[Slait]

Хотел бы получить более подробные комментарий по исследованию:
Возраст 27лет
Рост 168 см
Вес 74кг
ППТ 1.84 м2
Измерения и расчёты в режиме М/2D
ПЖд 2.12см ЛЖд 4.62см ФУ 34.8%
МЖПд 0.957см ЛЖс 3.01см КДО(тейх) 98.1мл
МЖПс 1.26см ТЗСЛЖд 0.855см КСО(тейх) 32.2мл
ТЗСЛЖд 1.23см ФВ(тейх) 0.641
------------------------------------------------------------------------
Лжмасса(С)д.инд. 76.0 г/м2 УО(тейх) 62.9мл Ао ДиамКорня 2.94см
ЛП 3.01см
------------------------------------------------------------------------
ЛР/Ао 1.02

Допплеровские измерения и расчеты
МКточка Е 61.4см/с МКV2 макс. 73см/с АоV2 макс. 103см/с
МКточка А 72.2см/с МКМаксГД 2.17 ммрт.ст. АоМаксГД 4.26 ммрт.ст.
МКЕ/А 0.851
------------------------------------------------------------------------
ТКМаксГД 0.534 ммрт.ст. ЛаV2 макс 94.4см/с ТРМаксСк 112см/с (сред.)
ЛаМаксГД 3.56ммрт.ст.
Жалобы: боли в области сердца после физических и эмоциональных нагрузках. При тяжелых эмоциональных нагрузках перехватывает дыхание при интенсивных физических нагрузках резкая нехватка кислорода сильная отдышка. учащённый пульс в состоянии покоя не ниже 80-85уд. Ощущается сердцебиение дискомфортно засыпать. В 1999 была тяжёлая чмт.
Спасибо!

[Yariko]

Добрый день, боли возникают на высоте физической нагрузки? опишите характер болей (давящие, сжимающие, колющие)? Связь болей с положением тела? Есть ли точки болезненности при пальпации грудной клетки? Чем или как купируются боли? Вы занимались/занимаетесь спортом? Уровень АД (постоянные цифры, максимальные цифры)? Выложите ЭКГ (пленку) и скан ЭхоКГ на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . Общий анализ крови, ТТГ, глюкоза, липидный спектр? Проводился ли нагрузочный тест?

[Slait]

Здравствуйте, на электромонтаже проработал 5 лет, проблем с высотой не испытывал достаточно даже можно сказать приоритет работы был на высоте хотя и рекомендовано в очках без высоты. Боль давящая со стороны легких лёжа на правой стороне по этой причине сплю на левой с левой вытянутой рукой тем самым уменьшая дискомфорт. Сидя боль ноющая колющая в нижней стороне сердца над ребром. При движение ходьбе, беге, любыми равномерными физическими нагрузками болей не испытываю боль приходит после. Некоторое время без мерно пил ноотропил ( в некоторых случаях перед употреблением алкоголя) возможно он тоже сыграл какую то ни было роль, заметил когда прекратил его пить не занимаясь физ. нагрузками какой-то промежуток сердце перестало беспокоить почувствовал себя лучше, зачем то снова начал пить ноотропил но тут же защемило в груди и тогда прекратил его пить окончательно, но улучшения не наступали прям точку не возврата прошел ( возможно тогда социальная обстановка была не благоприятной) был у невропатолога экг показал есть небольшие отклонения как и у всех северян из-за недостатка витаминов, подозрение на остеохондроз. После этого я плюнул на боли и стал усиленно восстанавливать физ.форму но заметил что выдыхаться стал значительно быстрее а добиваться результатов стало практически невозможно, сердце стало беспокоило всё сильнее. Забыл упомянуть что перед тем как меня стало беспокоить сердце были приступы похожие на сахарный диабет происходят они когда я голоден наваливается угнетающая слабость начинает колотить, выпиваю стакан сладкого чая, чего ни будь поем и всё проходит. Сдавал кровь на диабет правда при этом проходил 10 дневный курс лечения, кололи витамины, мексидол с актовигилом анализ крови показал норму от сканю скину позже. Болезненностей при пальпации нет. По началу пробовал пить валокордин не помогало только усиливалась аллергическая реакция в виде чихания которая и так присутствовала у меня уже длительное время на цветы и электромагнитное излучение. Хорошо помогал сначала валидол но когда стал пить мексидол самостоятельно для противодействия психологически острым ситуациям действие его спало. Сейчас перешел на валерьянку 3 таблетки когда требуется, если пью мексидол то вместе с валерьянкой и чувствую себя на много лучше. С января бросил курить, не употребляю алкоголь и не занимаюсь спортом, стремительно набрал 7 кг. Нагрузочный тест не проводился. После травмы пил бешенное количество обезболивающих анальгин потом перешел на баралгин что не могло не сказаться на сердце. Постараюсь завтра всё от сканить.

[Yariko]

судя по описанию, боли, с высокой долей вероятности, костно-мышечного генеза. Вы не ответили на вопрос об артериальном давлении (постоянные и максимальные цифры). Ждем сканов

[Slait]

Давление от 113/72 до 149/85 в основном 125/78 пульс от 64 до 105 в основном 85.
Кое что еще, когда прогрессирует аллергия что бывает довольно часто, частые чихания также приводят к появлению болевых ощущений в области сердца. Борюсь с аллергией супрастином в очень редких случаях, когда уже совсем прихватило бывает это возможно на что-то из пищи определить на что именно мне так и не удалось, выпив супрастина я себя отлично чувствую 1-2 дня, засыпаю хорошо сердце перестаёт беспокоить.
Узи сторона А и В от 29.07.2009 // Экг 22.07.2009 // Направление Экг 22.07.2009 // Анализ крови 2.12.2008
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Запись в карте 23.07.2009 // Направление 21.12.2008 // Экг 21.12.2008
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Slait]

Up up up

[Yariko]

Мексидол, актовегин, валидол, ноотропил лечебным действием не обладают. Не вижу оснований для продолжения поиска в кардиологическом направлении, целесообразно исследование ТТГ, консультация очного невролога/вертебролога и очного психотерапевта.

[Slait]

Спасибо конечно, а по узи и экг и крови что можете сказать?

[Yariko]

Спасибо конечно, а по узи и экг и крови что можете сказать? норма, кроме синусовой тахикардии ничего не привлекает внимание, в связи с этим и целесообразно исследовать ТТГ