Facec
13.06.2023, 15:00
Здравствуйте!
30 лет.
рост 163.
С 2012 на щз был обнаружен узел размером 3мм. в 2018м году узел был 4мм. в феврале 22 года узел был 6-7мм. из за усиленного кровотока в узле, и из за его не ровных контуров было решено провести ТАБ.
Результат - папиллярный рак.
Операция в марте 22.
Удалены правая доля с опухолью и перешеек.
Результат гистологии прилагаю (отправляла стекла на пересмотр в ООО "НЦКМД" г. Санкт-Петербург): Папиллярная микрокарцинома правой доли щитовидной железы, 0,4 см, фолликулярный вариант,
с очаговой инвазией капсулы доли железы. рТ1а.
Очаговый тиреоидит Хашимото.
В прилежащей к правой доле жировой клетчатке - лимфатический узел (0,2 см) без признаков метастатического
поражения.
Код МКБ: C73
ICD-O code: 8341/3
От первой гистологии, сделанной в г. Петропавловск-Камчатский, где и была операция, отличия: инвазия в собственную капсулу опухоли, не в щз. и не был уточнен диагноз, был просто написан папиллярный рак.
на момент операции и до нее, лу шеи были чистыми.
в июле 22 года на узи обнаружили первые признаки лимфаденопатии с левой стороны. : у нижнего полюса левой доли определяется гипоэхогенный однородный лу до 7х4.6 мм без очаговых изменений.
в декабре 22 года: у нижнего полюса левой доли определяется гипоэхогенный однородный лу до 5.6х3.6 мм без очаговых изменений.
в 4-5 группах несколько мелких лимфоузлов, макс размером по короткой оси до 3-4мм, структура не изменена.
в марте 23 года: у нижнего полюса левой доли определяется гипоэхогенный однородный лу до 7.5 мм без очаговых изменений.
у сосудистого пучка в ср/3 умеренно гиперплазированные лимфоузлы без признаков активности до 10мм. рядом мелкий узел до 3мм.
Вся эта красота со стороны так называемой здоровой доли. на УЗИ она чистая, не измененная, красивая, не смотря на АИТ.
ЛОР чисто. КТ чисто.
Вопрос, как поступить лучше?
Местные врачи уверяют, что эти лу не могут относиться к щз, тк опухоль была с правой стороны, и там сейчас чисто. а лимфаденопатия пошла с противоположной стороны.
По анализам точно сейчас не скажу точно, тк результатов на руках нет...
ТГ около 1
АТкТГ в районе 15
ТТГ 0,12 (это я помню точно, это за апрель)
Если анализы очень принципиальны, я сдам по новой.
Пью эутирокс 100.
Еду в ближайшее время в Москву, стоит ли посетить профильный центр? Или придерживаться тактики наблюдения?
Спасибо.
30 лет.
рост 163.
С 2012 на щз был обнаружен узел размером 3мм. в 2018м году узел был 4мм. в феврале 22 года узел был 6-7мм. из за усиленного кровотока в узле, и из за его не ровных контуров было решено провести ТАБ.
Результат - папиллярный рак.
Операция в марте 22.
Удалены правая доля с опухолью и перешеек.
Результат гистологии прилагаю (отправляла стекла на пересмотр в ООО "НЦКМД" г. Санкт-Петербург): Папиллярная микрокарцинома правой доли щитовидной железы, 0,4 см, фолликулярный вариант,
с очаговой инвазией капсулы доли железы. рТ1а.
Очаговый тиреоидит Хашимото.
В прилежащей к правой доле жировой клетчатке - лимфатический узел (0,2 см) без признаков метастатического
поражения.
Код МКБ: C73
ICD-O code: 8341/3
От первой гистологии, сделанной в г. Петропавловск-Камчатский, где и была операция, отличия: инвазия в собственную капсулу опухоли, не в щз. и не был уточнен диагноз, был просто написан папиллярный рак.
на момент операции и до нее, лу шеи были чистыми.
в июле 22 года на узи обнаружили первые признаки лимфаденопатии с левой стороны. : у нижнего полюса левой доли определяется гипоэхогенный однородный лу до 7х4.6 мм без очаговых изменений.
в декабре 22 года: у нижнего полюса левой доли определяется гипоэхогенный однородный лу до 5.6х3.6 мм без очаговых изменений.
в 4-5 группах несколько мелких лимфоузлов, макс размером по короткой оси до 3-4мм, структура не изменена.
в марте 23 года: у нижнего полюса левой доли определяется гипоэхогенный однородный лу до 7.5 мм без очаговых изменений.
у сосудистого пучка в ср/3 умеренно гиперплазированные лимфоузлы без признаков активности до 10мм. рядом мелкий узел до 3мм.
Вся эта красота со стороны так называемой здоровой доли. на УЗИ она чистая, не измененная, красивая, не смотря на АИТ.
ЛОР чисто. КТ чисто.
Вопрос, как поступить лучше?
Местные врачи уверяют, что эти лу не могут относиться к щз, тк опухоль была с правой стороны, и там сейчас чисто. а лимфаденопатия пошла с противоположной стороны.
По анализам точно сейчас не скажу точно, тк результатов на руках нет...
ТГ около 1
АТкТГ в районе 15
ТТГ 0,12 (это я помню точно, это за апрель)
Если анализы очень принципиальны, я сдам по новой.
Пью эутирокс 100.
Еду в ближайшее время в Москву, стоит ли посетить профильный центр? Или придерживаться тактики наблюдения?
Спасибо.