[shubina olga]

Уважаемая Галина Афанасьевна!
Читаю дискуссию по кордарону на форуме "солвей". Возникают вопросы, которые возможно для кардиологов не интересны.
Случай: тиреотоксикоз (возможно только лабораторный - ТТГ на нулях, Т4 св. - 2 нормы), после 1 месяца приема кордарона - 600мг в сутки (до назначения кордарона гормоны в норме, по УЗИ узлы 1-2 см).
Клиника - только пароксизмы мерцания предсердий, на фоне 4-х месячного приема мерказолила 30-40 мг, назначенного в солидной эндокринологической клинике, увеличение объема ЩЖ с 15 до 30 мл, узлы (по пункции - коллоид). Отмена мерказолила, гормоны нормальные (связи нет, видно время пришло для выведения кордарона), мерцание - по-прежнему - пароксизмы - на соталексе.

Вопрос: как формулировать диагноз патологии ЩЖ?

Ольга Ивановна Шубина

[V.Fadeyev]

Чтобы более или менее разобраться нужны ответы на следующие вопросы:
1. Делалась ли исходно или на каком-то этапе сцинтиграфия ЩЖ?
2. Произошла ли нормализация уровня Т4 на фоне приёма мерказолила? Если да, то как быстро? Фиксировались ли эпизоды гипотиреоза на фоне приема мерказолила?
3. Усточните, что значит "узлы".

[Melnichenko]

Ольга Ивановна , насколько я понимаю , Вы не дифференцировали типы кордарон- ассоциировнаного тироидита , поскольку не исследовано поглощение.Но наличие многоузлового коллоидного зоба ( на вопрос с ФА также поможент ответить сканирование ) не вызывает сомнений.