PDA

Просмотр полной версии : Флюорография


ulia0807
07.09.2008, 10:37
Здравствуйте, уважаемые врачи! Хотела бы задать вопрос о своей сестре. Ей 30 лет, она очень много курит( 2 пачки в день! ). Постоянно кашляет, как говорится взахлеб, одышка. По своей инициативе недавно прошла флюорографию, все в норме. Она себе вбила в голову, что у нее рак легких, собирается на рентген легких. У меня вопрос такой: Выявляется ли с помощью флюорографии рак легких, если да, то на какой стадии? Я понимаю, что курить бросать ей срочно надо, но надо ли делать рентген? Ответьте, пожалуйста! С уважением.

Annabella
07.09.2008, 10:48
Смысла делать рентгенографию при действительно нормальной флюорограмме нет, т.к. при адекватном просмотре рак легких на флюорографии выявляется.
Правда, практически любой рак легкого, который выявляется - это уже довольно запущенная стадия.
Но суть не в этом. Суть в том, что у женщин в 30 лет рак легких - это редкость. А вот у злостной курильщицы после 40 рак легкого не является сюрпризом. Поэтому в голову надо вбивать не то, что у нее СЕЙЧАС рак, а то, что если она будет продолжать в том же духе, рак с высокой долей вероятности будет ПОТОМ.

riltsov
07.09.2008, 11:04
Строго говоря, флюорография (ФЛГ) придумана как массовое обследование (скрининг) для раннего выявления туберкулеза. Заодно при ФЛГ можно и рак выявить и доброкачественную опухоль, и многое другое. Но, увы, ФЛГ не рассчитана на раннее выявление рака.

С учетом молодого возраста не стоит подозревать рак при наличии легочных симптомов. Прежде всего, нужно исключать хронический бронхит, туберкулез, другие заболевания легких.

Во-первых, Вашей сестре следует немедленно прекратить курение. Во-вторых, не надо брать дурное в голову. Если мысли о раке навязчивы, пора к психотерапевту.

Обследование у терапевта не будет ошибкой, позволит исключить онопатологию и другие заболевания, и убедить Вашу сестру в отсутствии у неё рака. Итак, терапевт осматривает Вашу сестру, собирает анамнез, определяется с обследованием (общие анализы, крови, мочи, мокроты), решает вопрос о необходимости рентгенографии легких или даже КТ если действительно есть основание подозревать некое заболевание легких.

Уважаемая ulia0807!
1. Сообщите, рост и вес сестры?
2. Почему она считает, что у неё онкозаболевание?
3. Сколько лет курит?
4. Аппетит нормальный?
5. Вес в той же поре?
6. Потливость не беспокоит?
7. Температура нормальная?
8. Озноба нет? Не морозит вечерами?
9. Подробно опишите кашель и его динамику в последнее время. При таком количестве сигарет в день кашель практически неизбежен. Другой вопрос, это может быть покашливание на которое пациент не обращает внимание.
10. Что собственно беспокоит?


ulia0807
07.09.2008, 13:07
Смысла делать рентгенографию при действительно нормальной флюорограмме нет, т.к. при адекватном просмотре рак легких на флюорографии выявляется.
Правда, практически любой рак легкого, который выявляется - это уже довольно запущенная стадия.
Но суть не в этом. Суть в том, что у женщин в 30 лет рак легких - это редкость. А вот у злостной курильщицы после 40 рак легкого не является сюрпризом. Поэтому в голову надо вбивать не то, что у нее СЕЙЧАС рак, а то, что если она будет продолжать в том же духе, рак с высокой долей вероятности будет ПОТОМ.

Анна Сергеевна! Спасибо большое за ответ! Если я Вас правильно поняла, то рак в начальной стадии флюорография не выявляет?

ulia0807
07.09.2008, 13:24
Строго говоря, флюорография (ФЛГ) придумана как массовое обследование (скрининг) для раннего выявления туберкулеза. Заодно при ФЛГ можно и рак выявить и доброкачественную опухоль, и многое другое. Но, увы, ФЛГ не рассчитана на раннее выявление рака.

С учетом молодого возраста не стоит подозревать рак при наличии легочных симптомов. Прежде всего, нужно исключать хронический бронхит, туберкулез, другие заболевания легких.

Во-первых, Вашей сестре следует немедленно прекратить курение. Во-вторых, не надо брать дурное в голову. Если мысли о раке навязчивы, пора к психотерапевту.

Обследование у терапевта не будет ошибкой, позволит исключить онопатологию и другие заболевания, и убедить Вашу сестру в отсутствии у неё рака. Итак, терапевт осматривает Вашу сестру, собирает анамнез, определяется с обследованием (общие анализы, крови, мочи, мокроты), решает вопрос о необходимости рентгенографии легких или даже КТ если действительно есть основание подозревать некое заболевание легких.

Уважаемая ulia0807!
1. Сообщите, рост и вес сестры?
2. Почему она считает, что у неё онкозаболевание?
3. Сколько лет курит?
4. Аппетит нормальный?
5. Вес в той же поре?
6. Потливость не беспокоит?
7. Температура нормальная?
8. Озноба нет? Не морозит вечерами?
9. Подробно опишите кашель и его динамику в последнее время. При таком количестве сигарет в день кашель практически неизбежен. Другой вопрос, это может быть покашливание на которое пациент не обращает внимание.
10. Что собственно беспокоит?

Спасибо Вам за ответ! Отвечаю на вопросы: 1. Рост 167, вес 95. 2. У кого то там из подруг были те же симтомы, а потом выявили рак легких. 3.17 лет. 4. Аппетит отменный!:) 5. После родов поправилась на 25 кг, родила полтора года назад. 6. Потливость есть, но не сильная. 7. Температура нормальная. 8. Озноба нет, вечерами не морозит. 9. Кашель такой, что кто что вокруг говорит ничего не слышно, как будто чем подавилась, можно сказать, практически до рвоты, кашель постоянно одинаковый, немного успокаивается, когда попьет воды. 10. Именно кашель и беспокоит, уже даже люди шарахаются, еще часто пропадает голос, за год раза 3.

riltsov
07.09.2008, 14:56
В представленной информации нет признаков подозрительных в плане онкопатологии легких. Но курение нужно немедленно прекратить, что бы эта онкопатология не появилась в будущем.

В дополнение к моим прежним рекомендациям советую посетить ЛОРа и снизить вес.


ulia0807
07.09.2008, 15:44
В представленной информации нет признаков подозрительных в плане онкопатологии легких. Но курение нужно немедленно прекратить, что бы эта онкопатология не появилась в будущем.

В дополнение к моим прежним рекомендациям советую посетить ЛОРа и снизить вес.

Спасибо за исчерпывающие ответы! Сестре уже позвонила, Ваши рекомендации прочитала, она Вам передает большое спасибо. Завтра собирается посетить терапевта и лора, думаю насчет рака успокоилась. :bo:

oncologyst
09.09.2008, 08:34
Бедные легкие, столько сажи и смол успеть выкашлять за день, пока не поступили очередные 2 пачки. Интенсивный кашлевой синдром обусловлен именно массивным загрязнением, + атрофия слизистой и раздражимость ее. Лет через 10-20 свой рачок она "накурит". Но раньше на фоне атрофии слизистой начнут при кашле лопаться сосуды - и она увидит следы крови при кашле. Вот где и она и доктора побегают... Кстати - не обязательно рак легких. Гортань, губа, полость рта, язык, пищевод и желудок, мочевой пузырь - органы поражаемые раком при курении. Доказано.
Немедленно снизить количество сигарет в сутки! А затем бросить совсем!