Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим графиком вакцинации ребёнка с учётом того, что из-за работы в середине августа наша семья должна будет надолго уехать в Марокко. Дочке 1 год 10 месяцев, сделаны:
БЦЖ - 15 марта 2019
гепатит В - 8 мая, 18 сентября 2019
ротавирус - 8 мая, 7 августа, 18 сентября 2019
пневмококк - 7 августа 2019
Пентаксим - 13 ноября 2019, 15 января 2020
Инфанрикс Гекса - 7 марта 2020
Помимо обязательных прививок, хотелось бы сделать прививку от менингита и, если успеем, от ветряной оспы (т.к. у дочки атопический дерматит).
Несколько моментов хотела отдельно уточнить:
- У дочки аллергия на яйцо - какой вакциной в таком случае лучше прививать от кори, краснухи и паротита? И есть ли при такой ситуации нюансы с пробой Манту?
- Я же правильно понимаю, что после прививки от кори дочка не может заразить тех, кто не привит/делал ревакцинацию очень давно?
- Нет ли каких-то нюансов по вакцинации с учётом того, что у дочки сейчас курс "Элидела" (2 раза в неделю), его использование не влияет на эффективность вакцинации? Всё же "Элидел" подавляет иммунитет, хоть и местный, но решила спросить всё равно.
- Очень волнует вопрос, нужно ли делать какие-то прививки ребёнку в связи с переездом именно в Марокко. Слышала про сайт CDC, увидела там вообще от брюшного тифа указание прививаться (хотя и в Израиль, например, такое указание есть): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Как понять, насколько это критичная рекомендация?
Спасибо вам большое!
Igoryaka
18.01.2021, 21:23
Здравствуйте!
По варианту графика:
1. КПК (MMR II) V1 + Варилрикс V1
2. 7 марта: Инфанрикс Гекса R1 (Гепатит В в его составе с учётом перерыва оптимально двукратно с интервалом 2 месяца) + Менактра (с 2 лет однократно).
3. Через 2 месяца: ОПВ R2 + Превенар 13 (однократно) + Гепатит В V4
Далее уже в Марокко в 6 лет: КПК + Варилрикс ревакцинация
В 7 лет Адасель R2
-У дочки аллергия на яйцо - какой вакциной в таком случае лучше прививать от кори, краснухи и паротита? И есть ли при такой ситуации нюансы с пробой Манту?
Можно спокойно использовать любую вакцину, в условиях поликлиники. Даже при реакции анафилаксии на яйцо можно вакцинировать, но обсудить с доктором.
Реакцию Манту можно делать в обычном режиме вне обострения любых сыпей.
Я же правильно понимаю, что после прививки от кори дочка не может заразить тех, кто не привит/делал ревакцинацию очень давно?
Вакцинный штамм незаразен, никого не заразит, в тч беременных.
Нет ли каких-то нюансов по вакцинации с учётом того, что у дочки сейчас курс "Элидела" (2 раза в неделю), его использование не влияет на эффективность вакцинации? Всё же "Элидел" подавляет иммунитет, хоть и местный, но решила спросить всё равно.
Не влияет. Вакцинация проводится в период ремиссии атопического дерматита.
Очень волнует вопрос, нужно ли делать какие-то прививки ребёнку в связи с переездом именно в Марокко.
Обязательных специфических прививок по ВОЗ в Марокко не нужно. Но от жёлтой лихорадки, учитывая постоянное длительное проживание там - рекомендовал бы.
Здесь подробнее:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Olesya_89
25.01.2021, 03:20
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! В целом всё вроде поняла, такие моменты хотела уточнить у Вас:
- я думала, что у дочки полный курс вакцинации от гепатита В (3 раза кололи: 8 мая, 18 сентября 2019 и 7 марта 2020 в составе Инфанрикс Гекса), но Вы упоминаете, что нужно ещё 2 прививки - не могли бы Вы сказать, почему так?
- Правильно ли я поняла, что Превенар в 3-й раз делать не надо и достаточно будет только второй прививки, несмотря на такой большой интервал? (Первая была 7 августа 2019)
- если всё же будет так, что пробу Манту будут ставить на фоне приёма антигистаминных, она же будет информативна?
- если мы сейчас используем "Элидел" 2 раза в неделю (на этом фоне покраснений практически нет) - можно ли это считать ремиссией?
- если всё же при переезде в Марокко на работе (едем в командировку) дадут рекомендацию сделать прививку от брюшного тифа, правильно ли я поняла, что её делают только с 5-летнего возраста? И как тогда при таких условиях в использовании вакцин могут быть защищены дети младшего возраста?..
Спасибо Вам большое!
Igoryaka
28.01.2021, 00:50
но Вы упоминаете, что нужно ещё 2 прививки - не могли бы Вы сказать, почему так?
Верно, увидел только две вакцинации от Гепатита В. Третью в Инфанрикс Гекса "упустил". И график соответственно составлен без его учёта, извиняюсь.
Таким образом пункт 2 "7 марта" поменяется на Пентаксим R1 (так как Гепатит В в составе Инфанрикс Гекса не нужен). А из пункта 3 уйдет Гепатит В V4.
Правильно ли я поняла, что Превенар в 3-й раз делать не надо и достаточно будет только второй прививки, несмотря на такой большой интервал? (Первая была 7 августа 2019)
Верно, с 2-х лет Превенар 13 делается однократно.
если всё же будет так, что пробу Манту будут ставить на фоне приёма антигистаминных, она же будет информативна?
Верно, антигистаминные препараты не влияют на результат пробы Манту
если мы сейчас используем "Элидел" 2 раза в неделю (на этом фоне покраснений практически нет) - можно ли это считать ремиссией?
Можно
если всё же при переезде в Марокко на работе (едем в командировку) дадут рекомендацию сделать прививку от брюшного тифа, правильно ли я поняла, что её делают только с 5-летнего возраста? И как тогда при таких условиях в использовании вакцин могут быть защищены дети младшего возраста?..
В зависимости от вакцины, они разрешены с 2 (зарубежные), и с 3 лет (отечественные).
Главная профилактика: это гигиена - мыть, чистить, кипятить, выбрасывать все испорченные продукты.
Если развиваются симптомы кишечной инфекции - регидратация солевыми растворами (Регидрон Био, Хумана Электролит, Биогая ОРС, Адиарин Регидро) и обратиться к врачу.
Olesya_89
01.02.2021, 03:44
Здравствуйте! Спасибо Вам большое за ответ, всё стало гораздо понятнее. Последнее вроде, что хотела уточнить: мы на прошлой неделе попробовали перейти с 2 раз Элидела в неделю на один - на этом фоне в паре мест небольшие покраснения проявились, хотя бледные, не сильно заметные, поэтому хотела понять сейчас и на будущее: для постановки пробы Манту и для прививок нужна вообще идеально выглядящая кожа или совсем небольшие участки с лёгким покраснением и/или с наличием редких почёсываний допустимы? Просто хотелось понять, где грань.. Была бы очень благодарна, если сможете сориентировать!
Igoryaka
02.02.2021, 01:38
Грань в нарастании высыпаний. Если есть остаточные высыпания с небольшим зудом, и они под контролем, не распространяются в текущий момент - в этом случае, проводить вакцинацию можно.
Если же они только появились, есть риск распространения и обострения (это можно понять на очном осмотре врача) - то стоит повременить.