[Blondinka101213]

Здравствуйте! У ребенка 5-й день заболевания . Первые 2 дня неприятные ощущения в ухе , с 3 дня температура 39.5-40 .. у Лора были , диагноз - острый средний отит. Анализы сдали позже , к доктору на прием только в среду с анализами.

подскажите пожалуйста - это вирусный или бактериальный отит , нужен прием антибиотиков ? Доктор сказала что смотрим на реактивный белок и если больше 50 , то принимаем а/б .

[eduardshraibman]

Анализ- ближе к вирусному заболеванию.Тактика врача в зависимости от данных осмотра, возраста ребенка(всегда надо указывать) и собранной истории заболевания врачем

[Dr.Vad]

в случае с отитом может быть и не так, црб более 15-20 может указывать на бак. отит; препарат выбора для ребенка - местный антибиотик офлоксацин/данцил в РФ, другие не покупайте из-за неизв. качества

[Blondinka101213]

Ребенок чувствует себя плохо , температура сбивается медленно , через 6 часов опять высокие цифры под 39 .. лор написал в случае ухудшения и результатов анализов антибиотик амоксициллин и расписал дозу в суспензии , но у ребенка рвотный рефлекс на все сиропы ..
помогите пожалуйста рассчитать дозу этого лекарства в таблетках , сколько нужно давать ?

Ребенку 9 лет , 34 кг .. Буду очень благодарна за помощь

[Dr.Vad]

еше разок - не нужен системный антибиотик - рвота: противопоказание к пероральному АБ; найдите в яндексе данцил и напишите, как вы поняли дозировку ребенку? по ссылке - данцил лучше безопаснее амоксиклава внутрь у детей [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

в русской инструкции - данцил = противопоказание у детей, во всем мире ее не существует, местно пр-т безопасен

[eduardshraibman]

если давать все таки орально АБ амоксициллин в таблетках/капсулах( по усмотрению очного врача) и не вырывает в таблетках: 500мг *3р/день

[Blondinka101213]

Вот лор расписал лечение и ручкой дозировку Пя/б …

[Dr.Vad]

лор и дозировки не знает - может ето санитар был переодетый, пока норм. лор болеет или в отпуске?

Amoxicillin is the first choice of antibiotic therapy for all cases of AOM. –
Children: - Dosing: <4 years, 80 mg/kg/day divided BID; ≥4 years, 40-60 mg/kg/day

[Blondinka101213]

И смущает что доктор ничего не назначил из капель в уши , а диагноз отит … правильные назначения при таком диагнозе ?

[Dr.Vad]

еще раз - включите голову и купите ребенку эффективный нетоксичный препарат при отитах

[Blondinka101213]

лор и дозировки не знает - может ето санитар был переодетый, пока норм. лор болеет или в отпуске?

Amoxicillin is the first choice of antibiotic therapy for all cases of AOM. –
Children: - Dosing: <4 years, 80 mg/kg/day divided BID; ≥4 years, 40-60 mg/kg/day

Ребенку 9 лет , 34 кг …. Я совсем запуталась ((( , рассчет идет 80 Мг на кг ??? Сколько давать таблеток (250 ) в день ?

[Dr.Vad]

если ребенка будет рвать - все равно сколько вы дадите, концентрация АБ в ухе будет нелечебной, значки больше меньше четырёх лет совсем забыли со школы? ждете гнойной перфорации перепонки? или Вы не родная мама?

[Blondinka101213]

Я родная , но тревожная мама … поэтому столько вопросов . Спасибо за внимание к нашей теме ! Про лекарство и дозу понятно ! Поясню - что ребенок рвет со всех сладких сиропов , а таблетки пьем хорошо , особенно растворимые , пожтому попросила расписать дозу нашего лекарства ! Еще раз спасибо в

[Dr.Vad]

~50 мг умножить на 34 кг = 1500 мг в сутки или по 750 мг два раза в день;

данцил излечивает 3 из 4 детей с отитом и даёт поб. действие у каждого 15-го ребенка; амокси - излечивает 2 из 3 и даёт поб. действие у каждого третьего; если опять вам разница не понятна как ето переживёт ребенок то или иное лечение, в след. раз сами у стоматолога попросите полечить вам зубы без анестезии

[eduardshraibman]

Вставлю свои 5 копеек как педиатр:во многих медицинских источниках амоксициллин остаётся Препаратом выбора при остром отите и доза у детей до 3 -4лет рекомендуется от 70 до 90 мг/кг веса у детей более старших возможна и выжидательная тактика 3-4 дня,доза на кг веса ниже и как правило не превышает дозу взрослого=1500 мг/сутки(крайне редко 2000мг)