PDA

Просмотр полной версии : Перианальный дерматит, анальная трещина у ребенка 6 лет


Anna_81
25.09.2024, 13:54
Добрый день!
Ребенок - мальчик, 6 лет, вес 20кг, рост 120 см.
Хронических заболеваний нет, здоров, активен, все прививки по календарю. Посещает детский сад с 3 лет, в год болеет 3-4 раза в основном ОРВИ/сопли, без осложнений. Примерно 1 раз в год ловит ротавирус/кишечную инфекцию в садике, переносит легко (из лечения в основном энтерол и питьевой режим, диета). Проблем с ЖКТ не было никогда, стул ежедневный (редко 1 раз в 2 дня), оформленный, иногда 9раз в 1-2 недели более твердый). Питание в основном обычное садичное, дома примерно такое же меню - свежие овощи, фрукты, тушеное мясо, овощи, крупы, макароны, немного молочки (примерно 1 раз в день кисломолочное, творог), хлеб, 3-4 раза в неделю выпечка.
Аллергий нет.
На постоянной основе лекарства не принимает, периодически курсы витамина Д, два раза в год курс магний Б6 по совету кардиолога (овальное окно закрылось в 5,5 лет, наблюдали).

Первую половину августа этого года были семьей в отпуске (Сочи), хороший отель с бассейном (в горах), там начал жаловаться на зуд в анальной области, боль и немного крови при дефекации. На белье были желтоватые засохшие выделения (диаметром до 4 см). Подумали, что был твердый стул и из-за этого дискомфорт. Мазала бепантеном без эффекта. По возвращении проконсультировались с проктологом, кроме диеты назначили акридерм ГК на 14 дней, зуд и выделения прекратились полностью примерно к концу курса, но кровь при дефекации осталась. И не проходит до сих пор. Проктолог посоветовал проконсультироваться с гастроэнтерологом на предмет ферментной недостаточности (по состоянию слизистой ануса на первом осмотре предположил аллергию в том числе), к гастроэнтерологу записаны на этой неделе.

На сегодня беспокоит кровь и боль при дефекации (кровь на салфетке, размером с 1руб монету - так было и вначале). Дефекация ежедневная, стул оформленный.

Что я упускаю? Каких специалистов стоит еще посетить?

Anna_81
25.09.2024, 13:55
результаты осмотра проктолога

eduardshraibman
26.09.2024, 10:21
думаюm Вы все делаете правильно.Главное в лечении- добиваться ежедневного мягкого стула. Dлительност' выделений кроvяных и длительное незаживание трещин анальныx повод для осмотра гастрогастроэнтеролого на прeдмет как причны длительного незажевления исключени явероятности воспалительного заболевания кишечника( неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и т.п.) или другой причины...