Кроме того, переход через единицу вообще не комильфо.

Очень порадовало сообщение от г-жи Khomitskay. О расшифровке одного из исследований по доверительным интервалам. Может и нам всем посмотреть более пристально не на так называемую математическую статистику, а на Клиническую эпидемиологию. Много нового можно открыть, ну к примеру, что не могут быть "статистически достоверным" какие-либо полученные результаты между собой. Это выражение из уст наших докладчиков идет в большинстве случаев. Они могут иметь "статистически значимые" различия. Можно рекомендовать, фор экземпл, брошюру Флетчеров и Вагнера "Клиническая эпидемиология" 1998 - оч неплохо, да этого есть у нас на книжных полках что почитать! С уважением,

не поняла смыcл пассажа, то, что правильно употреблять статистически значимые различия всем известно, так же, как статистически значимые и клинически значимые различия - это разные вещи, а ДИ имеет важное значение при оценке результатов исследования

К вопросу о прекращении ДАТТ через полгода.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Требуется регистрация

Интересненькие факты у этих 40 центров несмотря на "аспирин+клопи" - Overall, 14.3% of events occurred between 30 days and 180 days, and 10.5% events occurred between six months and one year. Approximately one-quarter of stent-thrombosis events occurred between one and two years, while another 16.4% events occurred between two and three years. In total, 35% of all stent-thrombosis events occurred after three years, with events reported as late as 7.3 years after stent implantation. Of patients who experienced stent thrombosis, 67% presented with STEMI, while 22% presented with acute coronary syndrome or non-STEMI.

А мне бы хотелось, чтобы тенденции, выявленные в PRODIGY, подтвердились в будущих исследованиях.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Помнится, где-то в этой теме обсуждалось интракоронарное введение блокаторов IIb/IIIa.

Так вот,
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Сахарный диабет и статины
 

Вопрос: влияет ли степень тяжести сахарного диабета 2 типа на решение о назначении статинов?
В АТР III, рекомендациях ADA 2010 этот факт не указан. Есть ли необходимость в дифференцированном подходе к различным вариантам течения сахарного диабета (компенсированный диетой, гипогликемические препараты и гипогликемические препараты + инсулин) или поставил диагноз - назначил статин?
Спасибо!

Применение статинов может способствовать развитию сахарного диабета, однако снижение сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с высоким риском перевешивает возможные негативные последствия (diabetes).
Лица с СД 2 типа до 40 лет, без других факторов риска, без осложнений и с ХС ЛПНП <2,5 ммоль / л (<100 мг / дл) не требуют применения гиполипидемической терапии.

Рекомендации применения гиполипидемической терапии,ESC/EAS,2011
- при СД 1 типа с микроальбуминурией. Снижение ЛПНП независимо от базального уровня по крайней мере на 30%. IC
- при СД 2 типа и ССЗ, хрон.заболеваниями почек, а также без ССЗ кому более 40 лет с одним или более риском или поражением органов-мишеней. Целевой уровень ЛПНП ˂ 1,8 ммоль/л (70 мг/дл) и вторичная цель для не-ЛПВП ˂ 2,6 ммоль/л (100 мг/дл) и для апо В ˂ 80 мг/дл). IB
- остальным лицам с СД 2 типа целевой уровень ЛПНП ˂ 2,5 ммоль/л (100 мг/дл). Не-ЛПВП ˂ 3,3 ммоль/л (130 мг/дл) и для апо В ˂ 100 мг/дл. IB

Если следовать гайдам, то пациентке 60 лет с АГ (1 фактор риска) с недавно (3 месяца) диагностированным сахарным диабетом 2 типа, компенсированного диетой (тощаковая глюкоза 5.4 ммоль/л и постпрандиальная - 7.2 ммоль/л) и ХС-ЛПНП 4.1 ммоль/л надо давать статин? Каком-то рука не поднимается. Прогнозируемый сердечно-сосудистый риск (без учета диабета низкий).
Интересно какой процент таких пациентов был включен в трайлы по применению статинов при диабете?

Почему не поднимается? ЛПНП - 4,1 - всё верно? АГ есть - есть. 60 лет. В чём сомнения?

В новых рекомендациях назначение гиполипидемической терапии исходит из
a function of total CV risk, включающего как фатальные, так и нефатальные риски.
Лица с сахарным диабетом 2 типа автоматически относятся к группе высокого риска.

Тикагрелор зарегистрирован.

Удобная таблица для практического пользования
ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias,2011

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Пожалуйста, помогите разобраться в терминах
 

Уважаемые коллеги,

Я врач, никогда не работавший в вашей области. Заранее прошу прощения за вторжение.

Сейчас перевожу документ о применении Flexor® Guiding Sheath (Flexor Balkin, Flexor Ansel и др.) в сосудах нижних конечностей.
Я полагаю, что Guiding Sheath следует переводить как "интродьюсер". Это правильно?
Далее в одной из таблиц появляется термин Introducer в следующем контексте:

G12656; KCFW-5.5-38-40-RB-BLKN; Introducer Internal Diameter, Fr 5.5; ...; Sheath Internal Diameter, inch 0.074

внутренние диаметры Fr 5,5 и 0,074 дюйма близки, но не совпадают.

В спецификациях на сайте производителя этой последней величины (Sheath Internal Diameter) нет.

Помогите, пожалуйста, разобраться, что здесь называется "Introducer" и как перевести на русский язык "Guiding Sheath", чтобы термин "интродьюсер" относился к чему-то одному.

Заранее благодарен,

Александр