[Olgamez1]

Добрый день. Женщина 41г, вес 64,рост 168см.Без вредных привычек, работа сидячая. С 2022 ДТЗ(дано направление на радио йод).
В левой МЖ есть образование, в 2021 и ранее несколько лет размер всегда был 1см, в 2023 на скрининге по маммографии Bi-rads 2, но образование не описано, сегодня размер на 18мм и Bi-rads 3, а также врач УЗИ сказала всё бы ни чего, но есть кровоток и рекомендовала сделать пункцию у них в центре.
Подскажите пожалуйста стоит ли соглашаться на пункцию в частном центре или лучше идти в поликлинику к онкологу? Требуется ли сейчас маммография?
Есть ли возможность понять по снимкам, что это действительно фиброаденома, а не ЗНО?

[Polyakov A.V.]

...Есть ли возможность понять по снимкам, что это действительно фиброаденома, а не ЗНО?
УЗИ не решает вопрос о ЗНО, тем более по снимкам, но на основании совокупности признаков выносит определенную вероятность злокачественности (которая и ранжируется по категориям BIRADS) и на основании которой и принимается решение, что делать с пациентом. При категории 3 обычно рекомендуется наблюдение через 6 месяцев с дальнейшей оценкой динамики, а биопсию принято выполнять при четвертой категории BIRADS. Окончательное решение принимает онколог на основании визуализирующих методов и пальпации. Кровоток образования не фигурирует, как фактор увеличения риска в актуальной редакции BIRADS.

[Ninti]

Здравствуйте!

Размер образования и категория Бирадс 3 требует биопсии.
А тонкоигольная ли, или трепан-биопсия, решает очный онколог.

Как правило, в гос учреждениях очередь на запись, поэтому можно согласиться на частный центр, где гистологи, по моему опыту, более пристально смотрят материал.

[Olgamez1]

Здравствуйте, ТИАБ мне сделали в центре, но они только делают забор, смотрели в онкодиспансере.
По результатам стоит вероятно фиброаденома, на приёме онкологом решено удалить образование, потому что есть рост образования.
Переживаю что в заключении ФА и удалять будут к доброкачественное образование, а если окажется, что это ЗНО назначат повторную операцию, нет ли риска в том, что удалят просто под местной анестезией?

[Ninti]

Риск злокачественности при BIRADS 3 оценивается от 0 до 2% - был ответ нашего УЗИ-специалиста.

По клеткам в ТАБ - признаки фиброаденомы.
Поэтому, учитывая размер, можно наблюдать.

Повторите УЗи у другого специалиста. И по итогам решайте.