Сообщение от nebel (Сообщение 2938265)

Необходим анализ ликвора на олигоклональные антитела, инфекции. У пациентки есть явное прогрессирование по клинике и мрт. И однозначно сказать, с чем имеем дело, сейчас сложно. На очаги при васкулите не очень похожа картина мрт, но анализы все равно имеет смысл сдать, так же как и на оптикомиелит не похоже- тк очагов много и они появляются в динамике. Я бы тоже не исключала ковид, как причину миелита. Терапия у Вас очень адекватная, единственное я бы подумала о назначении ритуксимаба.

Сообщение от FSK78 (Сообщение 2938295)

Согласна с коллегой. Предоставьте полный анализ ликвора и результаты его посева. Если нет развернутого анализа ликвора, нужна еще одна пункция с олигоклональными полосами, иммуноглобулинами и анализом на нейротропные вирусы.

Симптоматика, кстати, судя по выписке, минимально регрессирует.
Назначение клопидогрель мне совершенно непонятно.

АПД пульс-терапию проводили, увидела в выписке.

Сообщение от nebel (Сообщение 2941552)

А ритуксимаб в какой дозе получаете и сколько дней?

Сообщение от FSK78 (Сообщение 2941561)

Скорее всего, дело в постковидном осложнении.

Каков на данный момень неврологический статус?
Список актуальных медикаментов-доза, кратность
Распишите точно схему ритуксимаба.

Сообщение от nebel (Сообщение 2943055)

ликвор на боррелиоз исследовали? это как я понимаю анализ крови?