Добрый день!
Сыну 5 лет, с 2-х лет диагноз - аденоиды, гипертрофированность миндалин. Пока был младше, часто беспокоил насморк. С января прошлого года, после перенесенного ОРЗ, у него осталось покашливание, в основном по утрам. Были дни, когда не кашлял совсем, были, когда кашлял даже днем и сильно. Но кашель сухой, горловой. И так продолжается до сих пор. Водили его к педиатрам, они ставят остаточное явление после орз, но оно же не может продолжаться целый год? Весной выпросила у врача направление на кровь и мочу, сдали, все в норме. Летом кашлял редко, в основном после того как побегает. И главное- на улице он не кашляет вообще, даже после бега. Кашель появляется только дома. Летом возили сына на море в детский санаторий. Там подтвердили диагноз аденоиды 2 степени, про кашель - тоже никакого диагноза. Предположили, что это может быть аллергическое. Но дома у нас гипоаллергенная обстановка, т.к. папа астматик. Купили еще в детскую увлажнитель и очиститель. После лета не кашлял два месяца, в декабре переболел Орз и вот опять это покашливание. Что это может быть? Может ли это быть из-за аденоидов?
Т.к. я заметила, что по утрам у него одна ноздря иногда не дышит, закапываю аквамарис, и нос дышит. Соплей нет.
Помогите пожалуйста,
DrB
12.01.2009, 13:24
Аденоиды могут быть причиной кашля. Коме того нельзя исключить и гайморит. Вы были на приеме у ЛОР врача?
marihi
12.01.2009, 14:58
У лор-врача были. Аденоиды 2 ст. и гипертрофированность миндалин. По поводу кашля сказали обращаться к педиатру.Вердикт Педиатра - это остаточное явление после орз. И все. А это продолжается уже практически год.
Выделений из носа нет, боли нет.
Город у нас маленький, альтернативы нашим врачам из поликлиники в нашем городке нет. Показывали ребенка врачам, когда были в санатории, и лору, и педиатру. диагноз-тот же, а по поводу кашля сказали, что , возможно, это аллергическое.
Поэтому решила обратиться за помощью на ваш сайт.
Подскажите, если это из-за аденоидов, могут ли помочь промывания носа? Промывала и аквамарисом, и долфином, нос чистый, но ребенок сказал, что после долфина ему дышиться легче.
И может ли при гайморите быть чистый нос?
ENT_1
12.01.2009, 18:54
При гипертрофии аденоидов скорее возникает не кашель, а частое прокашливание (гм! гм!). Кашель может возникать при обострении (аденоидите). Причин хронического кашля может быть множество. Для начала Вам следует посетить аллерголога для исключения аллергической природы кашля и гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.
К сожалению не существует эффективных методов консервативного лечения аденоидов, однако промывания физ. раствором могут быть полезны.
Morphey
12.01.2009, 20:00
Здравствуйте!
При длительном кашле (более 3 недель) необходимо исключение инородного тела, синусита, стекания слизи по задней стенке глотки - "postnasal drip", гастроэзофагельного рефлюкса, коклюша, и астмы.
marihi
13.01.2009, 10:47
спасибо большое за ответы! Подскажите пожалуйста, у сына кашель не постоянный, и скорее покашливание, чем кашель, ночью кашля нет. Исключает ли это диагноз астмы и коклюша? ( анализ крови был хорошим, а при коклюше, как я понимаю, что-то было бы не так). И какие симптомы могут быть у синусита?
Спрашиваю все это, чтобы знать, в каком направлении нам искать.
Заранее благодарна!
ENT_1
14.01.2009, 11:53
Типичные симптомы синусита - это заложенность носа,гнойные выделения из носа, боль в области лица и т.д. Однако хронический синусит может иметь скудные проявления. Сначала следует исключить аллергию, поскольку при аллергическом рините околоносовые пазухи вовлекаются в процесс и диагноз "синусит" при этом не выставляется.
marihi
19.01.2009, 10:08
добрый день!
Были мы у лора, сначала сходили в поликлинику к нашему лору. Заключение: хр. тонзиллит, нос в порядке, удалять ничего не надо( хотя 2 года назад этот же врач категорически настаивал на удалении аденоидов), направила на анализ крови, и сказала, что назначит нам физиолечение миндалин. Врач сказала, что промывать нос ничем не надо, от этого истончается слизистая, и от этого мы губим ребенку нос. У меня сразу вопрос: так надо или нет промывать?( промываю 2 раза в день аквамарисом).
Повезли ребенка для консультации к лору в другой город, в платную клинику. Заключение: гипертрофир. миндалин 1 степени, нос в порядке. Тонзиллита нет, лечить ничего не надо, в наблюдении лора не нуждается.
Причину кашля так никто и не назвал...
Morphey
19.01.2009, 22:39
сказала, что назначит нам физиолечение миндалин.
Это можно забыть вместе с фамилией и адресом этого "доктора".
Врач сказала, что промывать нос ничем не надо, от этого истончается слизистая, и от этого мы губим ребенку нос.
После прочтения таких высказываний истончается слизистая мозга и более ничего в жизни не надо...
Кашель, как уже написано, требует исключения различных заболеваний, от астмы и рефлюкса, до синусита и гипертрофии миндалин. Сорри, но сделать это через инет не возможно, как и вложить строки медицинских практических руководств в головы врачей.
marihi
21.01.2009, 11:13
добрый день!
кроме лор-врача, посетили еще и педиатра. Исключили: синусит, коклюш, гастр. рефлюкс. Этих заболеваний у нас нет. По поводу астмы врач сказала, что если у нас не было частых бронхитов, затрудненого дыхания, то и астмы у нас нет. По поводу аллергии платный лор сказала, что не видит у нас признаков аллергического кашля, судя по симптоматике. Получили анализ крови:
эритроциты - 4,9
гемоглобин-137
цветной показатель- 0,83
тромбоциты-286
лейкоциты - 5,5
эозинофилы 7
нейтрофилы сегмент. 23
лимфоциты 66
моноциты 4
прокомментируйте, пожалуйста, о чем могут свид. результаты?
Morphey
21.01.2009, 23:44
добрый день!
кроме лор-врача, посетили еще и педиатра. Исключили: синусит, коклюш, гастр. рефлюкс.
Как исключили? Каким образом?
По поводу астмы. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
marihi
22.01.2009, 13:55
Добрый день!
Исключили после осмотра ребенка и информации о симптомах. Врач так сказала, что у вас нет этих заболеваний, судя по симптоматике.:)
Morphey
22.01.2009, 19:28
Судя по симптоматике, у врача недостаточно знаний, чтобы таковым называться. Идите к другому, сорри совет банален, но более предложить нечего.