Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Хроническая первичная надпочечниковая недостаточность (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=169546)

Melnichenko 18.08.2017 14:17

1. по замещению нехватки кортефа и кортинеффа нужна помощь эндокринолога ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ
2. лечащим врачом, врачом первого контакта является ТЕРАПЕВТ, при этом Ваше право - считать ли врачом данного Вам годударством в поликлинике или же покупать страховку и работать с выбранным ВАМИ врачом
3. при Ваших жалобах нужен прием омепразола длительно и прокинетики -= лучше второго поколения.
4. нельзя бегать с каждым пуком к специалисту- хоть что-то должен делать лечащий врач?

SvetaStar 18.08.2017 14:25

Спасибо большое за консультацию, я вас поняла, записываюсь к эндокринологу, затем к терапевту.

ELENA_VLAD 18.08.2017 19:18

Тошнота оттого, что Вы не принимаете кортинеффа - причина этого низкий натрий и хлор. Преднизолон в монотерапии не может нормализовать минеральный обмен.

SvetaStar 19.08.2017 11:01

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 2584816)
Тошнота оттого, что Вы не принимаете кортинеффа - причина этого низкий натрий и хлор. Преднизолон в монотерапии не может нормализовать минеральный обмен.

Я принимаю кортинеф по 1т каждый день

ELENA_VLAD 19.08.2017 12:40

Простите, не нашла про кортеф. Эзофагит с поражением пищевода лечится омепразолом ( или пантопразолом), большинство остальных препаратов не нужны. Почему не переходите на кортеф - он безопаснее для желудка и пищевода.

SvetaStar 22.08.2017 10:49

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 2585060)
Простите, не нашла про кортеф. Эзофагит с поражением пищевода лечится омепразолом ( или пантопразолом), большинство остальных препаратов не нужны. Почему не переходите на кортеф - он безопаснее для желудка и пищевода.

Я хочу перейти на кортеф, но не переводят лечащие врачи, самостоятельно не смогу. Сегодня иду на консультацию к другому эндокринологу с вопросом о замене преднизолона на кортеф.
По какой схеме принимать омепразол? На данный момент оставила только панкреатин по 1т-3р в день, диета. Чуть получше, но отрыжка так и мучает, сухость во рту, слабость.

Melnichenko 22.08.2017 18:54

А почему не назначают прокинетики?

SvetaStar 23.08.2017 10:08

Здравствуйте! Вчера была у эндокринолога. Согласились перевести меня с преднизолона на кортеф.
Назначение:
1. кортеф 10мг -1т после завтрака,1т после обеда, 1/2т после ужина
2. АД 3-4р в день, до приема кортефа и перед сном
3. Кровь на калий, натрий через 5 дней, далее 1р в 2 недели -1месяц
4. Омез 20мг 1к -2р в день(до завтрака за 20 мин и перед сном)-7дней, далее 1к-1р в день на ночь до отмены гастроэнтерологом
5. Осмотр гастроэнтеролога.

Melnichenko 23.08.2017 10:40

25 мг кортефа может быть даже слишком много, 10- 7,5 - 5 можнт быть вполне приличным на старие, a кортиефф исчез ?
И прокинетки.
?

SvetaStar 23.08.2017 11:05

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2586389)
25 мг кортефа может быть даже слишком много, 10- 7,5 - 5 можнт быть вполне приличным на старие, a кортиефф исчез ?
И прокинетки.
?

Кортинеф убрали, сказали что кортеф заменяет оба препарата, если натрий будет ниже нормы, то действовать по схеме:
кортеф 10мг-1,5т-1т-1/2т
или
кортеф 10 мг-1т-1т-1/2т+кортинеф 1/2т
Про прокинетики не было назначений, хотя я про них говорила.

Melnichenko 23.08.2017 11:21

Кортеф заменит оба препарата, если идти с передозировкой кортефв, красными щеками, cтриями, диабетом и сломанными костями Правда, понадобятся лекарства все сие лечить.
Чтобы этого не было, дают понемножку кортефа и понемножку кортинеффв
. Я не пойму, кто из Вас упрямее-
вы или врач. Почему нельзя на нужной странице открыть 500 учебников последних лет? Почему нельзя поехать на курсы повышерия квалификации?

SvetaStar 23.08.2017 11:34

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2586399)
Кортеф заменит оба препарата, если идти с передозировкой кортефв, красными щеками, cтриями, диабетом и сломанными костями Правда, понадобятся лекарства все сие лечить.
Чтобы этого не было, дают понемножку кортефа и понемножку кортинеффв
. Я не пойму, кто из Вас упрямее-
вы или врач. Почему нельзя на нужной странице открыть 500 учебников последних лет? Почему нельзя поехать на курсы повышерия квалификации?

Что мне сейчас делать? как принимать кортеф и кортинеф?
Я была на дозировке преднизолон 5мг 2т в день и кортинеф 1т в день.
Сегодня уже выпила кортеф 10мг-1т после завтрака

Melnichenko 23.08.2017 11:46

Чудесно 10- 7,5 -5
И кортинефф 1/2 т в день , разве еще не обсужлали? В перспективе некоторое снижение кортефа
-

SvetaStar 23.08.2017 11:52

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2586408)
Чудесно 10- 7,5 -5
И кортинефф 1/2 т в день , разве еще не обсужлали? В перспективе некоторое снижение кортефа
-

Хорошо, спасибо за помощь. Как сдам анализы напишу. Теперь осталось
разобраться с прокинетиками. К гастроэнтерологу попаду только в сентябре. Пока пью омез.

SvetaStar 23.08.2017 11:53

Еще вопрос , кортинеф утром принимать? сейчас же могу его выпить?


Часовой пояс GMT +3, время: 02:41.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.