Заранее извинюсь за возможный повтор: имеет ли право врач СМП, описав симптомы алкогольной интоксикации выставить в карте диагноз АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ?:ah:
Aminazinka
12.11.2008, 07:25
Есть инструкция, которая прямо прописывает, что освидетельствовать (именно освидетельствовать) на состояние опьянения имеет право только врач или фельдшер, прошедший специальные курсы и имеющий соответствующую бумагу. Мало того, для того, чтобы точно выставить алкогольное опьянение, требуется как минимум алкометр. В табеле оснащения Вашей бригады есть алкометр? Трубки Мохова - Шинкаренко хотя бы?
Алкогольное опьянение - не только медицинское заключение, но и основание для мер наказания и других правовых последствий. Поэтому очень опасаюсь, что дальше "алкогольной интоксикации" врач скорой помощи пойти не может.
Dr.
12.11.2008, 12:35
Только что пришел с суток - все так же, ставят, да еще и получают наряд на терапевтическое отделение с диагнозом "алкогольное опьянение" :rolleyes:
Aminazinka
12.11.2008, 12:46
Алкогольное опьянение (если это только опьянение) вообще-то является не диагнозом, а поводом к доставке в вытрезвитель. Если кто-то этого не знает - большой привет.
Dr.
12.11.2008, 13:24
Алкогольное опьянение (если это только опьянение) вообще-то является не диагнозом, а поводом к доставке в вытрезвитель. Если кто-то этого не знает - большой привет.
Поступившего в приемное отделение пациента необходимо принять. Послать нельзя, нужно завести историю, осмотреть и пр.
По-моему, не одного меня мучают два вопроса:
1. Существуют ли еще вытрезвители?
2. Что такого экстренного в диагнозе "Вегето-сосудистая дистония"?
ЗЫ А вообще, если бы в фильме "Бегущий Человек" вместо сталкеров было бы наши бригады скорой помощи, Шварца бы точно изловили и госпитализировали бы с диагнозом "Пневмония? Запах алкоголя?". Точно бы не отбился :bo:
Aminazinka
12.11.2008, 13:46
1. Вытрезвители существуют.
2. Экстренного в диагноз "ВСД" ничего быть не может по определению, птамушта нет такого диагноза.
3. Жду не дождусь, когда в терапию начнут привозить с диагнозом направления "Острый приступ консультации".
Prorok
12.11.2008, 16:46
Спасибо за представленные материалы, видимо необходимо как и ГАИшникам в каждую бригаду закупить алкотестер, по крайней мере это хотя бы что то в отношении постановки недодиагноза АЛКОГОЛЬНОЕ ОПЬЯНЕНИЕ. Существующие методы статистического анализа акцентируются на диагнозы, соответствующие МКБ 10, так вот там как вариант: острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя, этанола.
Но проблема глубже: вот скажем Вам, глубокоуважаемые модераторы, врач СМП в своей карте написал какой нить диагноз, например крапивница, а сопутствующий алкогольная интоксикация (вот показалось ему, что у вас изо рта пахнет невкусно, может от страха валерианки глотнули, али чего нибудь ещё...), проб конечно он никаких на алкоголь не проводил, на следующий день сыпь у вас прошла, Вы идёте в поликлинику, а там добрая терапевт, увидев переданный ей от СМП контрольный талончик, решила, что Вы и в самом деле были пьяны.
1вопрос: имеет ли она право не выдать больничный
2вопрос: можете ли Вы, как пациент, выиграть дело в суде, обвинив врача СМП в его , не знаю как правильно, лжесвидетельствовании на вас
Aminazinka
12.11.2008, 16:48
1 вопрос решается просто: для установления факта алкогольного опьянения гражданина надо освидетельствовать.
2 вопрос: если вдруг на основании информации врача скорой помощи, который освидетельствования не проводил (а может и права на него не имеет) Вас попытались попрать в правах (вписать нарушение в л/н, другое) - конечно в суд. И будете правы.
Prorok
12.11.2008, 18:15
Спасибо, про пациента я всё понял. Допустим у врача нет этого права (на освидетельствование), а пациент действительно пьян, говорит в лицо врачу СМП всякие гадости, брань или вообще заявляет, что не вызывал СМП. Достаточно ли будет описать клинику у такого гражданина алкогольной интоксикации, выставить этот диагноз в карте: о. алког. интоксикация, чтобы у прокурора не возникло вопросов (или же вообще нельзя даже упоминать о возможно пьяном виде человека, чтобы суд не рассчитал это клеветой) Как быть? сразу уточню:у врача нет права на освидетельствование, алкотестера нет, больной отказывается от проведения теста.
BBC
12.11.2008, 19:32
Если пациент пьян и ведет себя вызывающе, обращаемся к помощи милиции - на то есть совместный приказ министерств.
Если хулиганит и не имеет видимых заболеваний - отвечает за хулиганство по УК.
Если нет оснований для обращения к органам охраны, описываем в истории подробно то, что видим - нарушение поведеия, шаткость походки, несвязныю ресь, указываем на отсутствие жалоб и наличие запаха.
Sonar
26.11.2008, 15:13
... на следующий ... Вы идёте в поликлинику, а там добрая терапевт, увидев переданный ей от СМП контрольный талончик, решила, что Вы и в самом деле были пьяны.
Вопрос: имеет ли она право не выдать больничный
Во-первых, опьянение - вещь преходящая, так что на основании вчерашних данных заключение не выносится.
Во-вторых, лист нетрудоспособности за прошедший день также не выдается, нетрудоспособность устанавливается на приеме.