[kate12]

Уважаемые консультанты,

в связи с предстоящими родами озаботилась (набившим Вам уже оскомину :) ) вопросом вакцинации ребенка в роддоме. Почитав форум, я уяснила себе, что российские врачи, работающие в рамках доказательной медицины, за вакцинацию и за проведение ее в сроки, предусмотренные российским календарем прививок.
Меня сейчас интересуют 2 прививки: гепатит Б и БЦЖ. Если сравнивать календари прививок в России и в Германии (у меня там родственники живут), то можно увидеть, что прививку от гепатита там делают в 2 месяца, а БЦЖ вообще не делают. Чем такое несоответствие обусловлено? Было бы еще интересно с американским календарем сравнить. Если возможно, дайте, пожалуйста, ссылку на соответствующий американский сайт, а то в "немецком интернете" я ориентируюсь хорошо, а вот в "американском" - не очень. Почему во многих вопросах доказательная медицина во всем мире выработала единый подход, а в вопросе вакцинации и ее сроках единства нет?
Я не медик и мне сложно оценить медицинские "за" и "против" прививки от гепатита в первые 24 часа после рождения или в 2 месяца, но интуитивно мне кажется, что лучше нагрузить прививкой немного окрепший и адаптировавшийся к этому миру организм двухмесячного ребенка, чем организм только что родившегося крохи. Если решу делать БЦЖ, то тоже попозже.
Мнению врачей на этом форуме я доверяю целиком и полностью, но при этом германское здравоохранение внушает мне больше доверия, чем российское. Вот такая дилемма. :bn:

[Наталья П.]

Проведение или непроведение, а также сроки вакцинации младенцев против туберкулеза и гепатита В зависит от благополучия по этой инфекции в данной стране.
По туберкулезу Россия - одна из самых неблагополучных стран в мире, по гепатиту В - уровень носителей среди населения средний.
Календари вакцинации различных стран можно посмотреть на сайте ВОЗ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Детализированные рекомендации по отдельным вакцинам и по иммунизации детей, подростков и взрослых (США)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

всё - на английском языке.

обратите внимание. что стандартный график вакцинации в Германии и в США начинается с возраста 2 месяцев и включает больше вакцин, чем в России.

[Наталья П.]

Кроме того, даю определение доказательной медицины, чтобы не было разночтений. Лучше называть её - медицина, основанная на доказательствах. Доказательная медицина - не очень удачный перевод термина evidence-based medicine.

Медицина, основанная на доказательствах - это инструмент, набор навыков, который позволяет врачу при поиске медицинской информации правильно составить клинический вопрос, быстро и эффективно провести поиск информации, оценить полученную информацию на пригодность и доказательность для данного конкретного случая, применить эту информацию и оценить эффект от применения.

[AlexGold]

Было бы еще интересно с американским календарем сравнить. Если возможно, дайте, пожалуйста, ссылку на соответствующий американский сайт Календарь прививок США для детей в возрасте 0-6 лет: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

В США, так же как и в России, 1-я прививка против гепатита В проводится в роддоме, в первые сутки жизни. Это наиболее эффективная стратегия защиты ребенка от инфицирования вирусом ГВ с последующим развитием хронического ГВ и возможным развитием рака печени. Вакцинация в 2 мес. для ребенка ничем не лучше. От туберкулеза в США всех не прививают, поскольку заболеваемость, в отличие от России, там низкая.