Здравствуйте. У меня в обеих долях щж узлы. Справа мелкий. А слева кальцинированный узел 1 см, не растет. 10 лет назад делала пункцию, коллоидный узел. В мае этого года пришла на пункцию и врач не смог проколоть узел. Твёрдый. В итоге, взял материал возле узла. Результат: цитоморфологическая картина доброкачественного коллоидного узла с участками лимфоцитарного тиреоидита. По системе Bethesda 2 диагностическая группа.
Мой эндокринолог настаивает на операции по удалению
Как быть? Бояться стоит этого узла? Я в растерянности
FilippovaYulia
28.09.2023, 08:57
Анализ на ТТГ? Кальцитонин?
Если основываться на том, что Вы написали, то мелкий узел, абсолютно доброкачественный по результатам пункции - показаний к операции нет.
MaxikA
28.09.2023, 09:05
Раньше ТТ-г был высокий, пила тироксин 50. Сейчас уже второй год без тироксина ТТГ 0.3. Кальцитонин не помню точно, но по словам эндокринолога показатель хороший.
Почему тогда врач настаивает на операции? Её пугает то, что он стал твёрдым?
FilippovaYulia
28.09.2023, 09:30
Я не могу прочесть мысли вашего врача.
MaxikA
28.09.2023, 10:27
Спасибо большое за Ваше мнение!
ghrh44
09.10.2023, 13:11
Тюмень это одна из многочисленных в РФ областей йододефицита, при котором щитовидная железа образует узлы как попытку максимизировать захват даже малых количеств йода, чтобы хоть из него создавать щитовидные гормоны. Bethesda 2 это по определению доброкачественный узел и удалять его никакого смысла нет.
А почему узел кальцинированный? Просто. Он перенес спонтанное кровоизлияние, что случается нередко, и в мертвой ткани отложился кальций., что нормально. Это вполне безобидная штука и никоим образом не нуждается в удалении.
Странный у Вас эндокринолог, мягко говоря. Должна была Вам посоветовать готовить еду на йодированной соли себе и всей семье, предотвратить образование узлов и гипотиреоз. Вот и вся недолга. А ей все бы резать:-) Это как у человека близорукость, а ему предлагают удалить глаза вместо подбора очков. Ей бы книжку почитать, а то боюсь, она по глупости людей калечит направо и налево, и не только по щитовидке. Надеюсь, что хирурги там у вас поумнее и отказываются оперировать ее малограмотные направления.
Не волнуйтесь. А эндокриминологшу эту избегайте по любым поводам.
MaxikA
11.12.2023, 07:29
К сожалению, хирурги тоже говорят вырезать. А я боюсь это делать. Но и как не довести до проблемы большой тоже не знаю. Вот и мечусь
ELENA_VLAD
11.12.2023, 11:52
Выложите протокол УЗИ
MaxikA
11.12.2023, 15:45
Вот УЗИ, которое делали перед пункцией
Melnichenko
11.12.2023, 19:23
Узел более 1 см , мелкие кальцинаты, расценивается как TIRADS 4
Причина неудачной пункции не ясна, мб, повторить попытку
MaxikA
12.12.2023, 05:24
Врач много раз пробовал проткнуть узел. Не смог. Я чувствовала как игла упирается в твердое
Melnichenko
12.12.2023, 08:58
Врач много раз пробовал проткнуть узел. Не смог. Я чувствовала как игла упирается в твердое
Вы об этом уже говорили - это никак не отвечает на вопоос о природе узла.
С какой целью проводится УЗИ железы , как Вы полагаете?
MaxikA
12.12.2023, 09:15
Полагаю, смотрят размеры железы и узлы
Melnichenko
12.12.2023, 10:27
Зачем? Железу можно пропальпировать. Ракщитовидной щитовидной железы в подавляющем большинстае случаев имеет прекрасный прогноз в том числе в случае метастазов в шейные лимфоузлы
MaxikA
12.12.2023, 11:51
Я правильно понимаю, что если рак и метастазы, то на УЗИ видно?
Melnichenko
12.12.2023, 14:03
Нет, УЗИ только говорит, надо ли пунктировать ткань, чтобы узнать, нет ли рака. В зависимости от баллов по TIRADS и размера узла мы принтмаем решение о пункции
MaxikA
12.12.2023, 14:32
Что же делать в моём случае, если узел не смогли проколоть
Melnichenko
12.12.2023, 17:31
Варианты :1/ обратиться в специализированный центр ( УЗИ экспертного класса) , специалист , выполняющий п/ б в этом центре, обсуждение ситуации 2/ наблюдение
MaxikA
12.12.2023, 18:43
Спасибо!
Вы можете порекомендовать в Тюмени такого специалиста?
Melnichenko
12.12.2023, 19:02
Разве что послезавтра - приеду и поговорю с очень уважаемыми коллегами.
MaxikA
12.12.2023, 19:19
Ещё раз спасибо, буду ждать. Сейчас наблюдаюсь у Черновой
Melnichenko
15.12.2023, 11:43
Никулин Максим Олегович центр Лидер
MaxikA
16.12.2023, 15:35
Спасибо. Как раз к нему меня и отправила на доп консультацию мой эндокринолог
MaxikA
25.10.2024, 11:47
Здравствуйте. Сделали мне пункцию калтцинированного узла. Результат-коллоидный узел.
Но теперь при сдаче ТТ-г результат 0.02. Т4- 14.
Никаких гормонов, кроме контрацептивов не принимаю давно.
Почему такой низкий ттг может быть? Теперь у меня гипертиреоз? Вместо гипотиреоза
Что делать? Как поднять ттг
Melnichenko
25.10.2024, 11:49
Раньше ТТ-г был высокий, пила тироксин 50. Сейчас уже второй год без тироксина ТТГ 0.3. Кальцитонин не помню точно, но по словам эндокринолога показатель хороший.
Почему тогда врач настаивает на операции? Её пугает то, что он стал твёрдым?
Ваш ТТГ уже давно имеет тенденцию к снижению ( то есть тенденция к формированию функциональной автономии)
Приходится сожалеть, что до сих помине проводили сканирование, впрочем , имеет смысл его провести сейчас и посмотреть Т3
MaxikA
25.10.2024, 11:58
Спасибо за ответ! Что такое сканирование? Врач отправляет на анализ на антитела. И потом возможно сцинтиграфия. Это и есть сканирование?