[Akimovaviktoria]

Добрый день. Прошу помочь в следующем вопросе. Дочке 12 лет. Продолжительное время ощущала лёгкое головокружение при вставании с кровати, которое быстро проходило. Неделю назад была трехкратно рвота утром, вечером резко поднялась температура 38 и дочка потеряла сознание. В этот же день врач осмотрел дочь. Диагноз вирусная инфекция, обморок как реакция на быстрый подъем температуры или как признак переходного возраста( дочь в пубертате). Температуру не сбивали, сама спала в тот же день. На следующий день все симптомы ушли. Вчера вечером дочка опять почувствовала сильное головокружение, потерю аппетита, около часа лежала и не могла пошевелить головой. При этом не предметы вокруг кружатся, а именно сама голова. Через какое-то время все прошло, но голова осталась мутная.
Сегодня сдали анал крови.
Ттг и т4 норма. Глюкоза и биохимия норма.
Железо 8.6
Нжсс 68
Ожсс76
Процент насыщения трансферрина железом 8.7
Трансферрин 4
В12 177
Ферритин 13
Общее количество эритроцитов 5.15
Гемоглобин 137
Гематокрит 40
Средний объем эритроцитов 76.7
Среднее содержание Гемоглобина в эритроците26.7
Средняя концентрации Гемоглобина в эритроцитах 347
Распределение эритроцитов по объёму 13.9
Тромбоциты 330
Подскажите пожалуйста, обморок и головокружение связаны с анемией или показатели крови более менее приличные, чтобы были такие симптомы?
Нужно ли доздать ещё какие-либо анализы?
Возможно ли справиться с анемия с помощью питания или без препаратов не обойтись?

[Ninti]

Истинный гемоглобин будет виден после выздоровления, чтобы сказать, анемия или только ЖД, но без препаратов не справиться.
Вит В12 снижен. Мясо девочка ест?

[Akimovaviktoria]

Истинный гемоглобин будет виден после выздоровления, чтобы сказать, анемия или только ЖД, но без препаратов не справиться.
Вит В12 снижен. Мясо девочка ест?
Мясо очень плохо ест и редко

[Dr.Vad]

в12-д и жд - самые частые причины обмороков у детей, у ребенка анемия, но замаскирована снижением обьема плазмы, отсюда гемоглобин не снижен, ребенок не кушает мясо, так как из-за дефицита железа снижена кислотность в желудке и ребенку трудно переваривать мясо и легко - углеводы, коррекция жд восстанавливает аппетит к норм. еде, так что вам нужно найти пр-т железа, который она будет нормально усваивать плюс 100-200 мкг в12

[Akimovaviktoria]

Спасибо большое за ответ! В12 это уколы, я правильно понимаю? И заставлять есть мясо не нужно, аппетит сам наладится после лечения, верно? Вообще какую-то диету необходимо сейчас начать?

[Dr.Vad]

нет, есть пастилки сладкие или таблетки для глотания; ребенку не нужна никакая диета, если у нее нет избыточного веса; можно ограничить легко-усвояемые углеводы включая литры газировок, цельное коровье молоко;

рыба, птица - любые сорта и виды, что она любит в любых количествах, что можете позволить ребенку финансово

[Akimovaviktoria]

Я имела в виду диету, как еду обогащенную железом. Ну к примеру съедать мясо как таблетку, потому что дочка не любит мясо. Или оставить диета тут уже роли никакой не сыграет?

Читала что фолиевая кислота улучшает усваиваемость железа. Есть ли в ней смысл?

[Dr.Vad]

пожалуйста, если можете - обогащайте еду железом - варите всю еду ей в чугуне или стали без емал. покрытия, а не на дюрале, опускайте в чайник стальную рыбку во время кипячения воды; заставлять ребенка мясо, которое он не хочет, немного не гуманно, но вы всега может выбрать мясной продукт, которые дети более предпочитают, например птица-гриль или куриные наггетсы; фолиевая без ликвидации в12 даже опасна, ее можете добавить, когда ребенок попринимает 1-2 недели в12

[Dr.Vad]

у девочек подростков жд и в12 дефицит через гипер-гомоцистеин повышают риск тромбоза венозных синусов в голове особенно на фоне орви/простуд, что может давать разл. клинику, так что внимательно наблюдайте за ребенком и при появлении иных симптомов, быть может нужно показать ребенка неврологу

[Korzun]

Я бы еще сделал Холтер (исключение аритмий, как причины) и ЭЭГ (исключение варианта эпилепсии, даже если речь о фебрильном приступе).

[Akimovaviktoria]

у девочек подростков жд и в12 дефицит через гипер-гомоцистеин повышают риск тромбоза венозных синусов в голове особенно на фоне орви/простуд, что может давать разл. клинику, так что внимательно наблюдайте за ребенком и при появлении иных симптомов, быть может нужно показать ребенка неврологу

Спасибо вам большое!

[Akimovaviktoria]

Я бы еще сделал Холтер (исключение аритмий, как причины) и ЭЭГ (исключение варианта эпилепсии, даже если речь о фебрильном приступе).
Спасибо!