После рожестого воспаления(бешиха) на ноге, у дедушки выступили непонятные наросты и нога в общем - отекла... посмотрите сами...
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
ко всем ккому только не обращались говорят что никогда с таким несталкивались...
дедушке 56 лет, у него сахарный деабет(2-ого типа)... помогите пожалуйста установить что за болезнь, и как её лечить если ето возможно.. вес 140кг а рост 176...
заключений врачей...
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
doctor101
16.11.2008, 18:26
Ни снимки,ни заключения,не могут быть увеличены.Исправьте.
vollmond
16.11.2008, 18:51
у меня всё видно... куда можно выложить?
BBC
16.11.2008, 18:56
Не надо больше никуда выкладывать - ссылки рабочие и открываются.
Расскажите, пожалуйста про СД - как давно установлен, каким образом дедушка компенсирует его и как контролирует, какие были последние показатели лабораторного контроля.
vollmond
16.11.2008, 19:34
СД около 5-ти лет... контролирует диетой... и измеряет постоянно прибором... последний показатель был... 13 едениц... измерял - неделю назад
Anna_Shvedova
16.11.2008, 19:46
То есть диабет есть, он декомпенсирован (глюкоза 13 мМ/л - совсем не прекрасный показатель), а лечения никакого человек не получает?
vollmond
16.11.2008, 19:51
не-а... а какое приблизиительно нужно лечение, мы завтра полюбом в больницу пойдём, а так - что б узнать в общих чертах...
Anna_Shvedova
16.11.2008, 20:05
В общих чертах не получится. И за один визит в больницу решить вопрос с лечением не получится. Сахар 13, конечно, не болит, только вот на протяжении нескольких лет приводит к очень неблагоприятным последствиям. Кроме изменения питания (неизвестно, что Вы понимаете под "диетой"). нужна медикаментозная терапия - возможно, и добавление инсулина. Кроме того, человеку необходимо хотя бы "в общих чертах" знать о своей болезни. Пять лет смотреть на повышенные цифры - это вряд ли осмысленное занятие.. Посмотрите в Эндокринологии, раздел Диабет, Частые Вопросы
vollmond
17.11.2008, 23:56
Что за болезнь ретикуклез и где можно прочитать про нее
vollmond
17.11.2008, 23:57
Ретикулез
Dr.Anisimova
18.11.2008, 00:52
Если честно, чисто по-дерматологически, не читая сразу описание, а посмотрев фото(особенно осветленные фото, спасибо Владиславу Валерьевичу), - нейрофиброматоз. Это такое заболевание, которое и дифференцировать-то особо не с чем, тем более, что гистология "за"
Хотя вопросов конечно тогда возникает много.
Dr.Anisimova
18.11.2008, 01:26
Можно повторить биопсию, чтобы по-возможности посмотрел "хороший" морфолог. Также можно проконсультироваться у дерматолога с осмотром всей кожной поверхности-наличие узлов, пятен и т.д. Еще лучше и у онколога, так как эти специалисты хорошо ориентируются в любых ноовобразованиях. При периферическом нейрофиброматозе возможен "захват" целой конечности, слоновость, плексиформная нейрофиброма (сегментарная форма 1типа-редкая форма, тут ничего не скажешь, может быть наследственная, либо в результате соматической мутации-тут лучше генетики пояснят). При этом варианте опасно развитие нейрофибросарком, поэтому желательно биопсию все-таки повторить, причем очень важно, чтобы смотрел хороший морфолог,-в данном варианте от этого многое зависит.
На второй конечности кроме микоза ногтей стоп(на обеих ногах) застойный дерматит вследствие нарушения кровообращения(хирурги знают это и без меня:ah:, это я для пациента). Но на первом месте-разобраться с проблемной конечностью, так как опасно именно озлокачествление при таком варианте (нейрофиброма → нейрофибросаркома)
vollmond
18.11.2008, 13:21
По поводу СД ми проверяемся у ендокринолога 2 раза в год вчера зделали все анализи они неплохие прошли обход сахар показатель 7 а вот что делать с больной ногой никто незнает
vollmond
18.11.2008, 14:25
Огромное спасибо всем кто откликнулся
Timazov
18.11.2008, 16:19
На счет нейрофиброматоза, категорически не согласен.
После рожестого воспаления(бешиха) на ноге, у дедушки выступили непонятные наросты и нога в общем - отекла...
Судя по этому - речь о месяце (+ -). Ни одна фиброма за такой срок не вырастет. Да и внешне они разве что формой похожи.
Мое мнение - веррукозная лимфедема.
И пока присутствует выраженный лимфостаз, эти образования будут увеличиваться.
Показаться сосудистым хирургам - для оценки крово и лимфооттока конечности и его восстановление.
Dr.Anisimova
19.11.2008, 17:05
Мое мнение - веррукозная лимфедема.
Конечно надо все проверять.
Мне кажется надо биопсию делать повторно, но это только мнение.
А можно топикстатера попросить подробнее описать ситуацию. Информации маловато. Когда и что появилось, чем больше, тем проще врачам будет диагностический поиск вести.
Судя по этому - речь о месяце (+ -). Ни одна фиброма за такой срок не вырастет.
- топикстатер в редактированном сообщении(удалил просто) написал, что всё было не за месяц, началось с маленьких образований. Ну это мы лучше попросим уточнить.
Еще вопрос, почему морфология тогда "нейрофироматоз" под вопросом-у веррукозной другая морфология.
vollmond
20.11.2008, 13:16
Всё началось в сентяюбре 2005 года, перенёс рожу левой голени(булёзная форма), лечился амбулаторно.Наросты появились через 2 месяца, лечился в стацыонаре, в мае 2006 года, в отделении хирургии, поставлен был диагноз "лимфостаз левой голени" из физ.процедур была назначена магнитотерапия.
Но после етих действий состояние не улучшилось...
В то же время консультировался у сосудустого хирурга, который рекомендовал ношение эластичных чулков, переодический отдых с поднятой выше горизонтального уровня ногами, магнит на ногу и протирецыдивное лечение рожи, и лечение ожирения...
Он поставил диагноз "послерожестая "лимфедема левой голени ІІ-ІІІ степени"
состояние всё равно не изменялось...не улучшилось...
Относительно наростов, никому из врачей ничего не было известно...
в 2008 году во время бытовой травмы несколько наростов были содраны(травма сопутствовалась обильным кровотечением), на их месте, новые не образовались...
Рана постепенно зажила, но новые наросты возникли в другой части голени...
За результатами анализов, от 18.11 результат глюкозы крови, 7.8ммоль\л. Остальные показатели, по мнению врачей - в норме...
Сильные боли в области голение нет. Безпокоит место, в области от пальцев и выше( где собственно, и был очаг, рожестого заболевания). там ощущается покалывания, небольшые ноющие боли, особенно ночью. Утром - такое ощущение, что нога - как в панцире. Улучшение наступает, после принятия ванны(кожа становится мягкой)..
vollmond
20.11.2008, 13:31
удалено..
vollmond
20.11.2008, 13:49
удалено..
vollmond
20.11.2008, 13:58
Относительно лечения мед препаратами, если необходим я могу проинформировать что он принимал...если ето необходимо
vollmond
20.11.2008, 14:10
Относительно наростов... они не болезнены. В нижней части ноги, похожи на папеломы(подвижны), в верхней части - как небольшие вулдырчики(твёрдые)
Dr.Anisimova
21.11.2008, 15:11
Самое главное для Вас это сахарный диабет,-тут Вам наши коллеги-эндокринологи помогают, Но и это тоже важно-необходимо выяснить до конца.
Все-таки необходимо найти доктора(дерматолог все-таки или онколог, раз сосудистый хирург уже сказал свое мнение), кто займется этой проблемой. Биопсию, мне кажется, нужно повторить, учитывая предыдущий результат и его неопределенность. Веррукозная лимфедема-частый вариант, но, все-таки не стоит полагаться на это, нужно быть уверенным.
Относительно наростов... они не болезнены
Это важно.
Можно обратиться к онкологам, и проблем с биопсией не будет, и доктора посмотрят, потому что они обычно очень хорошо ориентируются в силу специфики специальности в новообразованиях и смогут определить(+биопсия) доброкачественно ли это и что это(лимфедема или что-либо другое).