[pervuhina]

Простите, я в панике, подробнее...
2)Моему мужу 37 лет. 95 кг, 192 см
вредные пр.: курение, хр алкоголизм. Отмена алкаголя 2 мес, бессница, лечение фенибут

сопутст. заболевания: хр гастрит, баланопастит, межпозвоночные грыжы поясничного отдела (мрт)
3) симптомы
опоясывающая боль в животе (спина, бока, живот весь и сверху и снизу)5 дней
ночью боль усиливается и локализуется внизу живота, постоянная отрыжка, и с каждой ночью нарастает, под утро утихает


изменение диеты накануне , перед заболеванием ел картошку на раст масле многовато, водка 100 гр

стул регулярный обычный, рвоты нет, мочеиспускание немного учащенное, возможно увеличен незначительно объем мочи (субъективно), аппетит снижен, курить не хочет, даже выпить не тянет, жажда обычная


5) По скорой ночью 2 дня назад приехали в 67 ГКБ.:

дз при поступлении: Острый аппендицит?
дз при выписке: кишечная колика, эзофагит, недостаточность кардии, хр гастрит

Исследования:
Ока: НЬ 150 г/л, лейк 9,0, эритр 5,2, тромб 242, лимф 23%, мон 6%, нейтр71%
ОАМ: 1025, рН 6,5, лейкоц, бакт, эритр, глк - отр
УЗИ: патологий органов бр полости, почек и малого таза не выявлено
Р-гр грудной и бр полости патологий не выявлено
ЭКГ: Ритм синусовый, вертикальной положение ЭОС. Синдром ранней реполяризации желудочков
ЭГДС: хр гастродуаденит 1 ст, вне стадии обострения, недостаточность кардии. Эзофагит 1 ст
В больнице находился ночь и утро, выписан с улучшением


На след день приезжали к леч врачу хирургу , при пальпации острой патологии не выявлено Врач предполагает (на словах) инфекцию (не помню…типа ротовируса), корешковый синдром, почечную колику.

Рекомендации

омез
церукал
но-шпа


6) Вопрос:
1) Где проходить дальнейшее обследование, у каких врачей?

Может быть, подскажите врача гастроэнтеролога

Может быть, сделать экспертное УЗИ, БХ, кт, в конце концов, или просто ждать. Тогда сколько?
Может анализ на этот ротовирус, и тогда и правда расслабиться.

2) Но только боль по ночам, и заснуть не может, можно ли делать (анальгин, димедрол). Но-шпа не помогает




Спасибо,
Ирина, вет врач

[LupusDoc]

Вы в самом крупном городе России с развитой медицинской службой.
Острая боль в животе - ситуация экстренная, и только для очного решения -- вызывайте немедленно скорую помощь! Не тратьте время на поиски в Интернете.

[pervuhina]

да, спасибо, я и в правду поверила в экстренную медицину. Быстро ночью сделали анализы и исследования.

Боль не острая, хирург проводит исследование каждый день, (мы имеем возможность приезжать в больницу) и говорит об отсутствии острого живота, подозрения на опендицит, перитонит и др острые патологии. Гриша ходит без изменения положения тела, водит машину. Он плохо спит и раздрожен всем до крайности.

Я, конечно же, не хочу жаниматься его личением сама, а прошу посоветовать куда обратиться для дообследования.

[doctor101]

Гриша ходит без изменения положения тела,
Насмешили,до слез.Это видимо специфический оборот ветеринарных врачей.:)
Подумайте,что можно себе представить,как ходил Гриша "с изменением положения тела",на четвереньках,что ли?А тут выпрямился.:):)
Я, конечно же, не хочу жаниматься его личением сама, а прошу посоветовать куда обратиться для дообследования
Это в Москве-то,Вы не знаете куда,от множества возможностей,наверное.
Какая-то беспомощность,или приехали в Москву недавно из глубинки,и ...потерялись.
Да в поликлинику,к терапевту обратитесь,если нужно,к специалисту какому-нибудь отправит.

[pervuhina]

да я не кичусь своим ветеринарным образованием, и конечно же, безграмотна, описываю коряво, как на ум приходит. Дорогие гуманные медики считайте, пожалуйста, что я доярка или мясник, так нам будет, по всей видимости, проще общаться. У ветеринаров нет такого сильного образования, тем более что я врач УЗ диагностики, да еще и в стрессе, да и сплю последние 3 дня маловато, да и ум у меня не самый быстрый, встречаются куда более ясные и светлые головы.

Я имела в виду, что Гриша не горбит спину, нет вынужденного положения тела, боль внизу живата , не сильная но постоянная
Спасибо за сообщение

[Annabella]

Алкогольный панкреатит у Гриши Вашего, похоже на то. Амилазу в крови и диастазу в моче смотрели? Специфических изменений на УЗИ не дает, как правило, ну, там уплотнения.
Раз есть-пить не желает, боли терпимые и опоясывающие на фоне отмены алкоголя + отрыжка - то надо искать в первую очередь это.
Гришу по идее, надо госпитализировать, обследовать и лечить, ибо что там у него в животе - через интернет не видать...

[pervuhina]

аннабелла, спасибо вам за ответ
Мы съездили в пироговку и там хирург при пальпации действительно заподозрил панкреатит, который на УЗИ подтвердился

[locot]

Вам нужен гастроэнтеролог.
Возможно боли за счет алкогольного поражения желудка.
Как, впрочем, высоко вероятен и хронический панкреатит. Диастаза скорее всего то-же будет нормальной. Если и повышалась, то только в первые дни... а сейчас боли стали меньше и она скорее всего в пределах нормы..
Учитывая навязчивость болевого синдрома и интенсивность - надо смотреть ситуацию на месте, а не консультироваться заочно.
Исключили хирурги "свою патологию". И слава Богу!

Но надо обследоваться и адекватно лечиться! Только ОЧНО!

А Грише алкоголя больше ни-ни! А то так и будет всю жизнь ходить согнутым.:)

[Ralemma]

Непонятно, почему ему ставили диагнозы острый аппендицит и инфекция. Я бы сразу заподозрила обострение панкреатита.- алкоголизм, опоясывающие боли, накануне - картошка с маслом и водка.