PDA

Просмотр полной версии : Зачем назначены лекарства?


kust
18.07.2008, 18:37
Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите с какой целью нам назначили следующие препараты. Проясню ситуацию для начала. Пошла с дочкой на плановый прием невропатолога в 1 месяц. Дочь родилась в июне 2008 года вес 2700, рост 49 см, на 38 неделе беременности, оценка по Апгар 8-9, роды вторые (есть уже дочь 5 лет). Прокалывали пузырь, весь период родов занял 1 час 25 минут.
Невропатолог на приеме ребенка осмотрела и сделала следующую запись в карте. Тремор подбородка при плаче и в конце кормления (со слов матери – да так оно и есть), беспокойство к вечеру (да, под вечер капризничает, не может заснуть). Окружность головы 36см (+ 3 с рождения), что то (неразборчиво) не напряжено. Мышечный тонус снижен в в\плечевом поясе. Плохо поднимает голову лежа на животе (к сожалению действительно плохо поднимает). Хорошо захватывает руками, но не удерживает. См. большого пальца с двух сторон. Слуховое сосредоточение +, зрит.+-? (плюс, минус).
Рекомендовано УЗИ мозга.
Мы тут же сделали УЗИ мозга где написано следующее:
Эхоархитектоника мозга не нарушена,
Расположение структур г м правильное,
Перивентрикулярная область – повышение эхогенности (++),
Очаговые изменения вещества мозга – нет
Диффузные изменения вещества мозга – нет,
Структура – линейн. гиперэхогенн. исчерченность (воскулопатия)
УС-вентрикулометрия: MS 4,8; MD 4,8; VLS 1,2; VLD 1,2; VЗ 0,3
Глубина переднего рога VLS 1,1\0,13; VLD 1,1\0,11
Задний рог VLS 0,4; VLD 0,4
Большая цистерна мозга 0,3
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: повышение эхогенности средней интенсивности в перив. отделе. На словах врач узи сказала что все в порядке у нас.
Невропатолог прочитала УЗИ и поставила нам диагноз: ПЭП ……(неразборчиво) двигательных нарушений. ВУИ?
НАЗНАЧЕНО:
1. УЗИ мозга контроль в 3 месяца
2. Массаж
3. Винпоцетин по 1\4 таб утром и днем после сна на месяц
4. Пантокальцин 0,25 по 1\4 таб днем и вечером перед сном на месяц.
Скажите пожалуйста возможно ли обойтись только массажем, или при таком УЗИ прием этих препаратов жизненно необходим.

BBC
18.07.2008, 18:41
Прочитайте статью про ПЭП в ЧАВЛ педиатрического раздела - там ответы практически на все Вашм вопросы.
Тремор подбородка - норма.
Капризничать имеет право каждый.

eqimi
18.07.2008, 19:52
НАЗНАЧЕНО:
1. УЗИ мозга контроль в 3 месяца
2. Массаж
3. Винпоцетин по 1\4 таб утром и днем после сна на месяц
4. Пантокальцин 0,25 по 1\4 таб днем и вечером перед сном на месяц.
Скажите пожалуйста возможно ли обойтись только массажем, или при таком УЗИ прием этих препаратов жизненно необходим.

1. полностью поддерживаю Валерия Валерьевича
2. УЗИ конроль не зачем, так как первое УЗИ потологию не выявляет.
3. эти препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому их применение не оправдано и жизненной необходимости - полный 0
4. про развивающие упражнения для малыша ознакомтесь здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


kust
20.07.2008, 10:29
Спасибо. Про развивающие упражнения ознакомилась - ценная информация, еще раз спасибо. Еще если не затруднит ответьте пожалуйста:
1. Реально ли массажем повысить тонус мышц и плечевом поясе и шее? Или это вброшенные на ветер деньги (делает массаж профессиональный массаэжист)
2. Какой критический возраст ребенка с которого уже стоит начинать беспокоится что ребенок не держит голову. Где можно почитать эти физиологические нормы?
3. Почему возникло это снижение тонуса в шее и плечах, какие могут быть причины? И является ли это первым звоночком что в последствии возможно задержка развития головного мозга, то есть ЗПР? (просто невролог как то загадочно на нас смотрела и меня убила ее фраза - "Готовьтесь мамочка, теперь мы будем с вами часто встречатся".

Mara___dok
20.07.2008, 10:41
Вашему ребенку массаж не показан. Ребенок лежа на животе уверенно поднимает голову к двум месяцам.
Снижение тонуса по интернету не оценишь, но оно может наблюдаться у здорового младенца.