Onkolog
01.08.2001, 01:04
ПО ПРОБЛЕМАМ ОНКОЛОГИИ.
Разработана соответствующая международным стандартам автоматизированная информационно-аналитическая система популяционного ракового регистра на территориальном уровне, обеспечивающая преемственность данных в системе Государственного ракового регистра. Регистр является основой для эпидемиологических исследований, планирования и оценки эффективности мероприятий служб здравоохранения с целью улучшения профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований. Система популяционного ракового регистра внедрена более чем в 10 территориях Российской Федерации, около 30 онкологических диспансеров проводят в настоящее время апробацию компьютерной программы популяционного ракового регистра. (Московский научно-исследовательский онкологический институт (МНИОИ) им. П.А. Герцена и НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Для практического здравоохранения разработаны алгоритмы объемов диагностики и лечения злокачественных новообразований 55 основных локализаций, составляющие основу для формирования современного подхода к оценке работы онкологических учреждений в условиях компьютеризации. Алгоритмы объемов диагностики и лечения сформированы с учетом локализации опухоли (в соответствии с МКБ-10) и стадии опухолевого процесса. Они включают полный объем диагностических и лечебных мероприятий, что позволяет контролировать качество лечения больных с учетом всех технологических звеньев, соответствующих современному уровню развития онкологии. (МНИОИ им. П.А. Герцена, НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова, Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Российский научный центр рентгенорадиологии, Медицинский радиологический научный центр РАМН, Ростовский научно-исследовательский онкологический снитутут, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Российская медицинская академия последипломного образования).
Определены принципы и методы органосохраняющего лечения ранних стадий (рТ1-2N0M0, опухоль до 2,5 см в диаметре) инвазивного рака молочной железы. Доказано, что послеоперационная лучевая терапия снижает частоту возникновения рецидива заболевания после органосохраняющих операций с 4,8 до 1,3% и достоверно увеличивает показатели 5-летней безрицидивной выживаемости больных с 88,8 до 100%. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Разработана методика лапароскопической брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием одноствольной забрюшинной колостомы на передней брюшной стенке. Использование лапароскопических технологий в хирургическом лечении рака прямой кишки способствует уменьшению операционной травмы, снижению числа интраоперационных и послеоперационных осложнений, уменьшению выраженности болевого синдрома, более раннему восстановлению функции желудочно-кишечного тракта. (ГНЦ колопроктологии).
Разработана методика органосохраняющего хирургического лечения больных с начальными формами (Т1-2N0M0) рака дистальных отделов прямой кишки - трансанальная резекция прямой кишки с формированием ректо-анального анастомоза. Методика позволяют добиться стойкого выздоровления пациентов, способствует повышению их медико-социальной реабилитации и качества жизни. (ГНЦ колопроктологии).
Разработана методика создания изолированной дренируемой тамбурной полости вокруг внутриплеврального пищеводного анастомоза из лоскута брыжейки поперечной ободочной кишки или из желудочно-селезеночной связки. Определены показания и противопоказания к использованию способа в соответствии с локализацией анастомоза и анатомическими особенностями индивидуума. Применение методики способствует улучшению результатов хирургического лечения больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной области за счет снижения числа гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде. (Ростовский НИ онкологический институт).
Разработана методика восстановительного лечения больных раком мочевого пузыря, заключающаяся в формировании мочевого резервуара из изолированного сегмента тонкой кишки путем создания шпоры между резервуаром и уретрой. Способ имеет ряд преимуществ по сравнению с известными: позволяет осуществлять раздельный контроль за функцией правого и левого мочеточников, исключает область мочеточниковых анастомозов из зоны послеоперационного облучения, что способствует предотвращению лучевых стриктур анастомозов. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработана методика использования переменного магнитного поля в комплексном лечении онкологических больных. Применение электромагнитных излучений позволяет улучшить результаты специфического противоопухолевого лечения за счет предупреждения развития стойкой лейкопении и выраженной интоксикации при химиолучевой терапии, а также снижения числа послеоперационных осложнений. (РНИОИ).
Разработан способ эндоскопической флюоресцентной диагностики злокачественных опухолей, заключающийся в том, что при исследовании определяют спектральный параметр, являющийся отношением интегральной интенсивности флюоресценции в красном диапазоне спектра (суперпозиции эндогенной и экзогенной флюоресценции биоткани) к интегральной интенсивности эндогенной флюоресценции в желтой области спектра.. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработан оригинальный алгоритм катамнестического наблюдения за детьми со злокачественными новообразованиями, позволяющий своевременно диагностировать ранние и поздние осложнения лечения, проводить адекватную терапию и осуществлять меры по их профилактике. Применение его в клинике существенно снижает (до 1%) показатель летальности от осложнений, связанных с проведением интенсивной противоопухолевой терапии. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Разработаны принципы планирования и методики пластических операций на мягких тканях лица, органах полости рта и глотки, проксимальных отделов пищеварительного тракта и опорно-двигательной системы с использованием лоскутов с регионарным кровотоком и наложением микрососудистых анастомозов. Микрохирургические операции, являясь компонентом комплексного метода лечения онкологических больных, повышают выживаемость и способствуют возврату к трудоспособности 60% пациентов в сроки от 3 до 4 мес. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработана методика лечения больных с опухолями репродуктивной системы с неблагоприятным прогнозом заболевания, основанная на высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичных стволовых клеток, позволяющая увеличить время до прогрессирования и улучшить качество жизни больных. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Разработан методологический подход к комбинированному и комплексному лечению больных распространенным раком желудка, включающему хирургический этап с пред- и интраоперационной лучевой терапией, а также внутрибрюшинной и послеоперационной системной химиотерапией. Использование лечебных алгоритмов в клинической практике продлевает безрецидивный период на 15 – 20%, улучшает отдаленные результаты лечения за счет увеличения 5-летней выживаемости более чем на 15%. (Пособие для врачей «Комбинированное и комплексное лечение больных распространенным раком желудка», утв. на заседании Секции по онкологии, протокол № 6, 07.09.2000. Учреждение-разработчик МНИОИ им. П.А. Герцена).
Утверждена фармакопейная статья и выдано регистрационное удостоверение Минздрава России на препарат «Поглюкар», предназначенный для профилактики рецидивов опухолей мочевого пузыря. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Синтезированы, изучены на предклиническом этапе и подготовлены фармакопейные статьи на противоопухолевые препараты «Олипифат» и «Хлонизол». Особенности фармакокинетики и цитогенетический анализ действия хлонизола свидетельствуют о его высокой противоопухолевой активности, превышающей активность отечественных и зарубежных аналогов, используемых в клинике. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Прошла регистрацию фармакопейная статья предприятия на препарат «Оксикобаламин-лио», действующим веществом которого является оксикобаламин – производное витамина В12. Лиофилизированная инъекционная форма оксикобаламина используется в сочетании с аскорбиновой кислотой как противоопухолевое средство. Медико-биологические исследования, проведенные in vivo и in vitro показали, что бинарная каталитическая система “Оксикобаламин-лио + аскорбиновая кислота» имеет широкий спектр противоопухолевого действия, высокую противоопухолевую эффективность и обладает выраженным синергизмом с известными противоопухолевыми препаратами. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработана методика парастернальной лимфаденэктомии с использованием малоинвазивной технологии оперативной видеоторакоскопии при лечении больных с опухолями молочной железы центральной и медиальной локализаций (Казанская государственная медицинская академия.)
Источник ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Разработана соответствующая международным стандартам автоматизированная информационно-аналитическая система популяционного ракового регистра на территориальном уровне, обеспечивающая преемственность данных в системе Государственного ракового регистра. Регистр является основой для эпидемиологических исследований, планирования и оценки эффективности мероприятий служб здравоохранения с целью улучшения профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований. Система популяционного ракового регистра внедрена более чем в 10 территориях Российской Федерации, около 30 онкологических диспансеров проводят в настоящее время апробацию компьютерной программы популяционного ракового регистра. (Московский научно-исследовательский онкологический институт (МНИОИ) им. П.А. Герцена и НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Для практического здравоохранения разработаны алгоритмы объемов диагностики и лечения злокачественных новообразований 55 основных локализаций, составляющие основу для формирования современного подхода к оценке работы онкологических учреждений в условиях компьютеризации. Алгоритмы объемов диагностики и лечения сформированы с учетом локализации опухоли (в соответствии с МКБ-10) и стадии опухолевого процесса. Они включают полный объем диагностических и лечебных мероприятий, что позволяет контролировать качество лечения больных с учетом всех технологических звеньев, соответствующих современному уровню развития онкологии. (МНИОИ им. П.А. Герцена, НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова, Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Российский научный центр рентгенорадиологии, Медицинский радиологический научный центр РАМН, Ростовский научно-исследовательский онкологический снитутут, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Российская медицинская академия последипломного образования).
Определены принципы и методы органосохраняющего лечения ранних стадий (рТ1-2N0M0, опухоль до 2,5 см в диаметре) инвазивного рака молочной железы. Доказано, что послеоперационная лучевая терапия снижает частоту возникновения рецидива заболевания после органосохраняющих операций с 4,8 до 1,3% и достоверно увеличивает показатели 5-летней безрицидивной выживаемости больных с 88,8 до 100%. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Разработана методика лапароскопической брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с формированием одноствольной забрюшинной колостомы на передней брюшной стенке. Использование лапароскопических технологий в хирургическом лечении рака прямой кишки способствует уменьшению операционной травмы, снижению числа интраоперационных и послеоперационных осложнений, уменьшению выраженности болевого синдрома, более раннему восстановлению функции желудочно-кишечного тракта. (ГНЦ колопроктологии).
Разработана методика органосохраняющего хирургического лечения больных с начальными формами (Т1-2N0M0) рака дистальных отделов прямой кишки - трансанальная резекция прямой кишки с формированием ректо-анального анастомоза. Методика позволяют добиться стойкого выздоровления пациентов, способствует повышению их медико-социальной реабилитации и качества жизни. (ГНЦ колопроктологии).
Разработана методика создания изолированной дренируемой тамбурной полости вокруг внутриплеврального пищеводного анастомоза из лоскута брыжейки поперечной ободочной кишки или из желудочно-селезеночной связки. Определены показания и противопоказания к использованию способа в соответствии с локализацией анастомоза и анатомическими особенностями индивидуума. Применение методики способствует улучшению результатов хирургического лечения больных раком пищевода и кардиоэзофагеальной области за счет снижения числа гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде. (Ростовский НИ онкологический институт).
Разработана методика восстановительного лечения больных раком мочевого пузыря, заключающаяся в формировании мочевого резервуара из изолированного сегмента тонкой кишки путем создания шпоры между резервуаром и уретрой. Способ имеет ряд преимуществ по сравнению с известными: позволяет осуществлять раздельный контроль за функцией правого и левого мочеточников, исключает область мочеточниковых анастомозов из зоны послеоперационного облучения, что способствует предотвращению лучевых стриктур анастомозов. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработана методика использования переменного магнитного поля в комплексном лечении онкологических больных. Применение электромагнитных излучений позволяет улучшить результаты специфического противоопухолевого лечения за счет предупреждения развития стойкой лейкопении и выраженной интоксикации при химиолучевой терапии, а также снижения числа послеоперационных осложнений. (РНИОИ).
Разработан способ эндоскопической флюоресцентной диагностики злокачественных опухолей, заключающийся в том, что при исследовании определяют спектральный параметр, являющийся отношением интегральной интенсивности флюоресценции в красном диапазоне спектра (суперпозиции эндогенной и экзогенной флюоресценции биоткани) к интегральной интенсивности эндогенной флюоресценции в желтой области спектра.. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработан оригинальный алгоритм катамнестического наблюдения за детьми со злокачественными новообразованиями, позволяющий своевременно диагностировать ранние и поздние осложнения лечения, проводить адекватную терапию и осуществлять меры по их профилактике. Применение его в клинике существенно снижает (до 1%) показатель летальности от осложнений, связанных с проведением интенсивной противоопухолевой терапии. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Разработаны принципы планирования и методики пластических операций на мягких тканях лица, органах полости рта и глотки, проксимальных отделов пищеварительного тракта и опорно-двигательной системы с использованием лоскутов с регионарным кровотоком и наложением микрососудистых анастомозов. Микрохирургические операции, являясь компонентом комплексного метода лечения онкологических больных, повышают выживаемость и способствуют возврату к трудоспособности 60% пациентов в сроки от 3 до 4 мес. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработана методика лечения больных с опухолями репродуктивной системы с неблагоприятным прогнозом заболевания, основанная на высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичных стволовых клеток, позволяющая увеличить время до прогрессирования и улучшить качество жизни больных. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Разработан методологический подход к комбинированному и комплексному лечению больных распространенным раком желудка, включающему хирургический этап с пред- и интраоперационной лучевой терапией, а также внутрибрюшинной и послеоперационной системной химиотерапией. Использование лечебных алгоритмов в клинической практике продлевает безрецидивный период на 15 – 20%, улучшает отдаленные результаты лечения за счет увеличения 5-летней выживаемости более чем на 15%. (Пособие для врачей «Комбинированное и комплексное лечение больных распространенным раком желудка», утв. на заседании Секции по онкологии, протокол № 6, 07.09.2000. Учреждение-разработчик МНИОИ им. П.А. Герцена).
Утверждена фармакопейная статья и выдано регистрационное удостоверение Минздрава России на препарат «Поглюкар», предназначенный для профилактики рецидивов опухолей мочевого пузыря. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Синтезированы, изучены на предклиническом этапе и подготовлены фармакопейные статьи на противоопухолевые препараты «Олипифат» и «Хлонизол». Особенности фармакокинетики и цитогенетический анализ действия хлонизола свидетельствуют о его высокой противоопухолевой активности, превышающей активность отечественных и зарубежных аналогов, используемых в клинике. (НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова).
Прошла регистрацию фармакопейная статья предприятия на препарат «Оксикобаламин-лио», действующим веществом которого является оксикобаламин – производное витамина В12. Лиофилизированная инъекционная форма оксикобаламина используется в сочетании с аскорбиновой кислотой как противоопухолевое средство. Медико-биологические исследования, проведенные in vivo и in vitro показали, что бинарная каталитическая система “Оксикобаламин-лио + аскорбиновая кислота» имеет широкий спектр противоопухолевого действия, высокую противоопухолевую эффективность и обладает выраженным синергизмом с известными противоопухолевыми препаратами. (МНИОИ им. П.А. Герцена).
Разработана методика парастернальной лимфаденэктомии с использованием малоинвазивной технологии оперативной видеоторакоскопии при лечении больных с опухолями молочной железы центральной и медиальной локализаций (Казанская государственная медицинская академия.)
Источник ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])