваш абсолютно нелепый ответ ни о сем
Еще раз - НОРМАЛЬянЫЙ у вас уровень 25( он) D, этот параметр совершенно не при делах, и не при делах мелкие брызги бывших проблем с сахаром.
Ну начинайте же думать!

Мне жаль, если я в ваших глазах выгляжу идиоткой. Я налоговый специалист и иногда в моей работе не все клиенты понимают принципы налогообложения в России, хотя казалось бы налоги с зарплаты платят все. Я ценю ваше время потраченное на меня, возможно я нечетко формулируют свои вопросы.
Я не знаю, почему пролактин низкий, когда я кормила ребёнка ребёнка 2 года, логично было бы предположить, что он наоборот должен быть высоким. Но по результатам анализов он низкий.
Про отсутствие овуляции сказал гинеколог после того, как провёл УЗИ яичников.
Отсутствие овуляций и менструаций гинеколог связал с уровнем пролактина, поэтому отправил на сдачу анализа на уровень пролактина. После того, как пришли анализы с низким пролактином, гинеколог отправила на консультацию с эндокринологом.
Про витамин Д изначально в теме вопрос не стоял, я его просто упомянула как один из препаратов, который мне выписал доктор. Тоже эндокринолог.

Пролактин НЕ низкий он нормальный !!!!!
Это исследование врач мог назначить в связи с отсутствием менструаций, но в том- то и разница межлу первым классом средней школы и медициной, что помимо правил арифметики врач дрожен еще думать
Нет НОРМ в медицине- есть референсы.
Пролактин ниже референса не имеет ни малейшего значения, равно как и 25( он)D в нижненормальном диапазоне- куда бы Вас не напрвил гинеколог.
Но Вы упорно, в лучших традициях российского челрвека, решаете ненужные проблемы, рассказываете о своей работе и тд, отнимая у меня возможность помочь Вам- мое время не резиновое, я задаю вопросы, нужные для решения проблемы - а Вы отнимаете у меня время на рассказ о своей социальной значимости и о своих представлериях о ситуации
Овуляция - не многолетний процесс.
Что такое овуляция, знаете ?
Когда было УЗИ и что в протоколе?

Я говорю не о своей социальной значимости, а про чувство такта. Все мы где-то недотягиваем, обычно ждёшь от профессионалов понимания.
Спасибо вам за ответ и за то, что вы нашли время ответить на мои вопросы.

Приходится пожалеть, что Вы не сочли нужным дать ту информацию, которая позволила бы оказать Вам реальную помощь.
Впрочем, это типичная для сегодняшнего дня ситуация - здоровье нужно Вам, но тратим время на обсуждение такта у врача вместо ответа на вопросы врача, замечу, задаваемые в личное время, в ответ на Ваш запрс,, без оплаты и добровольно - независимо от принципов налогообложения.