PDA

Просмотр полной версии : Аномалия Тауссиг-Бинга у младенца.


erato
20.06.2009, 22:24
Добрый день. Моему племяннику Мише исполнилось три недели.

Дата исследования 04.06.09г
(мальчик) возраст - 5 суток
Левое предсердие - незначительно увеличено
Левый желудочек - незначительно увеличен
КДР ЛЖ - 1,6см, ФВ - 70%
Митральный клапан - не изменен
Фиброзное кольцо - 12мм
Аорта небольшое сужение в области перешейка в настоящее время градиент не определяется.
Аорта расположена справа
Аортальный клапан - не изменен
Фиброзное кольцо - 8мм
Правое предсердие - увеличено
Правый желудочек - увеличен
Трикуспидальный клапан - не изменен
Фиброзное кольцо - 14мм
Легочная артерия расширена
Легочный клапан - створки уплотнены, раскрытие полное
Фиброзное кольцо - 13 мм
Межжелудочковая перегородка - приточный дефект межжелудочковой перегородки - 8 мм
Межпредсердная перегородка - открытое овальное окно - 4 мм
Наличие перикардиального выпота - нет
Дополнительные особенности - открытый артериальный проток - 5 мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двойное отхождение сосудов от правого желудочка с Д-транспозицией магистральных артерий (сосуды расположены бок о бок), открытый артериальный поток, открытое овальное окно, умеренное сужение в области аорты.

А на табличке в его кроватки написано АНОМАЛИЯ ТАУССИГ-БИНГА

Насколько я поняла, операцию в нашем случае делают не раньше чем в 2 месяца, желательно до 4 месяцев, максимум до 6. Он должен набрать в весе и окрепнуть. Но пока он только теряет в весе. Родился 3470, а сейчас 3180.

Ответьте, пожалуйста, какие шансы на проведение координальной коррекции в России? Можно ли обойтись одной операцией? Достаточно ли результа этого Эхокардиографического исследования для отправления в зарубежные клиники или нужны дополнительные обследования? Есть ли какая-либо статистика об исходе подобных операций?

Спасибо.

Pankov
21.06.2009, 15:33
Все правильно, аномалия Тауссиг-Бинга - это один из вариантов двойного отхождения сосудов от правого желудочка (когда ДМЖП является подлегочным, а легочная артерия не сужена). Это достаточно трудный анатомический вариант для коррекции, но такие операции в России делают - НЦ ССХ им. Бакулева (Бокерия, Ким), Филатовская больница (Ильин), ДГБ №1 в Петербурге (Любомудров). По субъективным отзывам, в последних двух клиниках отдаленные результаты несколько лучше, но опять же, все это из серии "как повезет". Могу только сказать, что первые подобные операции начинал делать именно Владимир Ильин, когда работал еще в стенах НЦ ССХ. Вообще, многое зависит от ЭхоКГ - возможно, вам его сделают еще раз с участием специалиста топ-класса одной из этих клиник и диагноз изменится в лучшую сторону. Вероятно, не стоит ждать до 4-х месяцев, а делать операцию раньше. Желаю удачи.

erato
21.06.2009, 19:38
Все правильно, аномалия Тауссиг-Бинга - это один из вариантов двойного отхождения сосудов от правого желудочка (когда ДМЖП является подлегочным, а легочная артерия не сужена). Это достаточно трудный анатомический вариант для коррекции, но такие операции в России делают - НЦ ССХ им. Бакулева (Бокерия, Ким), Филатовская больница (Ильин), ДГБ №1 в Петербурге (Любомудров). По субъективным отзывам, в последних двух клиниках отдаленные результаты несколько лучше, но опять же, все это из серии "как повезет". Могу только сказать, что первые подобные операции начинал делать именно Владимир Ильин, когда работал еще в стенах НЦ ССХ. Вообще, многое зависит от ЭхоКГ - возможно, вам его сделают еще раз с участием специалиста топ-класса одной из этих клиник и диагноз изменится в лучшую сторону. Вероятно, не стоит ждать до 4-х месяцев, а делать операцию раньше. Желаю удачи.
Спасибо вам за информацию, она для нас очень ценна. Связались с Любомудровым, возможно к нему и поедем.


erato
12.08.2009, 02:25
Малыш уе дома в Москве. Любомудрову:ay: низкий поклон:ax:, малыш идет на поправку, правда очень плохо кушает.

audovichenko
12.08.2009, 10:16
Любомудрову низкий поклон!