Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   мультикистоз почки (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=343895)

Olin_777888 08.01.2018 08:18

Добрый день!
1 раз в год проверяем креатинин и мочевину в крови. Дополнительно сдали АСТ и АЛТ.
Креатинин 45- на нижней норме. Этого достаточно? Моча у ребёнка бывает почти как вода прозрачная бесцветная- 1 раз в день почти каждый день. Не знаю, нормально ли это работает почка наша, если моча не всегда такая?

Мочевина 5,9, норма от 1,6 до 6,4.
АСТ опять повышен 41, норма до 31.
АЛТ 13, норма до 34.

АСТ и АЛТ сдали потому, что ранее также АСТ был повышен. И ребёнку почти 2,4 года, а температура 37,1- также часто сохраняется, без признаков ОРВИ. А раз в несколько дней до 37,4 к вечеру. Может ли повышенный АСТ и температура быть сигналами каких то проблем?
Завтра мы должны сделать вторую прививку пентаксим.

По этим анализам нет ли противопоказаний для прививки?
Осмотр педиатра будет конечно завтра тоже.

eduardshraibman 08.01.2018 16:34

По этим анализам нет
противопоказаний для прививки

Olin_777888 08.01.2018 19:47

Сейчас опять температура , 37,7. Я не знаю уже, что делать. Ведь это не нормально, что такая температура?
Симптомов никаких. Но педиатр, сколько бы раз нас не смотрела, постоянно видит рыхлое горло красноватое. Всегда, месяцами. Сейчас и сама вижу- не гладкие гланды, чуть краснота есть. Завтра покажемся врачу.
Как определиться с таким горлом- лечить или не лечить, нормально это или нет, из за него температура или нет? Иначе получается, что нас бесконечно назначают тантум Верде, мирамистин. Я просто не брызгаю и все, делаюперерывы через 5 дней лечения.
Но горло не вылечивается никак.

eduardshraibman 09.01.2018 11:50

если потверждена стрептококковая ангина/фарингит-лечится антибиотиком."Краснота и рыхлость" горла не являются диагнозом и не требует лечения при отсутсвии подтверждения при подозрении на на сттрептококковое заболевание, вызванное бета гемолитическим стрептококком группы А...

Olin_777888 10.01.2018 19:55

Значит ли это, что при каждом сильном покраснении горла , с высокой температурой, требуется делать посев из зёва?
Температура вчера и сегодня до 38,7. Сбивается панадолом до 37,7 очень медленно, с утра опустилась до 37,0 единственный раз. Врач видит энтеровирусные пузырьки, горло малиновое прямо. Рекомендует виферон. А я боюсь, что он вызовет ещё большую лихорадку.
Кровь и мочу сдали, завтра результат. А других признаков нет, в лёгких чисто, соплей и кашля нет. Но во время температуры сильная одышка, и как будто отек горла- дышит во сне через рот, хотя нос свободно дышит тоже, проверяли , когда ворочалась.
Чем лечить горло?(( похоже, опять до АБ дойдём((
Тантум верде, мирамистин и фурацмлин (мажем)- не помогают (( дала 3 капли масляного раствора хлорфилипта...
вечером, накануне начала заболевания, в магазине дочь облизнула все зеркало по ширине....... оно грязное, конечно. На утро сразу 37,5, и на следующий день уже понеслась- горло покраснело ситно.
Теоретически, мог ли ребёнок слизать какой нибудь стрептококк, стафилококк или другую гадость, которая расселилась теперь в горле?

eduardshraibman 11.01.2018 09:54

каждое сильное покраснение горла может быть и при вирусном заболевании. Посев из зева или быстрый тест на стрептококк рекомендуется выполнять при подозрении на стрептококковый тонзилит/ фарингит/ ангину на основании жалоб( боль в горле, температуре...сопли и кашель не характерны для стреп.заболеваний горла, хотя бывает и предшествующая ОРВИ с кашлем и насморком, которая не защищает от развития стрептококкового заболевания и не проходят на фоне стреп.заболевания) + данные осмотра врачем .

Olin_777888 02.02.2018 14:39

Сделали вторую Пентаксим с гемофильной. На следующий день 37,5, сбилась цефеконом однократно. Сегодня 6 день после прививки, обнаружила увеличенный паховый лимфоузел слева, размером около 1 см. В левуюногу как раз и делали пентаксим. Справа ничего не ощущается в паху.
Больше симптомов нет. Температура, как всегда 36,9-37,1 ежедневно.
Является ли это - лимфаденитом??? Какое требуется обследование, чтоб проверить, почему лимфоузел такой большой?

Могли занести грязь в место укола?

eduardshraibman 04.02.2018 11:01

осмотр педиатра и , по мере необходимости. наблюдение

Olin_777888 14.05.2018 23:34

У старшего ребенка обнаружены острицы в соскобе, аж 26 апреля, узнали об этом только сегодня.
Беспокоил только длительный сухой кашель, без причины, иногда повышение температуры до 37,4. Ребенку 7,5 лет.

Завтра идем к инфекционисту, назначат лечение, я так поняла, всей семье.
Какие препараты наиболее щадящие для единственой почки младшего ребенка (возраст 2,8 л)? В соскобе младшей от 7 мая все чисто. Обязательно ли младшему тоже пролечиться? Боюсь, как отреагирует почка на эти токсичные препараты.....(( у младшей дочери недавно (2 недели назад) случился опять острый гайморит, с гноем из носа, с высокой температурой несбиваемой и очень плохим анализом крови (лейк 17, соэ 44, палочки выше нормы тоже), начался остро. Пролечились супраксом. В посеве из носа высеялся стафилококк пневмонический. Контроль еще не сдавали. Еще вспомнила. После лечения через неделю (после окончания приема супракса) один день у младшей поднялась температура до 38,5! И опустилась до 36,9 во сне! В этот день она не спала днем, переутомилась конечно. На следующий день сдали кровь- все в норме, признаков орви нет.
И вчера не получилось днем поспать нормально, поспала в машине час, могла немного перегреться. Но температура через несколько часов (около 4) после такого сна - поднялась до 37,7, и также упала во сне до 37,1. А так, постоянно почти 37,1 у ребенка младшего. Эти подъемы темпервиуры с рождения - до сих пор необъяснимы толком. Делали узи почки, оам, оак несколько раз- все в норме. Лимфоузлы в том де слега уаеличенном состоянии.

Из раздела по паразитам прочитала, что требуется влажная уборка вплоть до стен и люстр. И перестирывание всей одежды
(Что на полках не ношена с прошлой стирки- тоже). Действительно ли необходимо все перестирывать? А что делать с мягкими игрушками?
И еще, мы собирались делать пентаксим на этой неделе. На сколько нужно отложить его?

eduardshraibman 15.05.2018 12:29

Прививки не противопоказаны ни до ь ни во время, ни после лечения остриц.С выбором препарата na Россиjском рынке на знаком,но не думатю, что они oпсаны для почек

Olin_777888 15.05.2018 13:44

А надо ли обрабатывать всю квартиру?
Сегодня инфекционист назначил вермокс только для старшего ребенка. Всей семье- не надо, говорит.
Как быть тогда?

Olin_777888 18.05.2018 12:14

Подошел срок третьей АКДС.
Хотела сделать пентаксим. Но в поликлинике отказывают. Заставляют делать отечественную АКДС и капли полио, мотивируя, что третья пентаксим не даст положенной защиты.
Так ли это и третья пентаксим бессмысленна?

Olin_777888 25.06.2018 04:57

Добрый день!
Сделали мы третью Пентаксим неделю назад. Через 2-3 дня мне казалось, что лицо ребенка немного припухшее. Потом вроде бы прошло.
С позавчера держится пониженная температура! 36,0-36,3!! Ребенок капризный, истерит по каждому поводу и говорит, что болит голова. Показывает, где болит.
Это может быть осложнением на прививку?
К неврологу нужно или педиатр может все понять при осмотре?

eduardshraibman 25.06.2018 10:42

TABLE 1:

Normal temperature ranges

Measurement method

Normal temperature range


Rectal 36.6°C to 38°C (97.9°F to 100.4°F)
Ear 35.8°C to 38°C (96.4°F to 100.4°F)
Oral 35.5°C to 37.5°C (95.9°F to 99.5°F)
Axillary 34.7°C to 37.3°C (94.5°F to 99.1°F)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Olin_777888 18.07.2018 18:22

Помогите, пожалуйста, определиться с лечением.
Диагноз орви+отит. По анализу крови назначен Зиннат.
Но подозреваю или нарушение пищеварения, или отравление. Нужен ли Зиннат...

Симптомы:
Основные:
Понедельник, вторник- белый кал, несколько раз в день, оформленный, 1 раз не оформленный был.
Понедельник вечер температура 38. Спала сама к 4 утра вторника. Ночью беспокойный сон, урчание в животе.

Вторник утро 37,4, день 37,1, вечер 37,4, ночь 38,5. Дала панадол ночью. Через 4 часа после приема панадола температура упала до 37,5, к утру. Но к 8-9 утра опять 38,3. Появились жалобы на боль в ухе. И ночью также урчание и во время него беспокойство ребенка. Почти полностью перестала кушать! С трудом печенье, немного супа.

Осмотр лора сегодня: воспаление уха, не сильное.
Педиатр: воспалено горло не сильно.

Сопутствующие:
Суббота, вскр, понед- немного зеленых соплей, гноятся глаза по утрам. Со вторника капаю ципролет в глаза, сегодня гноя и соплей уже нет (эффект на следубщий же день. Однажды уже капала только 1 день, не 5. Потому что гноятся часто, каждый месяц. Можно ли так делать- 1 день покапать и все?)

Анализ мочи сегодня: кетоновые тела 2 ммоль/л, норма до 1. (((((
Все остальное в моче - норма.

Анализ крови сегодня очень плохой:
Лейкоциты общие 18!!
Нейтрофилы 83%, 15*10в9
Лимфоциты 7,4%, 1,3*10в9
Моноциты 8,6%, 1,5*10в9

Нейтрофилы п/я 17%, 3,06*10в9
Нейтрофилы с/я 44%, 7,93*10в9
Моноциты 6%, 1,08*10в9

Соэ 14

Сегодня весь день 38,1.
Не сбиваю. К вечеру сама упала до 37,6.

Отит- понятен, лечим.
Орви- горло лечим.

Но назначили Зиннат- по крови, палочек больше нормы в 3 раза, и тд...
А я сомневаюсь. Может обойдемся энтерофурилом... ведь белый кал - явно или отравление, или сорвали пищеварение. Могли отравиться ряженкой, или спреями от комаров (???).

Понимаю, что кровь бактериальная.
Но кетоны. Белый кал, отсутствие аппетита (раньше при орви так сильно не голодали). Температура до 38,3 в среднем.
И зиннат не работает же против кишечных инфекций?

Стоит ли начать с энтерофурила, или лучше сразу зиннат?


Часовой пояс GMT +3, время: 18:54.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.